探討門冬氨酸阿奇霉素治療兒童肺炎的療效與安全性

吳曉平，孫曉偉

（威海市立醫院，山東 威海 264200）

探討門冬氨酸阿奇霉素治療兒童肺炎的療效與安全性

吳曉平，孫曉偉

（威海市立醫院，山東 威海 264200）

目的探討門冬氨酸阿奇霉素治療兒童肺炎的療效與安全性。方法選取我院2015年3月～2016年9月收治的肺炎患兒64例按抽簽分配法分為對照組與研究組，各32例。給予對照組患兒紅霉素進行治療；給予研究組患兒門冬氨酸阿奇霉素進行治療，分析比較兩組的效果及相關指標。結果研究組的總有效率比對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05）；對照組咳嗽消退時間及肺部濕羅音消退時間長于研究組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論將門冬氨酸阿奇霉素應用于兒童肺炎的治療中，可取得確切的效果，建議推廣。

肺炎；門冬氨酸阿奇霉素；安全性

兒童肺炎是常見的一種呼吸道感染病癥[1]，四季均會發生，春冬季的發病率較高。咳嗽、呼吸困難、發熱等是該病的主要臨床表現，如不及時采取正確有效的治療措施，則會對患兒的生活質量造成嚴重的影響。臨床上常采用抗生素進行治療，但抗生素的不合理使用極易產生耐藥性，效果欠佳[2]。當前，如何選擇合理有效的抗生素是相關研究者重點討論的課題。有研究表明，門冬氨酸阿奇霉素治療兒童肺炎，能取得滿意的效果。因此，為了進一步確認該效果，本文選取我院收治的肺炎患兒64例作為此次探討的對象，并分析了該疾病患兒的臨床資料，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2016年9月收治的肺炎患兒64例作為此次觀察分析的對象，按抽簽分配法分為對照組與研究組，各32例。對照組中，男17例，女15例；平均年齡（6.40±1.34）歲；大片狀6例，局限性肺氣腫9例，單側小片狀滲出7例，局部肺不張10例。研究組中，男16例，女16例；平均年齡（6.36±1.62）歲；大片狀10例，局限性肺氣腫6例，單側小片狀滲出12例，局部肺不張4例。根據兩組患兒的一般資料進行對比分析，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患兒紅霉素（湖南爾康制藥股份有限公司；國藥準字H43020746）進行治療。將20 mg紅霉素溶于5%的葡萄糖溶液中，靜脈滴注，1日1次。給予研究組門冬氨酸阿奇霉素（海南斯達制藥有限公司；國藥準字0H0582100）進行治療。將5%的葡萄糖溶液稀釋10 mg的門冬氨酸阿奇霉素，行靜脈滴注，1日1次。兩組均連續治療6日。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患兒的效果、咳嗽與肺部濕羅音消退的時間。其中，臨床效果的判定標準：如患兒于治療后的咳嗽癥狀及肺部濕羅音基本消失，體溫在正常范圍內，則為顯效；如患兒于治療后的咳嗽癥狀及肺部濕羅音有所改善，體溫恢復正常，則為有效；如患兒于治療后的咳嗽癥狀及肺部濕羅音無明顯變化，甚至進一步惡化，則為無效。顯效率+有效率=總有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組的效果

研究組的總有效率比對照組高，存在統計學差異；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組的效果 [n（%）]

2.2 比較兩組的相關指標

對照組咳嗽消退的時間、肺部濕羅音消退的時間分別為（6.76±1.65）天、（7.14±0.46）天；研究組咳嗽消退的時間、肺部濕羅音消退的時間分別為（4.12±1.41）天、（4.41±0.37）天，組間數據相比較，存在統計學差異；差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

兒童肺炎的病原菌主要為肺炎鏈球菌[3]，近年來由病原菌引起的肺炎人數不斷上升，嚴重影響了患兒的生活質量。當前，臨床上主要利用β-內酰胺類抗生素與大環內脂類抗生素治療兒童肺炎，但大環內脂類抗生素的毒性較大，極易導致胃腸道發生不良反應。本文給予對照組的紅霉素是大環內脂類抗生素中的一種，紅霉素的起效較慢，癥狀消退的時間較長，且長期使用紅霉素，容易產生耐藥性，副作用較大[4]。而門冬氨酸阿奇霉素的抗菌活性較強，副作用較小，且安全性較高，可有效提高患兒的免疫力[5]。此外，門冬氨酸阿奇霉素的水溶效果良好，藥效穩定，組織滲透性較強，且毒性較低，療效顯著。

綜上所述，將門冬氨酸阿奇霉素應用于兒童肺炎的治療中，可取得確切的效果，建議推廣。

[1]胡漢軍.阿莫西林克拉維酸鉀治療兒童肺炎的臨床療效及安全性分析[J].中國醫刊,2015,50(02):104-106.

[2]劉德二.順爾寧治療兒童支原體肺炎的療效及安全性分析[J].中國婦幼保健,2015,30(09):1384-1386.

[3]曹效紅.甲潑尼龍聯合阿奇霉素治療小兒難治性支原體肺炎的療效與安全性分析[J].國際醫藥衛生導報,2016,22(12):1745-1748.

[4]陳獻軍.喜炎平佐治兒童社區獲得性肺炎的療效及安全性探討[J].中華全科醫學,2015,13(04):618-620.

[5]王明霞.阿莫西林克拉維酸鉀治療兒童肺炎的療效與安全性分析[J].中國衛生標準管理,2016,7(12):92-93.

本文編輯：趙小龍

R725.6

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ISSN.2095-8242.2017.029.5691.01