醫用螺旋CT的保養與故障維修經驗

何德慶

摘 要：CT在多種疾病的診斷與判定中有著決定性的的作用，因此綜合性醫院基本都已具備螺旋CT。作為重要、昂貴的醫療設備，螺旋CT的低故障率、高有效率是醫院正常運營及患者疾病診治的重要保障，因此CT的日常保養、故障排除與維修是必不可少的。本文主要結合本人對我院東芝螺旋CT的保養與維修經驗，來探討東芝螺旋CT的一些主要的日常保養與故障分析。

關鍵詞：螺旋CT；保養；故障

中圖分類號：R197.39 文獻標識碼：A 文章編號：1671-2064（2017）13-0189-02

Abstract：The general hospital have spiral CT because of CT playing an important role in the diagnosis of many diseases.The low failure rate and high efficiency of CT are important guarantee for the normal operation of hospital and the diagnosis and treatment of patients，so the routine maintenance and troubleshooting of CT are essential.This article mainly discusses the maintenance and fault analysis of Toshiba spiral CT mainly based on my experience of maintenance and maintenance of Toshiba CT.

Key words：spiral CT；maintenance；fault

1 東芝螺旋CT的故障與維修

螺旋CT計算速度快，醫療結果精細，耐用性高，影像效果也更好[1-2]，這得益于儀器的精密程度。我院自2007年引入東芝螺旋CT以來，故障發生率較低，也要得益于平時能夠及時的判斷故障并快速的作出維修對策、以及日常良好的保養，這些都是保證儀器正常的必要手段。本人根據以往的故障排除與維修經驗，總結了以下幾點主要故障，拋磚引玉，探討東芝螺旋CT的一些日常故障維修經驗。

1.1 客觀性故障

客觀性故障主要是由機器老化、零件磨損以及環境因素等引起的儀器故障。這類故障首先要根據故障的表現來分析并初步判斷屬于哪個方面的故障，然后逐一排查直到解決問題。

機器老化性故障一：儀器電源損壞----這種故障主要體現在儀器開機后顯示屏無反應，同時我們打開儀器主機外蓋板檢查，能夠發現主機內的各種指示燈不亮，用工具可以測得外電源輸入正常（通常為220V），但是儀器的開關電源檢測時并沒有輸出。因此需對儀器進行開關電源的更換或者送修處理。

機器老化性故障二：儀器鍵盤損壞----在儀器成功開機后，操作人員操作鍵盤無反應或者部分按鍵無反應。首先將鍵盤的接插線檢查好是否有損壞或者接觸不良，確認完畢后對機器進行重新開機，若鍵盤指示燈不亮或者指示燈亮也有按鍵無反應現象，可以嘗試拆開鍵盤，用酒精擦拭鍵盤內接線點，再次重新開機。若出現同樣情況，應更換鍵盤解決問題。

零件磨損故障一：線路破損----有次故障發生在機器閑置狀態，PDS F2無故跳閘，因此對儀器進行了供電檢查。認真查看了電源電路圖，并按照電路圖對PDS線路進行檢查，發現在F2跳閘的時候PDS會出現些許火花，因此發現了F2跟FAN之間的線路有破損，用絕緣電膠布包好后驗證，無跳閘現象。

零件磨損故障二：IRS線路損壞----儀器開機后出現報錯，根據后臺報錯信息顯示，儀器的IRS出現問題。從儀器的工作電路圖可知，IRS與主機是通過光纖傳輸，因此我們拆開主機，找到IRS與主機的連接線。然后拔掉IRS這端的光纖。用強光對其照射，發現光纖另一端不亮，因此初步判斷是光纖斷開了。因此找到光纖破損處，對其進行重新處理并連接，發現問題解決。

環境性因素故障：操作過程中機器報錯，顯示溫度過高。由此想到的應該是冷卻系統出現了問題。首先檢查球管，對球管進行降溫，處理查看是否還會報錯。若繼續報錯溫度過高，再檢查主機內壓縮機工作是否正常，看機架進出管路的溫度是否有明顯差異，若有明顯差異則表示正常。然后再檢查機器冷卻風扇的工作情況，拆開風扇看是否是風扇散熱片積累了過多的灰塵，影響了風扇的散熱功能導致的。通常情況下，這種由環境因素引起的較多，即風扇散熱片積累了過多灰塵導致。

1.2 主觀性故障

常見螺旋CT故障不僅僅是由儀器的客觀因素導致的，在使用過程中，因主觀因素引起的故障也是較多的[3]。比如說機器有一些小問題時操作人員不保修，反而通過頻繁的開關機來臨時解決。或者開機后在使用過程中操作不當，不按嚴格的操作程序進行操作，過度用力的使用機器外設與按鈕，暴力粗魯的插取光盤，甚至在使用中由于某些原因對未經預熱的球管直接進行高壓使用[4]。這些操作者本身的一些主觀行為，雖然難以迅速的直接引起儀器的故障與報錯，但是日積月累的不當操作可能就會引發儀器故障的產生。因此應對操作者進行儀器使用培訓，建立起規范的操作程序并要求操作者嚴格按照操作程序進行使用，這樣才能盡量的避免操作不當等主觀因素引起的儀器故障。

在日常故障排除與維修中，維修人員應對每項故障信息進行登記，并記錄整個維修過程。完整的維修記錄會為以后的儀器故障排除與維修提供重要的信息，幫助日后故障維修能夠快速、準確的作出判斷。

2 東芝螺旋CT的日常保養

作為昂貴、精密的重要醫療設備，東芝螺旋CT的維修是排除故障、為了儀器能夠正常使用。同時為了減少機器故障率、延長儀器使用壽命的日常保養與維護也是至關重要的。東芝螺旋CT的日常保養主要是對機器本身進行保養、清理，還要對機器所處的環境進行維護。

2.1 對機器本身的保養

東芝螺旋CT主要分主機與機架兩大部分。主機是整個儀器的控制中心，其精密程度高、使用環境要求也高。日常保養中，首先要對機器的源頭做起，即機器的電源。在使用過程中，機器開關機前應檢查機器電源的穩定性，并確保UPS的正常，避免在電壓不穩定的情況下使用。由于東芝螺旋CT磁盤系統對電源的頻率較敏感，因此在波動較大時，機器可能會發生磁盤錯誤甚至發生宕機。其次，由上述環境因素引起的故障可知，機器的清潔度對機器的正常使用有著重要的影響，尤其是冷卻系統。若長時間未對機器進行灰塵清潔或者室內防塵處理不好，由于靜電原因容易引起機器內部灰塵積累，嚴重的會引起機器冷卻系統散熱不良，引發高溫報警而自我保護，無法工作。而且應定期更換機架進風口的過濾網，并用工具及時清理進風口灰塵。因此室內的防塵以及定期的對機器進行清潔也是保養的必要手段。再者，對滑環的維護，取下碳刷，用工具清理滑環上的碳粉，同時檢測碳刷的長度在規定范圍內，通常電源碳刷長于17mm，信號碳刷長于12mm。另外，機器的潤滑保養也是保證儀器機械性能的重要保障。對檢查床、機架、準直器螺桿等進行定期的潤滑處理，對黃油嘴進行黃油的加注，在潤滑時應注意黃油的加注量與加注速度，加注完黃油后應對螺桿等進行移動或者轉到處理，使黃油均勻。最后，在儀器使用的過程中，應定期檢查儀器的內部線路、零部件以及外設等，保證其完整性，避免使用老化或者破損的元件與零件。

2.2 對機器使用環境的維護

東芝螺旋CT相對來說，對使用環境的要求更高，尤其是室內防塵、室內溫度與濕度等比較敏感。因為儀器可產生靜電效應的元件較多，會吸附空氣中的灰塵，因此機器使用過程中，應定時進行室內防塵處理，一般在早晚對室內各清理一次，最好在機器關機后進行防塵處理，這樣避免工作時磁盤因為磁頭吸附有灰塵而導致磁盤磨損。另外由于儀器工作時對溫度與濕度有嚴格要求，一般情況下室內溫度控制在20～25℃，濕度控制在50%左右。若由于外部原因導致室內溫度與濕度不符要求或者頻繁變更，應及時更換或者修護空調或者除濕設備。東芝螺旋CT的磁盤對濕度感應是相對敏感的，濕度過大會引起磁盤磁層脫落，減少使用壽命，濕度過小則容易引起磁盤發生機械變形。因此對于東芝螺旋CT來說，穩定合適的溫度與濕度、潔凈的使用環境是避免機器發生環境性故障、延長儀器使用壽命的另一保障。

參考文獻

[1]江洋，馬龍飛.64排螺旋CT的常見故障維修與保養的研究[J].醫藥，2016（7）：00133-00133.

[2]孟然.64排螺旋CT的常見故障分析與維修保養策略探討[J].生物技術世界，2015（7）：217-217.

[3]楊飛.螺旋 CT 維護保養的重要性[J].醫療裝備， 2015（7）：139-140.

[4]朱文浩，李小波.CT球管的常見故障判斷及維修體會[J]中國科技縱橫，2015（21）：202-203.