分析護(hù)士分層級(jí)管理模式對(duì)于提升護(hù)理管理質(zhì)量的效果

張紅霞，馬麗俊

（包頭市眼科醫(yī)院眼科，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

分析護(hù)士分層級(jí)管理模式對(duì)于提升護(hù)理管理質(zhì)量的效果

張紅霞，馬麗俊

（包頭市眼科醫(yī)院眼科，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

目的 研究護(hù)士分層級(jí)管理模式對(duì)于提升護(hù)理管理質(zhì)量的效果。方法 選取我院2014年8月～2016年2月20例護(hù)理人員為研究對(duì)象，分為兩組，對(duì)對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理管理，對(duì)觀察組進(jìn)行分層級(jí)管理，對(duì)比兩組管理效果。結(jié)果 觀察組健康教育、護(hù)理文件、基礎(chǔ)護(hù)理、病室管理與整體護(hù)理等護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組。結(jié)論 護(hù)士分層級(jí)管理模式有利于提升護(hù)理管理質(zhì)量，值得推廣。

護(hù)士分層級(jí)管理模式；護(hù)理管理質(zhì)量；效果

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量也有著越來(lái)越高的要求，提高醫(yī)院管理質(zhì)量的關(guān)鍵在于將護(hù)理管理質(zhì)量提高[1]。護(hù)士分層級(jí)管理模式是一種與現(xiàn)階段護(hù)理管理工作模式相符合的管理模式，有利于促使各個(gè)層級(jí)護(hù)理人員的能力得到全面、充分發(fā)揮，將護(hù)理人員的工作積極性提高，促使患者高層次需求得到滿足，對(duì)護(hù)理安全進(jìn)行全面保障，提高護(hù)理質(zhì)量[2]。本研究主要針對(duì)護(hù)士分層級(jí)管理模式對(duì)于提升護(hù)理管理質(zhì)量的效果進(jìn)行探究，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年8月～2016年2月20例護(hù)理人員為研究對(duì)象，所有護(hù)理人員均為女性，分為兩組，觀察組護(hù)理人員例數(shù)10，平均年齡（22.21±6.26）歲，對(duì)照組護(hù)理人員例數(shù)10，平均年齡（22.05±6.12）歲。2組基本資料無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組（護(hù)士分層級(jí)管理模式）：（1）層級(jí)管理組建立。將所有護(hù)理人員組織起來(lái)，建立層級(jí)管理組，由具有豐富經(jīng)驗(yàn)、組織能力較強(qiáng)的護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，將分層級(jí)培訓(xùn)要求作為依據(jù)，進(jìn)行護(hù)理人員技術(shù)培訓(xùn)內(nèi)容、技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃的制定，將護(hù)理管理工作規(guī)范作為依據(jù)，選拔、考核護(hù)理人員。（2）設(shè)置層級(jí)。將“能力優(yōu)先”作為基本原則，合理設(shè)置各個(gè)科室，建立起階梯式的護(hù)理人員隊(duì)伍，以此來(lái)促使不同患者的需求得到滿足，進(jìn)而對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行有效保障。根據(jù)護(hù)理人員的個(gè)人能力、專業(yè)技術(shù)水平、工作經(jīng)驗(yàn)、學(xué)歷水平，促使其分層級(jí)上崗，進(jìn)行層級(jí)管理，包括初級(jí)責(zé)任護(hù)士、高級(jí)責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)。要對(duì)每個(gè)層級(jí)護(hù)理人員職責(zé)進(jìn)行明確，促使其有效分工協(xié)作，最終實(shí)現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。（3）層級(jí)分工。護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)科室護(hù)理管理工作進(jìn)行全面負(fù)責(zé)，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督與協(xié)調(diào)。護(hù)理組長(zhǎng)要對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的工作進(jìn)行協(xié)調(diào)，帶領(lǐng)初級(jí)責(zé)任護(hù)士與高級(jí)責(zé)任護(hù)士對(duì)各種疑難病例進(jìn)行處理。組織護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理會(huì)診、進(jìn)行護(hù)理操作、制定護(hù)理計(jì)劃、進(jìn)行護(hù)理會(huì)診等。高級(jí)責(zé)任護(hù)士要全面評(píng)估患者整個(gè)住院期間的狀況，將患者的病情、社會(huì)心理需求與潛在護(hù)理問(wèn)題作為依據(jù)，進(jìn)行護(hù)理計(jì)劃的制定，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理、健康教育與基礎(chǔ)護(hù)理，檢查初級(jí)責(zé)任護(hù)士的護(hù)理工作。初級(jí)責(zé)任護(hù)士要對(duì)患者進(jìn)行全方位、全面、全程護(hù)理，包括健康教育、康復(fù)訓(xùn)練、心理護(hù)理、病情觀察、生活照顧等。（4）層級(jí)考核。在護(hù)士分層管理體系建立之后，各個(gè)科室的護(hù)士長(zhǎng)要將專科實(shí)際情況作為依據(jù)，對(duì)各個(gè)層級(jí)護(hù)護(hù)理人員的培訓(xùn)與考核計(jì)劃進(jìn)行制定，然后再將其具體落實(shí)。在護(hù)士個(gè)人技術(shù)檔案資料中放入考核結(jié)果，采用分項(xiàng)專人培訓(xùn)與分組培方式，將理論與實(shí)際聯(lián)系起來(lái)。

對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理管理）：對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行常規(guī)護(hù)理管理，采用輪班制與輪崗制的方式。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比分析，主要包括健康教育、護(hù)理文件、基礎(chǔ)護(hù)理、病室管理與整體護(hù)理等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本研究中相關(guān)數(shù)據(jù)錄入之后，采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)其進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，計(jì)量資料采用（±s）表示。

2 結(jié) 果

觀察組健康教育、護(hù)理文件、基礎(chǔ)護(hù)理、病室管理與整體護(hù)理等護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表1 兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s，分）

組別 健康教育 護(hù)理文件 基礎(chǔ)護(hù)理 病室管理 整體護(hù)理對(duì)照組 62.34±2.34 60.45±5.67 61.22±3.56 60.34±5.78 67.78±2.56觀察組 92.34±4.56 93.32±3.56 95.12±2.56 98.76±1.11 96.88±2.58

3 討 論

臨床上傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式?jīng)]有將護(hù)理人員的資質(zhì)、職稱以及能力作為依據(jù)，對(duì)其進(jìn)行分工，各個(gè)班次的護(hù)士均為各自完成任務(wù)，這會(huì)促使護(hù)理缺乏整體性與延續(xù)性[3]。其次，各個(gè)班次護(hù)理人員的配置呈現(xiàn)出不均衡的狀態(tài)，護(hù)理人員的工作負(fù)荷較大，不利于護(hù)理質(zhì)量的提高。進(jìn)行分層級(jí)管理之后，將護(hù)理人員的個(gè)人能力、專業(yè)技術(shù)水平、工作經(jīng)驗(yàn)、學(xué)歷水平作為依據(jù)，對(duì)其進(jìn)行分層級(jí)管理，能夠充分激發(fā)每個(gè)護(hù)理人員的潛能，最大程度上滿足患者與臨床醫(yī)生日益增長(zhǎng)的需求。其次，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分層管理，嚴(yán)格根據(jù)護(hù)理崗位履行不同職能與職責(zé)，確保組員能夠兼具分工與合作，將團(tuán)隊(duì)凝聚力增強(qiáng)，對(duì)護(hù)理工作的規(guī)范性、標(biāo)準(zhǔn)性進(jìn)行有效確保，進(jìn)而促使護(hù)理質(zhì)量得到提高。

本研究結(jié)果顯示，觀察組健康教育、護(hù)理文件、基礎(chǔ)護(hù)理、病室管理與整體護(hù)理等護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。由此可知，護(hù)士分層級(jí)管理模式有利于提升護(hù)理管理質(zhì)量，具有良好的推廣價(jià)值。

[1] 殷 惠.護(hù)士分層級(jí)管理模式對(duì)提高護(hù)理管理質(zhì)量的影響研究[J].大家健康(下旬版),2016,10(3):233-234.

[2] 張 偉,蘇秋平,朱 穎,等.護(hù)士分層級(jí)管理模式對(duì)提高護(hù)理管理質(zhì)量的作用[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2016,27(4):502-503.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.033.6519.02