黃建瑜
[摘 要] 隨著人們對生命質量要求的提高,越來越多的人開始關注牙齒的功能以及口腔健康等問題。一方面,患者通過口腔修復可以達到良好的口腔健康的目的,提高生命的質量。另一方面,通過正畸治療,患者可以達到面部美觀效果,因此,一般在進行口腔修復前患者都需要進行嚴格的正畸治療。將通過資料分析的手段對科室近幾年來的口腔修復前正畸治療的病例進行深入分析,對其臨床應用的效果進行一定的判斷與總結,旨在改進治療方式與技術,提升正畸治療的有效性。
[關 鍵 詞] 口腔修復;正畸治療;臨床效果
[中圖分類號] R783 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603(2017)35-0211-01
口腔修復俗稱鑲牙,是口腔醫學中的一個重要分支,它主要指的是針對口腔、頜面部軟硬組織缺損采用人工制作的修復體所進行的治療工作,通常還包括通過修復手段對牙周病等不同病癥的治療。正畸治療一般包括的范圍很廣,只要是針對牙齒排列不齊、牙齒形態異?;蛏珴僧惓5葐栴}運用口腔技術進行修整的治療過程。一般而言,在進行口腔修復前,患者都會進行一定的正畸治療過程,因此正畸治療的效果如何在整個口腔修復工作中具有十分重要的意義,本文將借助一些實際的案例進行探討。
一、資料與方法
(一)正畸治療的主要病癥類型
根據近年來本科室完成的口腔修復前的病例來看,各個年齡段的人都有分布,男女比例也大致相同,主要的病癥表現有以下幾種類型:牙齒有缺失、牙齒排列稀疏、反牙、牙傾斜、牙伸長或者深覆牙等。針對這些病癥,我們可以看到修正前的正畸主要是進行牙弓的排列與整平、合理進行牙間隙之間的分配、對下前牙進行壓低處理、矯正反牙以及對傾斜牙的直立處理。同時需要注意的是,進行正畸治療的患者必須符合正畸治療的條件,是否有過正畸治療的歷史也特別重要。
(二)正畸治療的主要方法
正畸治療的主要方法應是我們重點關注的方面,一般治療的主要方法采用固定矯治的方法,用直絲弓矯正技術進行畸形牙齒的矯正,并用直絲弓技術進行牙齒排列,并結合平導板打開咬合,糾正深覆的牙合。對于牙齒排列稀疏者,在整齊排列牙列以后,進行間隙集中和后期的修復工作;對于牙伸長的患者,當前主要采用的是種植釘結合片段弓技術,壓低伸長牙,改善間隙不足的問題;對于牙傾斜者,除了采用真絲弓技術以外,還需要結合“T形曲”“L形曲”等技術進行糾正扭轉傾斜。此外,還包括患者的單頜矯正以及上下頜矯正等。
一般來看,正畸治療的主要治療方針及其原則是在滿足牙齒美容美觀的外部需求的基礎上最大限度地維持牙體組織及其結構的完整性,保護牙齦的健康;患者既然選擇進行正畸治療,那就一定是懷揣著對美的追求和渴望,因此在治療的過程中,口腔醫生有責任對患者進行心理的疏導,增強患者治療的信心,關注牙齒的美觀性,滿足患者的多方面需求。
(三)口腔修復前正畸治療的一般過程
從當前我國的口腔醫學治療技術來看,正畸治療主要分為以下幾大步驟:第一次就診的話,一般都是先與醫生進行交流溝通,使醫生在充分了解患者的牙齒狀況,同時患者也可以告訴醫生自己最想解決掉的問題以及相關要求。其次,在治療前必須對口腔進行清潔工作,對已有的一些不良修復體進行拆除工作,對于發現的可能會影響到后期的口腔疾病進行及時治療。接下來,一般需要拍X光片,包括常規的全景側位片以及正位片、CT片等,對顳頜關節以及牙槽骨等情況進行細致的檢查工作。最后,醫生根據患者的個人情況、口腔健康狀況、畸形種類、模型分析等,結合設計方案與患者進行充分溝通,最終確立矯正方案。
二、結果
就本科近年來進行口腔修復前正畸修復的臨床治療結果來看,一般經過半年到一年時間的治療,患者都取得了良好的矯正效果,并且通過后期的回訪發現大部分的患者對后期修復的工作都比較滿意。
三、討論
口腔修復前進行正畸治療的主要目標在于使基牙在牙弓內和牙弓間達到一種理想的分布狀態。在口腔修復前進行正畸治療是十分必要的,為了達到最理想的修復效果除了要有適合的正畸方法和治療方案以外,患者的積極配合也具有十分重要的作用。在治療的過程中,醫生有義務向患者講解修復前進行正畸治療的必要性、目標以及主要治療方法,細心解答患者的疑惑,相互理解與配合。此外,需要注意的是,越早進行正確的治療,就越早能夠獲得健康的口腔,擁有美觀整潔的牙齒。
隨著人們生活水平的提高,我們所吃的食物越來越精細,與此同時牙齒發生錯合畸形的概率也會越來越高。牙齒的整齊與潔白已經成為人們面部美觀的一大標準,而口腔的健康更是成為我們健康生活的一大標志。當前,我國的正畸治療水平在世界中的發展也處于領先地位,臨床應用的效果很好,但是與西方發達國家相比,人們的愛牙護牙意識還比較淡薄,要想真正推動正畸治療的發展,還有一段艱難的路要走。
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