靜脈輸液質(zhì)量控制建立與效果評價分析

黃 穎

（合肥市第三人民醫(yī)院感染性疾病科，安徽 合肥 230022）

靜脈輸液質(zhì)量控制建立與效果評價分析

黃 穎

（合肥市第三人民醫(yī)院感染性疾病科，安徽 合肥 230022）

目的 探討靜脈輸液質(zhì)量控制小組建立與效果。方法 成立靜脈輸液質(zhì)量控制小組，建立靜脈輸液質(zhì)量控制記錄本，規(guī)范靜脈輸液操作技術(shù)；總結(jié)靜脈輸液存在的問題，原因分析，提出整改措施，進行靜脈輸液治療相關(guān)知識培訓(xùn)。結(jié)果 靜脈輸液質(zhì)量控制小組成立后藥物外滲、靜脈炎、藥物不良反應(yīng)明顯降低，留置針導(dǎo)管沖管封管，留置針敷料卷邊、敷料下血跡發(fā)生率明顯降低。結(jié)論 靜脈輸液質(zhì)量控制小組建立確保靜脈治療護理質(zhì)量，提高靜脈治療的安全性，為患者提供更好的優(yōu)質(zhì)護理。

靜脈輸液；質(zhì)控小組；效果

靜脈輸液是臨床上最常見的給藥方法及護理技術(shù)操作。也是臨床疾病護理工作的重要手段。我院從2014年開始建立靜脈輸液質(zhì)量控制小組，輸液患者靜脈炎，靜脈外滲，留置針使用過程中出現(xiàn)的相關(guān)問題明顯下降，患者滿意度明顯提高。促使我院靜脈輸液治療向?qū)I(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展。現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 網(wǎng)絡(luò)人員組成

我院靜脈輸液治療質(zhì)量控制小組（簡稱靜療小組）由大科護士長為組長，每個病區(qū)一名靜脈輸液聯(lián)絡(luò)員，熟悉臨床輸液管理工作，具備良好的質(zhì)量監(jiān)控能力和專業(yè)奉獻精神．責(zé)任心強，工作經(jīng)驗豐富。致力于醫(yī)院的靜脈輸液安全管理工作。

1.2 職責(zé)

主要負責(zé)靜脈輸液治療方面的有關(guān)問題，包括：1.定期進行靜脈輸液治療相關(guān)知識培訓(xùn)；2.明確靜脈輸液治療護理中存在的問題，尋找解決方案；3. 及時反饋靜脈炎. 靜脈外滲等輸液相關(guān)問題及處置方法。4.組織科室學(xué)習(xí)靜脈輸液質(zhì)量控制小組會議內(nèi)容。

1.3 控制方法

靜脈輸液質(zhì)量控制小組對輸液質(zhì)量的控制主要采取以下幾種措施：（1）建立微信及QQ網(wǎng)絡(luò)群，靜脈輸液質(zhì)量控制小組每位成員 ，遇到靜脈輸液方面問題及時提出，原因分析提出改進措施。（2）設(shè)計了“靜脈輸液質(zhì)量控制記錄本”要求各個病區(qū)詳細登記和每季度匯報。（3）負責(zé)靜脈輸液質(zhì)控包括輸液工具的選擇.留置針敷料使用標(biāo)準(zhǔn)，輸液安全及靜脈治療相關(guān)知識指導(dǎo)。（4）質(zhì)量監(jiān)控組每季度根據(jù)各個病區(qū)的傳報表匯總統(tǒng)計分析，向全院通報各個病區(qū)靜脈輸液實施情況，總結(jié)存在的問題，原因分析，提出改進措施。（5）每個月及時反饋靜脈炎，靜脈外滲等輸液相關(guān)問題及處置方法。（6）每季度進行靜脈輸液質(zhì)量控制小組活動。護理部每季度舉辦一次靜脈輸液質(zhì)量控制小組專題會議，所有成員必須全部出席，同時在會議過程中需要認(rèn)真記錄重要內(nèi)容。會議內(nèi)容包括靜脈輸液相關(guān)的知識以及各種技能，具體涵蓋了靜脈輸液的基本理論知識、靜脈輸液的器械以及輸液方式的正確選擇、留置針方面出現(xiàn)的問題及解決方法。在靜脈輸液過程中對感染的預(yù)防和控制。（7）每季度組織科室護士學(xué)習(xí)靜脈輸液質(zhì)量控制小組會議內(nèi)容。

2 結(jié) 果

（1）靜脈炎、藥物外滲、藥物不良反應(yīng)發(fā)生率明顯降低，減輕患者的痛苦，提高了患者對護理人員的滿意度。見表1。

表1 靜療小組成立前后靜脈炎、藥物外滲、藥物不良反應(yīng)發(fā)生率比較 [n（%）]

（2）留置敷料卷邊、敷料下血跡、留置針沖、封管發(fā)生率明顯降低，現(xiàn)在靜脈留置針臨床上廣泛使用，操作簡單方便，保留時間長，不易因患者的活動穿破血管，也可避免反復(fù)靜脈穿刺造成患者的痛苦，同時也能降低針刺傷發(fā)生。見表2。

表2 靜療小組成立前后留置針敷料卷邊、敷料下血跡、需要沖、封管發(fā)生率比較 [n（%）]

3 討 論

靜脈輸液質(zhì)量控制小組的成功建立，規(guī)范靜脈輸液的安全管理，為臨床護士學(xué)習(xí)靜脈輸液知識提供了一個良好的學(xué)習(xí)平臺，護士根據(jù)患者的用藥性質(zhì)及血管因素選擇輸液工具、輸液的部位等。對患者進行輸液方面的知識宣教指導(dǎo)及交待注意事項，同時降低靜脈輸液各種并發(fā)癥的發(fā)生，節(jié)省總體護理時間，降低治療費用。

[1] 寇 蓓.靜脈輸液管理小組的建立和效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘2016年第16卷第58期:167.

[2] 蔣愛麗.靜脈輸液管理小組的建立與效果分析[J].黑龍江醫(yī)學(xué)2015年第12期:1394.

[3] 羅秀娟,廖巧聰,謝玉萍,陳 爍.靜脈治療管理小組在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的作用[J].齊魯護理雜志2015年2月第21卷第3期:101.

本文編輯：李 豆

R472

B

ISSN.2095-6681.2017.17.67.01