流行性出血熱患者的病情觀察及護理分析

李寧雁

（齊齊哈爾市第七醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161006）

流行性出血熱患者的病情觀察及護理分析

李寧雁

（齊齊哈爾市第七醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161006）

目的 探討流行性出血熱患者病情觀察內容以及相關護理措施，旨在提高救護效果。方法 選取我院收治的流行性出血熱患者92例作為臨床研究對象，收治時間為2013年4月至2015年10月。均分為對照組和護理組，各46例，采用不同的護理手段觀察效果。結果 護理組患者顯效28例，顯效率60.8%。對照組患者顯效13例，顯效率為28.3%。對比發現差異具有顯著性，P＜0.01。結論 對患者進行有效的病情觀察以及針對性的護理，能有效提高患者病情治愈情況，效果顯著。

流行性出血熱；患者護理；病情觀察；臨床效果；顯效率

近年來，隨著人們生活方式不斷變化，臨床各類疾病的發生也顯著增加，流行性出血熱即臨床發生率較高的一類疾病損傷[1]。本次研究以我院流行性出血熱患者為研究對象，探討病情觀察內容以及相關護理分析，提高了救護效果。現研究結果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院接受治療的流行性出血熱患者92例作為臨床研究對象，收治時間為2013年4月至2015年10月。其中男性患者為53例，女性患者為39例，年齡范圍為25～71歲，平均年齡范圍為（49.1±10.5）歲。依照隨機數表法，將上述患者均分為對照組和護理組，各46例，采用不同的護理手段觀察效果。本次研究中分組后兩組患者在基線資料方面具有同質性，即P＞0.05。

1.2 病情觀察

（1）患者由于出現全身癥狀而發熱，此時應更為注意，每30 min監測一次血壓。對患者進行血壓監測時，無比要求檢測準確，若脈壓差大于20 mmHg即為休克前兆，需對患者進行急救處理。

（2）患者入院在床治療，應實時觀察患者意識清醒情況，并針對性做詳細記錄，以便對比和說明。對于患者出現的出血表現，可分為咯血嘔血、便血、血尿等，部分患者若出現皮膚黏膜出血或出現藥物注射部位出血應做詳細備注。

（3）針對患者情況，護理人員在臨床巡診觀察中注意了解患者小便情況，對于出現水、電解質紊亂的患者，在了解血清電解質含量、腎功能情況檢查結果后，應給予輸液給藥調理，若有異常及時搶救。

1.3 護理內容

對照組患者給予常規護理內容，護理組患者根據以下內容進行調整并執行。

（1）首先由具有臨床經驗的護理人員牽頭組建團隊，對患者的的各項生理指標進行評估，并依據不同患者的不同情況制定不同的護理方案，而后將方案與家屬進行溝通，獲得家屬同意和配合，一同進行。

（2）在整個護理過程中，護理工作人員應主動與患者和家屬進行溝通，向他們講解出血熱的相關知識和注意事項，了解他們的需求，并針對不同的患者實施不同的個性化護理方案，以此確保患者的不良情緒得到消除，增進患者對醫護人員的信任感，更加主動的配合護理工作的進行。同時護理工作者與患者及其家屬進行溝通時還應注意始終保持微笑，認真聆聽患者及其家屬所要表達的內容，并適時給予他們鼓勵，幫助患者樹立戰勝病魔的信心。

（3）管理人員應加強科室環境的建設，在病房區域增設健康宣傳教育欄目，為患者提供一些疾病的注意事項和康復方法。同時病房增設一些日常生活設施，為患者的生活提供一些便利。護理工作人員還應向患者和家屬講解一些日常的飲食注意事項和健康知識，增強患者的自我護理和保健能力。

（4）飲食干預：患者可少量多餐，適當吃一些含鉀的水果，如香蕉、桔子等做好口腔護理，防止感染。可用復方漱口水經常漱口。

1.4 觀察指標

本次研究將患者救護效果分為顯效、有效、無效三個等級：顯效：患者臨床發熱、出血情況以及相關體征消失，采用實驗室檢查手段檢測患者各項指標正常。有效：患者的各項體征較治療前有了較大的改善，實驗室檢查發現所有指標均有恢復但未完全緩解。無效：經救護后患者無明顯改善。本次研究對患者顯效率進行統計：顯效率=顯效人數/組人數*100%。

1.5 統計學方法

本次研究采用SPSS 19.0進行統計學分析：計數資料采用卡方檢驗，計量資料以均數±標準差表示，采用t檢驗，以P＜0.05為具有統計學意義，以P＜0.05為具有顯著性差異。

2 結 果

研究中患者救護效果如表1。護理組患者顯效31例，顯效率55.4%。對照組患者顯效19例，顯效率為33.9%。對比發現差異具有顯著性，P＜0.05。

表1 研究中患者效果情況統計

3 討 論

流行性出血熱主要是由于患者因病毒作用而導致出血，進而引發相關綜合癥狀導致發熱，是一類經鼠源傳染的急性傳染病，由于臨床表現不一，病情復雜多變而具有較高的危害性[2]。多數典型病例研究顯示，患者主要分為發熱、出血、腎臟損傷三大特征，也分為發熱期、休克期、少尿期、多尿期以及恢復期等五個時期。在治療過程中，要求醫護人員對患者進行嚴密監測，掌握病情變化，及時調整患者救護方案，利于病情治療和康復。

本次研究中，護理組患者在臨床常規護理內容的基礎上，執行針對性的個性化護理。從結果上分析，護理組患者在治療有效情況方面與對照組患者基本無異，但是在顯效率（即治愈情況方面），護理組顯著優于對照組，差異具有顯著性，P＜0.05，說明該護理措施的臨床效果顯著，值得廣泛推廣。

[1] 劉 微.流行性出血熱患者的護理[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2015,9(20):223.

[2] 劉 華.流行性出血熱患者的護理[J].心理醫生,2015,21(21): 207-208.

本文編輯：王 琦

R473.5

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ISSN.2095-6681.2017.01.117.02