對糖尿病足患者采用中醫護理干預的效果研究

李秋菊

（河南省中醫院周圍血管科，河南 鄭州 450000）

對糖尿病足患者采用中醫護理干預的效果研究

李秋菊

（河南省中醫院周圍血管科，河南 鄭州 450000）

目的 探討和分析對糖尿病足患者采用中醫護理干預的效果研究。方法 選擇我院2014年1月～2016年7月我院收治的糖尿病足患者58例做為本次研究對象，按照隨機雙盲法分為觀察組與對照組，各29例。對照組采用常規護理措施對其進行護理，觀察組患者采用中醫護理干預措施對其進行護理，比較兩組患者的臨床護理效果。結果 護理前兩組患者的足背動脈內徑和血流速度變化差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后觀察組的足背動脈內徑和血流速度變化明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。且觀察組患者的護理滿意度為96.55%，明顯高于對照組的79.31%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用中醫護理干預措施對糖尿病足患者進行護理，能有效提高其治療效果，得到了患者的一致好評。

糖尿病足；中醫；護理

糖尿病足是糖尿病患者患者中較為常見的臨床并發癥之一，臨床表現多為足部感染、潰爛等。糖尿病足病變的發生與糖尿病神經病變存在著較大的關系，有60%左右的糖尿病足部病變是由糖尿病神經病變所引起的。糖尿病足具有較高的致殘率，嚴重者甚至造成患者的死亡，有報道指出，給予糖尿病患者有效的足部護理，可有效減少糖尿病足的發生[1]。筆者根據多年臨床經驗，對糖尿病足患者采用中醫護理干預措施對其進行護理，發現效果較好，得到了患者的認可，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年1月～2016年7月我院收治的糖尿病足患者58例做為本次研究對象，按照隨機雙盲法分為觀察組與對照組，兩組患者均對其進行了相關檢查，確診為糖尿病足患者。對照組29例，男16例，女13例，年齡47～78歲，平均（62.1±1.6）歲，病程4個月～12年，平均（7.2±0.4）年；觀察組29例，男17例，女12例，年齡46～79歲，平均（62.5±1.6）歲，病程5個月～12年，平均（7.2±0.4）年。兩組患者均排出心肺功能不全及惡性腫瘤等，且在病程及年齡方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理措施對其進行治療，包括合理安排飲食、按時用藥、足部清潔等。觀察組患者在此基礎上給予中醫護理措施對其進行護理，具體為：①情志護理：糖尿病患者多數會因為長期需要治療，且病程較長的緣故，會表現出焦慮等不良心理狀態，人心情好壞與病情的好轉有較大的關系，所以對此類患者護理的過程中，要多與于患者進行交談，在了解患者的情況后，給予正確的指導及相應的鼓勵，讓其保持一個良好的心理狀態；②生活護理：告知患者在日常生活中，要穿棉質的松口襪子，定期對腳趾甲進行修剪，避免穿一些較緊及過硬的鞋，避免長時間站立及行走等，同時注意日常生活中的保暖。③熏泡護理：堅持足浴是防止糖尿病足發生較為有效的方法之一，可選擇雞血藤、乳香、桂枝、威仙靈、皂刺、水蛭、蘇木、伸筋草、澤蘭等藥物，用水煎后取其汁液，放入木盆中而后進行足浴。水溫控制在40℃～45℃，每次浸泡25～30min，若水涼后可加入少量熱水，早晚各泡1次。在浸泡后，可對其足部進行按摩，取足掌、腳趾、足背及三陰交、陰陵泉等穴位進行輕柔，適當太高下肢，可改善局部血液循環等。

1.3 評估觀察

對兩組患者護理前后的足背動脈內徑和血流速度變化進行比較，同時對兩組患者分別發放護理滿意度調查問卷，并進行比較，分為：非常滿意、滿意、不滿意。非常滿意率+滿意率=總滿意率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理前后的足背動脈內徑和血流速度變化比較

護理前兩組患者的足背動脈內徑和血流速度變化差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后觀察組的足背動脈內徑和血流速度變化明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理前后的足背動脈內徑和血流速度變化（±s）

表1 兩組患者護理前后的足背動脈內徑和血流速度變化（±s）

治療后血管內徑（cm）血流速度（cm-s）血管內徑（cm）血流速度（cm-s）觀察組0.23±0.0322.15±5.180.28±0.0428.71±4.88對照組0.23±0.0422.17±5.210.24±0.0324.16±5.12組別治療前

2.2 兩組患者護理滿意度比較

觀察組患者的護理滿意度為96.55%，明顯高于對照組的79.31%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病足是糖尿病患者中較為常見的并發癥，中醫中認為此病屬于痹病及脫疽等。在對患者進行足浴時，水溫不要過熱及過涼，避免對患者的皮膚造成傷害，從而影響藥物的作用，出現水痘或皮膚存在破損的患者不宜對其進行足浴。對于糖尿病患者，要以預防并發癥發生為重要目的[2]。護理人員在對患者進行護理的過程中，多對患者講解日常生活中需要注意的事項等，提倡患者進行慢跑及散步等，要禁煙酒。綜上所述，采用中醫護理干預措施對糖尿病足患者進行護理，能有效提高其治療效果，值得臨床推廣并應用。

[1] 呂金芳.足部護理對糖尿病患者足部狀況的影響及臨床分析[J].吉林醫學,2012,33(30):6712-6713.

[2] 修麗梅,羅毅文,王振萍,等.糖尿病足的中醫研究進展[J].中醫藥學報,2011,39(5):91-92.

本文編輯：吳宏艷

R587.1

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ISSN.2095-6681.2017.01.113.02