黑龍江省中小學生視力低下變化情況及影響因素分析

馮婉霞，呂克寧，姜春平

（哈爾濱體育學院運動科學與健康系，黑龍江 哈爾濱 150001）

黑龍江省中小學生視力低下變化情況及影響因素分析

馮婉霞，呂克寧，姜春平

（哈爾濱體育學院運動科學與健康系，黑龍江 哈爾濱 150001）

視力低下又稱為視力不良或視力低常，是我國和世界許多國家青少年學生的常見病和多發病。近年來，我國青少年視力低下率逐年上升，并出現低齡化傾向趨勢。為了解黑龍江省中小學生視力狀況，筆者根據1985—2014年全國學生體質健康調研數據資料，對黑龍江省近30年中小學生視力低下變化進行動態分析，比較不同群體視力低下變化趨勢，探討其可能的影響因素，為各級相關部門制定防治措施改進學生視力狀況提供科學依據。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

1985—2014年黑龍江省7～18歲漢族受檢學生共計65901人，其中1985年受檢學生20272人，1995年受檢學生7679人，2000年受檢學生7188人，2005年受檢學生13990人，2010年受檢學生7174人，2014年受檢學生9598人。按區域、性別分城男、城女、鄉男和鄉女4個群體；年齡段分7～9歲、10～12歲、13～15歲和16～18歲。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻資料法 查閱1985—2010年全國學生體質健康調研報告及2014年黑龍江省學生體質調研數據，其中黑龍江省漢族7～18歲學生的視力檢測數據作為本研究的數據資料。

1.2.2 視力低下診斷標準 視力≥5.0為正常，視力≤4.9為視力低下，雙眼視力不平衡者以視力低下程度高者為準。1.2.3 數理統計方法 對視力低下檢出率相關統計指標進行動態分析，用檢驗法對視力低下檢出率進行總體率的顯著性檢驗。用SPSS軟件進行檢驗，用EXCEL軟件繪制動態分析圖表。

2 結 果

2.1 總體變化逐年上升

表1、圖1顯示，黑龍江省30年來學生視力低下檢出率隨時間變化都呈上升趨勢，檢出率從1985年的19.40%增長至2014年的60.51%，累計增長值為41.11%，年平均增長率為7.1%。

2.2 突增期呈提前趨勢

10～12歲增長率最高，其次為7～9歲。其中7～9歲、10～12歲、13～15歲和16～18歲，突增期呈提前趨勢。其中1985—2000年突增期從10～12歲開始，2005—2014年突增期提前至7～9歲，且在這年齡段增速也最快。

2.3 不同群體變化

圖2～圖5顯示，4個群體城男、城女、鄉男和鄉女檢出率均值都有不同程度上升，檢出率均值呈現“城女＞城男＞鄉女＞鄉男”的格局。而檢出率增長值呈現“鄉女＞鄉男＞城女＞城男”的格局。

2.4 不同區域變化

鄉村增幅超過城市，2000年后鄉村增長迅速，城市增長趨緩，城鄉差異逐步縮小。如圖6顯示，其中城市檢出率從1985年的29.07%增長至2014年的68.10%，累計增長值為39.03%，年平均增長率為4.5%。鄉村檢出率從1985年的8.38%增長至2014年的52.92%，累計增長值為44.54%，年平均增長率為17.7%。

表11985 —2014年黑龍江省不同年齡學生視力低下情況

圖1 1985—2014年黑龍江省不同年齡學生視力低下檢出率變化

圖2 1985—2014年黑龍江省不同年齡城市男生視力低下檢出率變化

圖3 1985—2014年黑龍江省不同年齡城市女生視力低下檢出率變化

圖4 1985—2014年黑龍江省不同年齡鄉村男生視力低下檢出率變化

圖5 1985—2014年黑龍江省不同年齡鄉村女生視力低下檢出率變化

圖6 1985—2014年黑龍江省不同性別學生視力低下檢出率變化

圖7 1985—2014年黑龍江省不同區城學生視力低下檢出率變化

2.5 不同性別變化

男生增幅超過女生，從2000年無論男生還是女生增速加快，從2010年女生增速開始趨緩，而男生增速迅猛趨勢仍持續。如圖7顯示，其中男生檢出率從1985年的16.77%增長至2014年的58.16%，累計增長值為41.39%，年平均增長率為8.2%。女生檢出率從1985年的22.04%增長至2014年的62.87%，累計增長值為40.83%，年平均增長率為6.2%。

3 結論與建議

為預防和控制中小學生視力低下，國內學者對其發生的原因和影響因素進行了大量研究，相關研究表明，學生的視力低下與遺傳因素、教學環境、家庭環境、課業負擔、讀寫習慣、偏食、以靜代動的生活方式（長時間看電視、玩電子游戲、戶外活動少）等有關。

黑龍江省中小學生視力低下檢出率逐年上升，與近年國內相關報道基本一致。各年齡段女生視力低下檢出率均高于男生。這與女生喜歡吃零食、甜食，學習較男生刻苦，室外活動少于男生等因素有關。學生視力低下正向低年齡段發展，學生視力不良的發展具有漸近性。10～12歲之后學生視力低下檢出率升高加重，突增期從2005年后提前至7～9歲。這與隨著年級增長，學業負擔加大，視近時間延長等有關；另外，有研究表明，青春期眼軸的迅速增長，在一定程度上導致學生視力低下隨著年齡的增加而加重。鄉村學生視力低下增幅超過城市，2000年后鄉村增長迅速，城鄉差異逐步縮小。這與農村教育發展、生活水平改善和生活方式城市化有關。

綜上所述，預防視力低下是學校、社會和家庭的共同責任，預防工作在小學階段就應引起足夠重視。各級政府應采取措施，為學生提供符合衛生學要求的教學環境，特別是改善農村學校教學環境，確保采光、照明等基本達標。減輕學生的課業負擔，保證學生有足夠的休息和戶外活動時間，特別要注意保障中小學畢業年級學生有充足睡眠。積極開展健康教育活動，幫助學生從小養成良好用眼衛生習慣，堅持每天2次眼保健操，及時糾正不正確的讀寫姿勢，控制近距離用眼時間等。提供合理的營養膳食，使學生從小養成不挑食不偏食的良好飲食習慣。定期檢查視力，以便及時采取有效措施，控制視力低下的發生發展。

[ 1 ]張麗華.兒童青少年視力低下的流行現狀及其成因的研究進展[ J ].中國學校衛生，2005（5）.

[ 2 ]季成葉.中國學生視力不良和疑似近視流行的動態分析[ J ].中國學校衛生，2008（8）.

[ 3 ]中國學生體質健康調研組.2000年全國學生體質調研報告[ M ].北京：高等教育出版社，2002.

[ 4 ]中國學生體質健康調研組.2010年全國學生體質調研報告[ M ].北京：高等教育出版社，2012.

G807.2

A

1674-151X（2017）05-037-02

投稿日期：2017-03-17

馮婉霞（1965～），副教授，碩士。研究方向：體育統計學。