低分子肝素治療不穩(wěn)定性心絞痛療效觀察

周天宇

（黑龍江海倫市人民醫(yī)院，黑龍江 綏化 152300）

低分子肝素治療不穩(wěn)定性心絞痛療效觀察

周天宇

（黑龍江海倫市人民醫(yī)院，黑龍江 綏化 152300）

目的 對于不穩(wěn)定性心絞痛，使用低分子肝素治療的臨床效果研究分析。方法 針對罹患有不穩(wěn)定心絞痛的患者，共計66例，將其分為兩組，觀察組給予應用低分子肝素治療；另一組常規(guī)應用阿斯匹林、硝酸甘油治療，對比其治療結(jié)果的不同。結(jié)果 觀察組患者的心絞痛指標變化情況明顯，均好于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 對于不穩(wěn)定心絞痛患者，使用低分子肝素治療效果好。

不穩(wěn)定；心絞痛；低分子肝素；應用

本次研究，選取了66例患有心絞痛的患者，作為研究對象，將其分組使用不同藥物治療，對比其不同的治療效果。其具體的研究內(nèi)容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2016年12月，在我院進行心絞痛疾病診斷，以及藥物治療的患者66例，作為臨床治療效果的研究對象，將其分為對照組和觀察組來研究。其中男性患者40例，女性26例。患者的年齡處于45～65歲之間，平均年齡在（54.6±1.4）歲；所有患者均符合不穩(wěn)定性心絞痛診斷標準。將其所有的資料，進行了組間的臨床對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組：給予阿斯匹林口服，同時給予硝酸甘油靜脈滴注。其使用的藥物劑量分別為阿司匹林口服100 mg每天1次；將葡萄糖與硝酸甘油針，制成混合液（250 mL、10 mg），在其靜脈處進行滴注。觀察組：低分子肝素（批準文號：國藥準字H20060191；生產(chǎn)企業(yè)：深圳賽保爾生物藥業(yè)有限公司）治療。在其腹部位置處，進行皮下注射，使用的劑量為每12小時，注射5000 U。兩組患者分別進行一周的治療后，對比其結(jié)果。

1.3 觀察指標

顯效：患者的心絞痛完全緩解，無反復發(fā)作，心電圖正常。有效：心絞痛發(fā)作次數(shù)、癥狀、心電圖各項指標情況，出現(xiàn)了顯著改善。無效：無變化。總有效率=顯效率＋有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 16.0對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

其治療結(jié)果可知：經(jīng)過低分子肝素持續(xù)治療的觀察組患者，其臨床疾病癥狀改善明顯，且各項指標變化，均比對照組好，因此其對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

不穩(wěn)定心絞痛，屬于一種中老年患者常見的心血管疾病[1]。其是在冠狀動脈粥樣硬化基礎上，由于粥樣斑塊破裂，脂質(zhì)類物質(zhì)外露，激活凝血系統(tǒng)，形成的非閉塞性血栓，如不給予規(guī)范、積極的治療，一旦管腔完全閉合，將會導致心肌梗塞的發(fā)生，危及患者生命。因此患者一旦罹患該種疾病，需要及時就醫(yī)進行治療，避免病情的加劇。目前在臨床上，多使用藥物，來對其病情進行控制治療[2]。其中低分子肝素，即就是一種有效的治療藥物，該種藥物，其抗凝效果極佳，因此患者應用后，藥物中的抗凝性物質(zhì)，將會促進其管腔內(nèi)部血液，進行有效的血液循環(huán)流通，避免其出現(xiàn)血栓的情況，同時可以對其出現(xiàn)的代謝功能紊亂情況，進行穩(wěn)定處理，促進其供血的正常進行[3]。

本次研究中，使用了常規(guī)的治療手段，以及低分子肝素藥物，對罹患不穩(wěn)定心絞痛的66例患者，進行臨床治療，其中低分子肝素表現(xiàn)了良好的治療結(jié)果，且各項指標變化情況，也優(yōu)于對照組，組間對比差異大，因此有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

綜上所述，在對不穩(wěn)定心絞痛患者，進行治療的過程中，可以使用低分子肝素藥物，進行治療，其取得了良好的臨床治療效果，有效的改善了患者心絞痛發(fā)作的次數(shù)，使其臨床癥狀得到緩解，并且其心電圖逐漸轉(zhuǎn)向了正常，有效的提高了患者的生存質(zhì)量，因此值得推廣應用。

表1 兩組患者藥物治療效果的對比分析 [n（%）]

[1] 張?zhí)?陳 麗,李敏莉,毛 蓓.丹參酮Ⅱ_A磺酸鈉聯(lián)合低分子肝素鈣治療不穩(wěn)定性心絞痛[J].中國實驗方劑學雜志,2011,(10):234-236.

[2] 徐 利.阿司匹林、低分子肝素、辛伐他汀聯(lián)合治療不穩(wěn)定性心絞痛療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2010,(27):135.

[3] 郭 立,謝增秀,齊喜英,丁秀蘭,胡 莎.低分子肝素治療不穩(wěn)定性心絞痛心功能不全效果觀察[J].白求恩軍醫(yī)學院學報,2007,(04):205-206.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.17.25.01