半夏瀉心湯治療消化性潰瘍的療效評價

呂 毅

（鄂爾多斯市中心醫院重癥醫學科，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

半夏瀉心湯治療消化性潰瘍的療效評價

呂 毅

（鄂爾多斯市中心醫院重癥醫學科，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

目的 研究評價半夏瀉心湯治療消化性潰瘍的療效。方法 選取2015年8月至2016年6月期間在我院進行診治的124例消化性潰瘍患者，隨機將全部患者分成研究組與對照組，各為62例；觀察評價患者的治療效果。結果 全部患者均通過治療后，對患者的治療效率評價對比，研究組較對照組明顯增高（P＜0.05）。結論 消化性潰瘍患者的臨床治療中應用半夏瀉心湯，具有顯著的臨床效果。

消化性潰瘍；半夏瀉心湯；臨床療效

消化性潰瘍是臨床常見的一種消化道疾病，具有病程時間長、治療療效差及易反復等特點，且患者發病后易引起多種并發癥，對于患者的危害性極大[1]。故尋求一種有效性及安全性均比較高的方法給予患者治療具有重要的意義，本文就對半夏瀉心湯治療消化性潰瘍的療效進行研究評價，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次試驗對象選取于2015年8月至2016年6月期間在我院進行診治的消化性潰瘍患者，試驗對象共124例，并以隨機的方式將患者分成研究組（n=62例）與對照組（n=62例）。全部患者通過相關影像學檢查及臨床表現分析等均顯示符合《實用內科學》中對于消化性潰瘍的診斷標準；研究組中男38例，女24例，年齡為24至76歲，平均年齡（46.84±5.27）歲，病程時間3個月至12年，平均（3.28±1.14）年；對照組中男39例，女23例，年齡為23至77歲，平均年齡（46.09±5.52）歲，病程時間4個月至13年，平均（3.41±1.09）年。排除合并心、肝、腎等臟器嚴重病變的患者，伴有反流性食管炎與消化系統腫瘤的患者，對于治療藥物存有相關治療禁忌的患者。對患者的一般資料進行觀察對比，組間差異均不明顯（P＞0.05），可比性強。

1.2 方法

對照組在治療中應用常規西藥治療，主要是依據患者情況給予奧美拉挫膠囊口服治療，1次服用20 mg，1天用藥治療2次（晨起、睡前空腹時服用），其中對于伴有腹脹、反酸癥狀的患者再給予嗎丁啉口服治療，1次服用10 mg，1天用藥治療3次，對于Hp（幽門螺桿菌）陽性的患者，給予阿莫西林（1次服用1.0 g，1天用藥2次）與克拉霉素（1次服用250 mg，1天用藥2次）口服治療。研究組在對照組的基礎上再應用半夏瀉心湯加減治療，其組方包括：半夏12 g、黨參15 g、黃芩6 g、白芷6 g、厚樸10 g、灸甘草6 g、黃連6 g、甘松6 g、干姜6 g、大棗5枚；其中對于嚴重腹脹的患者，再加雞內金8 g、青皮8 g，對于嚴重反酸的患者，加吳茱萸1.5 g、蛤殼8 g，對于嚴重噯氣的患者，加代赭石12 g、旋覆花4 g；水煎服用，1天1劑，分早晚兩次服用。連續治療15天為1療程，全部患者均進行2個療程的治療。

1.3 觀察指標

觀察對比患者的治療效果；其中療效判定標準[2]為：治愈：患者完成治療后，臨床癥狀、體征均消失，且胃鏡檢查顯示無潰瘍面積；有效：患者完成治療后，臨床癥狀、體征得到明顯的改善，胃鏡檢查顯示潰瘍面積明顯縮小；無效：患者完成治療后，臨床癥狀、體征與潰瘍面情況等與治療前無明顯變化。

1.4 數據處理

試驗數據通過SPSS l8.0統計學軟件處理，計數資料采用x2檢驗進行比較，檢測結果用（%）表示，如果檢測得出（P＜0.05），存在統計學意義。

2 結 果

全部患者的治療均完成后，對組間的治療效率評價對比顯示，研究組較對照組明顯提高（P＜0.05），見表1。

表1 組間治療效率對比

3 討 論

消化性潰瘍在臨床上比較常見，其主要是指胃、十二指腸發生的慢性潰瘍。造成其患者發病的原因十分多，主要包括Hp感染，胃酸過度分泌及胃黏膜功能受損等[3]。消化性潰瘍患者發病后癥狀表現主要為上腹部疼痛、反胃、惡心、嘔吐及噯氣等，且隨著病情進展還易導致穿孔、出血及幽門梗阻等并發癥，危害性極大。

目前，在消化性潰瘍患者的臨床治療中，主要是給予西醫藥物治療，但患者的臨床療效往往不是很理想。在中醫上將消化性潰瘍歸屬于胃脘痛的范疇，認為其患者發病主要是因肝胃不和、脾胃受損等，造成氣滯血瘀、胃絡痹阻而導致。本研究在患者的治療中應用半夏瀉心湯治療對比顯示，研究組的治療效率較對照組明顯提高（P＜0.05），表明應用半夏瀉心湯治療能夠獲取良好的療效；主要考慮為半夏瀉心湯組方中半夏、干姜能夠散結除痞、辛散溫陽；炙甘草、黨參及大棗等能夠益氣健脾；黃連、黃芩等能夠苦寒降泄，故儲藥共奏能夠發揮出理氣止痛、健脾益氣的功效，同時治療中依據患者的癥狀表現給予辨證加減，而將療效增強。

綜上所述，消化性潰瘍患者的臨床治療中應用半夏瀉心湯，具有顯著的臨床效果，能夠將患者的治療效率明顯提高。

[1] 李 峰.半夏瀉心湯治療消化性潰瘍臨床療效分析[J].中國醫藥導報,2010,07(19):102-103.

[2] 陳有明.半夏瀉心湯加減治療慢性胃炎和消化性潰瘍與預防癌變的臨床研究[J].中醫藥學報,2011,39(5):109-111.

[3] 羅海生.半夏瀉心湯為主治療慢性消化性潰瘍74例[J].陜西中醫,2012,33(9):1123-1124.

本文編輯：王 琦

R573.1

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ISSN.2095-6681.2017.01.173.02

呂毅（1980-），女，內蒙古鄂爾多斯人，本科，主治醫師，研究方向：胃炎