高血壓患者社會支持、藥物治療依從性與血壓控制的關系

吳禮泓，李 英

（1.新疆生產建設兵團第一師五團醫院內科，新疆 阿克蘇 843000；2.新疆生產建設兵團第一師醫院醫務科，新疆 阿克蘇 843000）

高血壓患者社會支持、藥物治療依從性與血壓控制的關系

吳禮泓1，李 英2

（1.新疆生產建設兵團第一師五團醫院內科，新疆 阿克蘇 843000；2.新疆生產建設兵團第一師醫院醫務科，新疆 阿克蘇 843000）

目的分析治療高血壓患者，社會支持，藥物治療依從性和血壓控制之間呈現關系。方法選擇2013年10月～2015年10月新疆阿克蘇五團社區慢性疾病管理中心的120例高血壓患者為本次研究對象，對其開展問卷形式的調查，對患者呈現的社會支持以及藥物治療依從性兩方面開展評估。結果120例高血壓患者中，有66.00%患者將血壓控制在目標水平中，有76.00%患者藥物治療的依從性較好。男性患者的高血壓分級較高，社會支持最終得分為（39.16±8.03）分，家庭人均收入較高的患者，其藥物治療的依從性較高。結論實現有效社會支持體系的構建，提升社會對高血壓患者的支持，對那些病程較短，家庭人均收入不高以及男性患者進行干預，能夠提升其藥物治療的依從性，以此實現更好的血壓控制。

高血壓患者；社會支持；藥物治療；依從性；血壓控制

目前，在進行高血壓臨床治療的時候，可以使用多種藥物進行治療，能夠對患者進行有效的降壓工作，減輕患者出現的身體問題。依從性是患者能否開展院外全過程中藥物治療的一項關鍵。患者呈現較差的依從性是導致患者出現病情反復一項因素，需要對其開展有效分析。患者只有呈現較高的依從性，才會按照醫生囑咐進行藥物服用，更好治療疾病，提升該病預防治療效果。為此，分析影響患者依從性因素是提升最終治療效果一項途徑。

1 調查對象與方法

1.1 調查對象

選擇選擇2013年10月～2015年10月新疆阿克蘇五團社區慢性疾病管理中心高血壓患者為本次研究對象。本次研究對象有著納入標準，以提升實驗開展的科學性以及合理性。具體標準為：第一，年齡大于等于18周歲，在性別上不進行限定[1]。第二，患者是屬于非傳染性疾病系統管理中原發性高血壓患者。具體排除標準為：第一，患者軀體情況沒有出現嚴重疾病狀況，同時無嚴重心腦以及器官疾病，如糖尿病等。第二，患者沒有精神疾病，或者是精神病的家族史[2]。第三，排除因為身體殘疾以及認知存在困難不能進行問題回答的患者。

1.2 調查方法

以橫斷面這種調查方式開展研究，在患者知情狀態下，對其開展自填問卷方式，以完成該次調查。針對一部分不能開展自填問卷的患者，統一經過調查人員開展面對面形式的調查，對問卷內容開展填寫[3]。問卷內容主要包含以下幾個方面：

1.2.1 社會支持

社會支持設計十個問題條目，分成主觀以及客觀支持條目，進行評分工作。總分數為100，得分數值越高則表示社會支持程度更高，以分數開展等級劃分，最終進行等級統計。

1.2.2 社會學特征

社會學特征包含對患者的年齡，婚姻情況，性別，教育程度，職業情況以及人均收入等情況。

1.2.3 血壓數值的測量方式

開展血壓檢測時候，以標準臺式水銀血壓計進行測試。患者進行血壓檢測時候，三十分分鐘之內不能引用酒或者是咖啡，不能開展劇烈形式的活動，安靜休息五分鐘之后開展測量。連續開展兩次測量，每次間隔時間為一至兩分鐘，最終取測量平均值。

1.3 統計學處理

本次研究當中的所有數據均采用SPSS 17.0統計軟件進行處理，計數資料、均數比較、計量數據分別采用數（n）率（%）表示，t檢驗、x2，檢驗表示，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 社會支持分析

社會支持得分越高，患者血壓能夠實現較高的依從性，實現更高層面的血壓支持。社會支持分數越低，患者依從性更低，血壓控制情況不是很好。

2.2 社會人口特征與家庭支持和依從性體現的關系

患者在性別因素上和依從性不具有統計差異。患者在年齡，學歷以及婚姻情況等因素和依從性有著明顯差異。具體講，年齡在39歲以上患者要比39歲以下患者治療中依從性要好。已婚患者要比未婚患者在治療中體現的依從性要好[4]。學歷較好的患者比學歷相對較低患者依從性要好。具體數據詳見表1。

表1 一般資料

續表

3 討 論

高血壓疾病多數是由于人們的生活習慣不規律，經常食用比較油膩的食物，以及吸煙、酗酒等不良的生活習慣為身體健康埋下隱患。在進行臨床治療高血壓治療的時候，應該合理的使用藥物治療，提升整體治療的效果。

高血壓疾病在治愈之中整體的治愈率較低，呈現較大危害性，需要對此進行高度研究，以此實現更好的藥物治療。該疾病在救治過程中需要進行多方面考慮，只有實現有效病情控制，才會讓患者和家庭得到幸福維護[5]。進行該項疾病治療時候，主要方式為藥物治療，需要提升患者藥物治療的依從性。

本次研究指出，依從性是患者能否開展院外全過程中藥物治療的一項關鍵。患者呈現較差的依從性是導致患者出現病情反復一項因素，需要對其開展有效分析。目前影響依從性的因素較多，于患者自身以及家庭因素，社會環境等有著直接影響，需要開展有效分析。社會支持程度越高，患者血壓能夠實現較高的依從性，實現更高層面的血壓支持。實現有效社會支持體系的構建，提升社會對高血壓患者的支持，對那些病程較短，家庭人均收入不高以及男性患者進行干預，能夠提升其藥物治療的依從性，以此實現更好的血壓控制。

[1] 郭 偉.社區高血壓患者藥物治療依從性影響因素及干預措施[J].世界最新醫學信息文摘,2015,(66):247.

[2] 陳雪峰,王玉環,王美艷,等.藥物治療依從性和社會支持交互作用與維吾爾族、哈薩克族老年高血壓患者血壓控制的關系[J].中華高血壓雜志,2015,(06):549-555.

[3] 顧文標.門診高血壓患者藥物治療依從性及相關因素調查[J].中國農村衛生,2014,(14):61-62.

[4] 陳 虹.社區高血壓患者藥物治療依從性的影響因素及干預對策探討[J].慢性病學雜志,2014,(04):296-298.

[5] 亓小燕,戴俊明,尉敏琦,等.高血壓患者社會支持、藥物治療依從性與血壓控制的關系[J].中華高血壓雜志,2014,(01):36-41.

本文編輯：吳 衛

R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-8242.2017.036.7099.02