玉屏風散對肺氣虛證大鼠血液流變學的影響

王 平，邱繼云，劉芳芳，李俊蓮，馬彥平，陶功定

（山西中醫藥大學，山西太原030024）

玉屏風散對肺氣虛證大鼠血液流變學的影響

王 平，邱繼云，劉芳芳，李俊蓮，馬彥平，陶功定

（山西中醫藥大學，山西太原030024）

目的：觀察玉屏風散對肺氣虛證大鼠的血液流變學的影響。方法：48只SD大鼠隨機分為正常對照組、肺氣虛模型組、玉屏風散高劑量組和玉屏風散低劑量組。正常對照組則于無煙環境中飼養。其余各組采用改良煙熏法，復制肺氣虛證SD大鼠模型。于造模開始第1天起，正常對照組和肺氣虛模型組均進行每日1次的生理鹽水灌胃，玉屏風散高劑量組、低劑量組用藥劑量為4.8 g/kg、2.4 g/kg，每日1次灌胃，持續灌胃30 d。30 d后取大鼠腹主動脈血，進行血液流變學檢測。結果：與正常對照組相比，模型組大鼠的Fib、HCT、ηb、ηh、ηp升高，VAL和TEL增大，MST延長；與模型組比較，玉屏風散高劑量組Fib、ηb、ηh明顯降低，VAL和TEL減小，MST顯著縮短。結論：玉屏風散能顯著改善肺氣虛證大鼠血液流變學異常。

玉屏風散；肺氣虛證；血液流變學

中醫認為，肺在生理上具有主氣，司呼吸，朝百脈，助心行血的功能，在病理條件下則易郁易滯，易虛易阻，從而影響氣血運行而致瘀。如肺氣虛而無力行血，致氣虛血瘀，若肺氣壅而血液停滯，致氣滯血瘀。故有氣行則血行之說［1-2］。玉屏風散，出自《世醫得效方》，由黃芪、白術和防風三味藥組成，該方具有益氣固表，扶正斂汗之功效。臨床上多用于脾肺氣虛、表衛不固證。本研究通過復制肺氣虛證大鼠模型，觀察玉屏風散對血液流變學的影響。

1 材料與方法

1.1 實驗材料

1.1.1 實驗動物 選取SD大鼠48只（6～8 w齡），雌雄各半，體質量約為180～200 g。購自中國人民解放軍軍事科學院實驗動物中心，動物合格證號：SCXK（京）-2007-004。

1.1.2 藥物與儀器 黃芪、白術、防風均由太原市萬民藥店中藥房提供。玉屏風散按黃芪∶炒白術∶防風=3∶1∶1的比例制備。3味中藥飲片中加5倍體積的冷水浸泡30 min，加熱煮沸后文火煎煮30 min，濾出藥液；殘渣加3倍體積水煮沸后文火煎煮20 min；合并先后2次的煎煮液，濃縮成含生藥量1 g/mL的藥液，4℃保存備用。LBY-N6全自動血液流變儀（北京）。

1.2 實驗方法

1.2.1 造模與給藥 48只SD大鼠隨機分為正常對照組、肺氣虛模型組、玉屏風散高劑量組和玉屏風散低劑量組。正常對照組則置于無煙環境中飼養。其余各組采用改良煙熏法［3-4］復制肺氣虛證SD大鼠模型。將肺氣虛模型組大鼠置于1 m3的煙室中，使用刨花、鋸末、煙葉各50 g，點燃熏煙，每日2次，每次30 min，持續30 d。

于造模開始第1天起，正常對照組和肺氣虛模型組均進行每日1次的生理鹽水灌胃，每只大鼠10 mL/kg；玉屏風散高劑量組：每日灌胃1次，用藥劑量為4.8 g/kg（水煎液濃度為0.48 g/mL，相當于臨床成人用藥量的16倍）；低劑量組：每日1次灌胃，用藥劑量為2.4 g/kg（水煎液濃度為0.24 g/mL，相當于臨床成人用藥量的8倍）。4組均持續灌胃30 d。

1.3 樣本的采集和指標測定

灌胃治療結束后第2天，各組大鼠以3%戊巴比妥鈉按50 mg/kg麻醉后腹主動脈取血檢測，纖維蛋白原（Fib）含量檢測使用毛細管微量熱沉法［5］，紅細胞壓積（HCT）檢測使用毛細管微量法［6］，然后在全自動血液流變儀上輸入上述兩項指標，從而得出血漿黏度（ηp）、血液黏度（ηb）、血液還原黏度（ηh）、細胞聚集系數（VAL）、血栓形成系數（TEL）及微循環滯留時間（MST）。

1.4 統計學方法

采用SPSS18.0醫學統計軟件進行統計分析，以均數±標準差（±s）表示，組間比較采用SNK法，P<0.05為差異有統計意義。

2 結果

2.1 肺氣虛證大鼠一般狀態觀察

正常對照組始終未見任何癥狀。肺氣虛模型組大鼠煙熏14 d后出現鼻腔分泌物增多、呼吸困難、有哮鳴音、咳嗽，活動減少，18 d后毛發失去光澤，進食、飲水減少，反應遲鈍，精神萎靡。玉屏風散各劑量組大鼠的癥狀則明顯輕于模型組，整體呈現活動靈活，毛發較為光澤，進食量和飲水量均高于模型組。

2.2 玉屏風散對肺氣虛證大鼠血液流變學的影響

與正常對照組相比，模型組大鼠的Fib、HCT、ηb、ηh、ηp升高，VAL和TEL增大，MST延長；與模型組比較，玉屏風散高劑量組Fib、ηb、ηh明顯降低，VAL和TEL減小，MST顯著縮短。結果見表1。

3 討論

肺氣虛又稱肺氣不足，以肺功能減弱，咳喘無力，氣少不足以息，動則益甚，痰液清稀，聲音低怯，面色淡白，神疲體倦，或有自汗，畏風，脈虛等為常見癥。《靈樞·本神》云：“肺氣虛則鼻塞不利，少氣。”《素問·臟氣法時論》：“肺病者，喘咳逆氣，……虛則少氣不能報息，耳聾嗌干。”肺氣虛證是肺系疾病的常見證型，該證型在肺系疾病中的比率隨年齡增長而增加，多呈漸進性與持續性，進而造成多系統、多臟器功能障礙，后果難以逆轉，已成為老年人死亡的主要病證。

玉屏風散是中醫的傳統方劑，臨床用于治療脾肺氣虛。而中醫認為氣為血之帥，血為氣之母，氣與血相互依存，彼此為用，關系密切，肺氣虛則氣機不足，臟腑功能障礙，易引起血液循行障礙而致血瘀，動物實驗研究亦證實肺氣虛中多有血瘀的病理表現［7-8］。而本研究的實驗結果與報道一致，再次證明肺氣虛證模型可導致大鼠血液流變學異常，而玉屏風散可降低肺氣虛證大鼠的Fib、HCT、ηb、ηh、ηp，減小VAL和TEL，縮短MST；與模型組比較，玉屏風散高劑量組的Fib、ηb、ηh數值顯著降低，VAL和TEL顯著減小，MST顯著縮短。證實玉屏風散有助于降低血液黏稠度，改善微循環，維持組織的正常代謝。

綜上，本研究設立大鼠肺氣虛證模型，通過動物實驗及其結果證實，玉屏風散能顯著改善肺氣虛證大鼠血液流變學異常。

表1 玉屏風散對肺氣虛大鼠血液流變學的影響 （±s）

表1 玉屏風散對肺氣虛大鼠血液流變學的影響 （±s）

注：與正常對照組比較，1）P<0.05，2）P<0.01；與模型組比較，3）P<0.05

組別 n正常對照組 12模型組 12玉屏風散高劑量組 12玉屏風散低劑量組 12 Fib（g/L） HCT(vol/L) ηb(mPa·s) ηp(mPa·s) ηh(mPa·s) VAL MST（s） TEL 3.27±0.68 42.01±5.22 4.41±0.48 7.60±0.28 1.72±0.21 0.62±0.05 24.31±6.77 0.65±0.18 3.99±0.861）48.86±4.921）5.01±0.521）7.82±0.141）1.90±0.211）0.71±0.061）32.85±5.121）0.88±0.162）3.37±0.813）44.54±4.87 4.59±0.363）7.71±0.17 1.79±0.153）0.68±0.043）26.19±5.843）0.73±0.163）3.52±0.91 46.23±6.17 4.85±0.42 7.74±0.20 1.87±0.20 0.69±0.06 30.32±6.73 0.84±0.19

［1］韓明向，李澤庚.現代中醫呼吸病學［M］.北京：人民衛生出版社，2005：131.

［2］李澤庚.肺氣虛證研究的現狀與對策［J］.浙江中西醫結合雜志，2003，13（9）：555-556.

［3］施新猷.醫學動物實驗方法［M］.北京：人民衛生出版社，1986：223.

［4］陳小野.實用中醫證候動物模型學［M］.北京：北京醫科大學中國協和醫科大學聯合出版社，1993：314.

［5］鄧家棟.血液病實驗診斷［M］.天津：天津科學技術出版社，1985：258.

［6］楊牧祥，楊寶元，田元祥，等.補氣方、活血方、補氣活血方對肺氣虛證患者血液流變學的影響［J］.中國中醫基礎醫學雜志，1997，3（6）：42-44.

［7］趙蜀軍，蔡圣榮，方志斌，等.肺氣虛證大鼠血氣分析與血栓素、內皮素的變化及其相關性探討［J］.中國中醫基礎醫學雜志，2003.9（12）：33-34.

［8］蔡圣榮，方志斌，黃開泉，等.肺氣虛證大鼠血液流變性指標與內皮素、血栓素水平的相關性研究［J］.安徽中醫學院學報，2003，22（5）：42-44.

（編輯：翟春濤）

Effect of Yupingfeng powder on hemorheology of rats with Lung-Qi deficiency

Wang Ping，Qiu Jiyun，Liu Fangfang，Li Junlian，Ma Yanping，Tao Gongding
（Shanxi University of Chinese Medicine，Taiyuan Shanxi 030024）

Objective：To investigate the effect of Yupingfeng powder on hemorheology of rats with Lung-Qi deficiency.Method：48 rats were randomly divided into normal control group，model group，the high dose group of Yupingfeng powder and the low dose group of Yupingfeng powder.Except normal control group，the other groups were replicated the models of rats with Lung-Qi deficiency through modified smoke inhalation.At the start of the model from the first day，the normal control group and lung qi deficiency model groups were given with saline，Yupingfeng powder high，low dose groups were given Yupingfeng powder with 4.8 g/kg，2.4 g/kg，1 times per day，continuous administration of 30 d.The blood of abdominal aorta is obtained in thirty days for the test of hemorheology.Result：Compared with the normal control group，Fib，HCT，ηb，ηh，ηp，VAL and TEL increased，MST of model group rats was increased.Compared with the model group，Fib，ηb，ηh，VAL and TEL of Yupingfeng powder high dose group were decreased，MST was significantly shortened.Conclusion：Yupingfeng powder has significant improvement in treatment of hemorheology of rats with Lung-Qi deficiency.

Yupingfeng powder；lung-qi deficiency；hemorheology

R285.5

A

1671-0258（2017）04-0008-03

國家自然科學基金資助項目（81173155）

王平，博士，E-mail：pingping531@aliyun.com.cn