文/李 潔,新疆醫科大學第一附屬醫院
以實施新財會制度為契機構建醫院財務管理平臺
文/李 潔,新疆醫科大學第一附屬醫院
新財會制度頒布并實施,對醫院財務管理產生了巨大影響。為了更好地順應時代發展,醫院要轉變自身財會管理理念,重新審視財務工作,構建完善的管理平臺,加強對醫院各項工作預算,提高核算能力。文章結合新財會制度實施重要意義,在此基礎上探討醫院財務管理平臺構建策略。
新財會制度;醫院財務;管理平臺
近年來,國家經濟發展進入全新的階段,我國各醫療衛生制度改革如火如荼,自2011年,醫院財務、會計制度正式實施,其中明確要求醫療機構要盡快建立完善的財務管理體系,嚴格控制好預算、做好核算,以此來提高自我管控力,更好地實現社會效益。
第一,進一步完善補償機制。新制度提出是社會發展的必然選擇,對現有財務工作予以更加清晰、明確的規定,明確管理目標、對象等。由于醫療工作涉及成本數目較多,統一核算難度較大[1]。就此制度對其進行統一規定后,能夠為成本核算工作提供依據和支持,促進醫療服務收費補償機制更加規范。
第二,提高監管水平。新財會制度實施,與國家集中支付相輔相成,將財務補助收支以表格形式呈現出來,提高披露全面性、直觀性。同時針對預算、財務方面的規定,有利于構建全新的會計模式,兼顧監督與基本財務工作雙重目標。
第三,實現精細化管理目標。醫院構建公共財務體系,能夠更好地滿足管理需求。只有不斷深化醫院財政管理,才能夠做到零誤差,促進醫院傳統粗放式財務管理朝著精細化方向轉變[2]。新制度下的新平臺,能夠全面梳理資產管理流程,落實到各項工作細節上,可見新財會制度的實施對于醫院財務管理工作有序開展具有重大意義。
如今醫療體制改革取得了不錯成績,財務作為醫院各項業務的核心,是醫院可持續發展的基礎和前提,新財會制度的提出,使得醫院財務管理工作暴露出很多問題,構建新平臺迫在眉睫,具體可以從如下幾個方面入手:
新財會制度規定三級醫院要設置總會計師崗位,總會計師在工作中發揮宏觀調控作用,促進醫院合理化經營,且能夠提高資金利用率。就醫院層面來看,總會計師也是管理層一部分,能夠結合自身專業知識,隨著國家政策的調控,合理進行資金配置,以此來緩解院領導負擔,領導將更多時間和精力集中到重要工作當中。在實踐中,還要根據考核單位設置對應的經濟管理員,成立一支高素質、復合型隊伍,促進醫院各項工作能夠順利開展。
較以往比較來看,新財會制度更加嚴格要求醫院工作,醫院要將財務、信息及人事等各項工作整合到一起,以保證管理與制度能夠高度銜接,確保各項工作有據可依。故要盡快完善管理系統,以核算單位為基礎,協調成本預算與部門之間的關系,為全新管理框架的構建做好前期準備。還需要對資產、材料進行整理,詳細分類,重新界定管理流程,使各個環節能夠高效銜接[3]。最后要圍繞著產品成本核算,選擇難度較高的計價方法,梳理藥品物流、數據流,實現對醫院各項工作動態化監督和控制,通過財務工作及時發現問題,并采取切實可行措施加以優化。
市場經濟體制下,與一般企業不同,醫院具有較強的社會性、公益性特點,故在構建財務管理平臺時,首先要以經濟、社會效益為基礎,構建三級預算管理體系,對醫院財務工作進行詳細劃分,如以預算、績效考核等多標準為基礎,開展科學預算管理。其次要圍繞著不同的科室,細化成本核算,最大限度上避免資金浪費,為新制度實施、提高醫院經營管理水平奠定堅實的基礎。最后全面清查醫院現有固定資產,采用恰當的方法,在核算基礎之上整理歷史數據,深入挖掘數據,實施新制度的同時,能夠為各項決策提供數據依據。
醫院現有信息系統已經無法滿足新財會制度,對此要加強對收費標準等各項工作進行及時調整。新制度是時代的產物,醫院財務管理改革將此作為契機,能夠發現自身不足,有利于醫院財務管理改革深化。因此醫院要適當增加投入,及時更新老舊設備,加快設備升級,從而推動醫院管理能夠朝著信息化方向轉變。以往,信息系統運行,各系統處于獨立狀態,信息孤島現象導致信息沒有實現實時共享,所以對系統升級和更新非常必要,能夠從根本上消除信息孤島問題,為各工作開展傳遞即時信息。
在新制度指導下,新財務管理系統運行,顯著提高了醫院財務管理水平,為醫院帶來更高的經濟效益。同時新型管理財務平臺,能夠使得財務更加透明,避免腐敗行為的出現[4]。醫院未來發展中,還要汲取新制度精神,將其融入到各個工作環節中,加強對新制度的宣傳,引導醫護人員樹立正確思想、觀念,做好本職工作,從而統一醫院管理工作,提高管理有效性。除此之外,還要設置折舊制度,向公眾公示資產與負債,客觀、全面地反映醫院各項收支。針對大型醫療設備采購,務必要經過審核流程,以此來避免財務風險,促進醫療機構綜合效益發揮。
根據上文所述,新財會制度提出與執行,為醫院發展帶來了更多發展契機,但同時也提出了更大的挑戰,原有財務管理模式已經無法滿足實踐應用需求。因此醫院要整合內外力量,抓住此次契機,針對財務管理工作進行調整和優化。在實踐中立足于實際情況,汲取新財會制度精神,協調各部門之間的關系,設置總會計師崗位,從宏觀上管理財務工作。同時要加快對現有信息系統的升級,構建完善的財務管理體系,不斷提高財務水平,進而推動我國醫療事業持續發展。
[1]楊爽.以實施新財會制度為契機構建醫院財務管理平臺[J].新經濟,2016,(12):113-114.
[2]洪潔.以實施新財會制度為契機構建醫院財務管理平臺[J].財經界(學術版),2016,(20):206.
[3]周巖.新醫院財會制度對會計信息化建設的影響[J].中國集體經濟,2015,(15):145-146.
[4]嚴建國.規范實施新制度構建醫院精細化管理平臺[J].經濟師 ,2012,(07):230+232.