郭福芹
(山東省淄博市中心醫院消毒供應中心,山東 淄博 255036)
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信息化追溯管理系統在消毒供應中心的應用探討
郭福芹
(山東省淄博市中心醫院消毒供應中心,山東 淄博 255036)
目的分析并研究信息化追溯管理在醫院消毒供應中心中的應用效果及價值。方法為了明確信息化追溯管理在醫院消毒供應中心的應用價值,選取我院2015年1月~2015年12月消毒供應中心實施信息化追溯管理階段作為研究組,將2014年1月~2014年12月期間未實施信息化追溯管理階段作為參照組,對不同階段的滅菌效果、工作質量進行比較。結果研究組重復使用器械清洗合格率、物品包裝合格率、衛生學檢查合格率和滅菌合格率與參照組相比均明顯差異,差異有統計學意義(P<0.05);研究組廢棄物分類處理質量、檢查工作流程質量及工作質量滿意度等評價與參照組相比,均明顯偏高,差異有統計學意義(P<0.05)。結論我院消毒供應中心實施信息化追溯管理利于提高可重復利用物品清洗消毒包裝滅菌效果和控制感染情況的發生,且進一步提高工作質量與工作效率,具有較高的推廣應用價值
信息化追溯系統管理;消毒供應中心;應用效果
為了保證消毒供應中心可重復利用物品清洗消毒包裝滅菌效果,醫院開始應用信息化追溯管理系統,其主要將傳統經驗管理方式轉化為信息化科學管理方式,即通過對消毒供應中心各個工作環節的數據分析和追溯,具有預警和全面過程追溯的作用[1]。本次研究對信息化追溯管理在醫院消毒供應中心中的應用效果及價值進行了探討,獲得了一定的成效,現報道如下。
1.1 一般資料
選取我院2015年1月~2015年12月消毒供應中心實施信息化追溯管理階段作為研究組,將該階段作為研究組,包含抽檢器械清洗合格1200份、物品包裝合格250份、衛生學檢查合格300份和滅菌合格200份;本次研究選擇2014年1月~2014年12期間我院還未實施信息化追溯管理,將該階段作為對照組,包含抽檢器械清洗合格1200份、物品包裝合格250份、衛生學檢查合格300份和滅菌合格200份。2014年1月~2015年12月,消毒供應室工作人員均為22人。
1.2 管理方法
2014年1月~2014年12月我院消毒供應中心未實施信息化追溯管理,2015年1月~2015年12月我院消毒供應中心采用信息化追溯管理進行質量控制,具體內容包括:①分類管理,對物品的回收,物品放置去污區進行核對,若實際回收數量與申請數量不一致則需要進行核對,并修改系統數據,消毒供應中心依據回收數量物品名稱實行信息錄入。對手術室的物品,待手術結束后對器械包進行二維碼回收,供應室可以觀察到手術室物品的實施回收情況。②清洗管理,當物品回收后,進行物品數量和名稱的統計,并依據計算機統計結果進行分類清洗,在采用機械清洗時,需要通過掃描工號、清洗架、清洗框和清洗機械名稱等進行清洗,此時會自動彈出明細窗口,觀察清洗數量與實際回收數量[3]。手工清洗方式則需要掃描工號、手工清洗籃和器械,根據提示選擇手工清洗步驟完成清洗。③包裝管理,清洗完成后進行包裝,但需要做好清洗檢查,對包裝方式、滅菌方式進行核查,包裝工作人員需要先掃描工號,在掃描清洗籃筐,以明確工作人員。明確包裝材料與包內器械明細。工作人員需要依據器械滅菌方式對物品進行分類,在掃描工號和滅菌器后進行滅菌,并在滅菌結束后詳細觀察滅菌情況,做好化學生物PCD監測判斷。⑤追溯管理,滅菌完成后進行儲存和方法,對于不合格的物品可以通過系統進行物品快速查找。生物監測不合格時,能夠快速找回。
1.3 觀察指標
對不同階段的清洗消毒包裝滅菌效果、工作質量進行比較。滅菌效果包含重復使用器械清洗合格率、物品包裝合格率、衛生學檢查合格率和滅菌合格率;工作質量包含廢棄物分類處理質量、檢查管理質量及工作質量滿意度,各項目總分100分,分數越高,質量越好。
1.4 統計學方法
采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析,計數資料用百分數(%)表示,采用x2檢驗;計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;以P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 消毒供應中心實施信息化追溯管理前后的滅菌效果分析
通過分析表1可知,研究組重復使用器械清洗合格率、物品包裝合格率、衛生學檢查合格率和滅菌合格率與參照組相比均明顯降低,差異有統計學意義(P<0.05)。

表1 消毒供應中心實施信息化追溯管理前后的滅菌效果分析 [n(%)]
2.2 不同時間段消毒供應中心基本工作質量比較
觀察分析表2可知,研究組階段廢棄物分類處理質量、檢查工作流程質量及工作質量滿意度等評價與參照組相比,均明顯偏高,差異有統計學意義(P<0.05)。
表2 不同時間段消毒供應中心基本工作質量比較(±s,分)

表2 不同時間段消毒供應中心基本工作質量比較(±s,分)
組別 廢棄物分類處理質量 檢查工作流程質量 工作質量滿意度參照組 84.58±6.02 91.94±2.51 92.35±3.82研究組 98.25±1.63 99.06±0.82 99.03±0.93t8.49 10.44 6.58P<0.05 <0.05 <0.05
隨著我國醫療水平的發展,近年來我國衛生部越來越重視醫院消毒供應中心建設與集中管理,要求醫院必須對所有需要消毒和滅菌后重復使用的器械、物品等均實施消毒供應中心集中管理方式,即集中清洗、消毒和滅菌[4]。加強對消毒供應中心的管理,確保提高工作效率和滅菌效果,控制感染的發生,利用信息化追溯管理系統應用效果較好[5]。為了確保信息化追溯管理內在消毒供應中心的實施,需要對醫院所有復用物品進行統計,包含物品名稱、數量和圖片,繼而進行清洗籃筐和滅菌物品數量及明細的評估。收集工作人員名單和工號進行錄入,如制作二維碼,為后期工作提供便利[6]。實施信息化追溯管理后,將回收物品直接回收至供應室進行清點,與科室之間開展誠信服務。此外通過信息化追溯管理模式能夠實現對無菌物品質量的全程追溯,有效避免傳統管理中個人責任心不強的問題。本次研究對信息化追溯管理在醫院消毒供應中心中的應用效果及價值進行了探討,結果顯示研究組重復使用器械清洗合格率、物品包裝合格率、衛生學檢查合格率和滅菌合格率與參照組相比均明顯差異;差異有統計學意義(P<0.05)。研究組廢棄物分類處理質量、檢查工作流程質量及工作質量滿意度等評價與參照組相比,均明顯偏高,差異有統計學意義(P<0.05)。表明采用信息化追溯管理模式能夠明顯提高重復使用器械清洗合格率、物品包裝合格率、衛生學檢查合格率和滅菌合格率,保證優良的滅菌效果,且能夠增強工作人員的責任心,繼而提高廢棄物分類處理質量、檢查管理質量,同時信息化追溯管理模式利于提高工作效率,即及時獲得科室對物品的處理需求和了解物品當前處理環節,有不良事件可以追溯到責任人,起到電子警察的作用。不同時期階段的工作報表可以匯總分析反饋并持續改進提高,還有利于作為績效分配的基礎數據,實現科學管理,從而提高各臨床科室對消毒供應中心的滿意度。
綜上所述,信息化追溯管理息化追溯管理在醫院消毒供應中心中應用是提高科室滿意度和保證滅菌效果的有效措施,值得推廣應用。
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本文編輯:趙小龍
Discussion on Application of information traceability management in disinfection supply center
GUO Fu-qin
(Center for disinfection and supply, Zibo Central Hospital, Shandong Zibo 255036, China)
ObjectiveTo analyze and study the application effect and value of information traceability management in hospital disinfection supply center.MethodsIn order to define the traceability information management in the application of hospital disinfection supply center,this study will be the disinfection supply center during the period from January 2015 to December 2015 in our hospital implementation of traceability information management stage as the study group, during the period from January 2014 to December 2014 will not implement the traceability information management stage as the reference group,to compare the effect of sterilization,the different stages of the work quality.ResultsThe study group repeated cleaning pass rate,pass rate,goods packaging hygiene inspection qualified rate and the qualified rate of sterilization and the reference group were significantly different compared to (P<0.05);the study group treated waste classification evaluation quality, inspection process quality and quality of work satisfaction compared with the reference group, were significantly higher,(P<0.05).ConclusionThe disinfection supply center in our hospital implementation of traceability information management to improve the reusable infection control and disinfection sterilization of packaging materials, and further improve the work quality and work efficiency, and has high application value
Information traceability system management;Disinfection supply center;Application effect
R197.323
A
ISSN.2095-8242.2017.029.5545.02