謝大偉

（遼寧省本溪市中心醫院消化內科，遼寧 本溪 117000）

奧硝唑聯合法莫替丁治療慢性胃炎的療效分析

謝大偉

（遼寧省本溪市中心醫院消化內科，遼寧 本溪 117000）

目的分析奧硝唑聯合法莫替丁治療慢性胃炎療效。方法選擇我院自2016年2月至2017年2月期間收治的慢性胃炎患者68例，依據患者來院先后順序均分兩組。接受法莫替丁單用治療的34例患者當做參照組，接受奧硝唑聯合法莫替丁治療的34例患者當做實驗組，最后對兩組慢性胃炎患者的臨床治療效果進行統計和總結。結果兩組患者經不同方法治療后，實驗組患者的治療總有效率（97.1%）同參照組的治療總有效率（76.5%）進行比對明顯較高，實驗組不良反應發生率（5.9%）同參照組不良反應發生率（26.5%）比對明顯較低，實驗組的癥狀積分改善情況也相對較優，組間數據結果經統計工具檢驗統計學意義形成。結論慢性胃炎予以奧硝唑聯合法莫替丁治療，效果理想，同時有較高的安全性，可在臨床上優先選擇。

奧硝唑；法莫替丁；慢性胃炎；效果分析

在消化科疾病中慢性胃炎較為常見，且隨之人們飲食生活的改變，使慢性胃炎發生率逐年呈現上升發展趨勢，在一定程度上對患者的生活質量有著不利影響。從目前的治療方法來看，藥物仍是治療該疾病的有效手段，且臨床常選擇單一藥物治療，但是難以達到理想的治療效果[1]。近年來，臨床主張采用聯合治療。此研究分析奧硝唑聯合法莫替丁治療慢性胃炎療效，對我院近一年收治的慢性胃炎患者68例進行探究，以下為治療過程和結果。

1 對象與方法

1.1 基線資料：本次研究抽取的慢性胃炎患者68例均為我院自2016年2月至2017年2月期間收治，所有患者的疾病均由臨床證實。其后依據患者來院先后順序均分實驗組和參照組，患者例數分別為34例。實驗組34例患者由19例男性和15例女性組成，最大年齡為66歲，最小年齡為22歲，年齡跨度經計算后為（46.2±3.8）歲。參照組34例患者由22例男性和12例女性組成，最大年齡為69歲，最小年齡為20歲，年齡跨度經計算后為（48.7±3.9）歲。軟件包對兩組慢性胃炎患者的一般資料進行計數和整理，未形成統計學意義，加強了數據間的可比性。臨床癥狀表現：患者入院時均出現嘔吐、食欲下降、上腹部疼痛等臨床表現，此外還會產生強烈的腹絞痛，少數患者出現泄水樣便，病情嚴重的患者會產生發熱以及酸中毒等癥狀。

1.2 方法：參照組患者的治療方法以單一法莫替丁為主，該藥物的使用劑量為40 mg，1天1次，在睡前服用。實驗組在上述治療基礎上與奧硝唑聯合，該藥物的使用劑量為500 mg，1天1次，兩組患者的治療周期為4周，最后對兩組患者的臨床治療效果進行評估。

1.3 效果評價依據[2]：實驗組和參照組患者經不同方法治療后，患者的胃炎癥狀全部消失，行胃鏡檢查后胃黏膜腐爛和水腫癥狀也全部消失，胃功能達到正常水平，評價治療效果顯效；實驗組和參照組患者經不同方法治療后，患者的胃炎癥狀有明顯改善，行胃鏡檢查后胃黏膜腐爛和水腫癥狀也有明顯好轉，胃功能恢復也有顯著好轉，評價治療效果顯效；實驗組和參照組患者經不同方法治療后，未達到顯效和有效的治療標準，評價治療效果無效。顯效率和有效率相加為治療總有效率。

1.4 指標評價[3]：對實驗組和參照組患者不同方法治療后的不良反應發生情況和癥狀積分改善情況進行統計，主要癥狀包括口干、腹瀉等，依據表現程度進行劃分為無、輕、中和重度，分數分別為0、1、2、3分，最后將比對結果進行詳細記錄。

1.5 數據檢驗：本次研究中涉及的數據結果由軟件包（SPSS19.0）進行計數和整理，計數資料的呈現形式為百分率（%），檢驗方式為卡方（χ2），組間檢驗結果形成統計學意義則表示P＜0.05。

2 研究結果

2.1 不同方法治療后的臨床治療總有效率結果分析：實驗組患者采用奧硝唑聯合法莫替丁治療后，顯效和有效患者的例數共計33例，治療總有效率經計算后為97.1%（33/34）；參照組患者采用法莫替丁單用治療后，顯效和有效患者的例數共計26例，治療總有效率經計算后為76.5%（26/34）；組間數據結果由統計工具進行檢驗和計數后，統計學意義形成，見表1。

表 1 不同方法治療后的臨床治療總有效率結果分析[n(%)]

2.2 不同方法治療后的不良反應發生情況：實驗組患者采用奧硝唑聯合法莫替丁治療后，2例患者發生不良反應，其中1例患者出現的癥狀為口干，1例患者出現的癥狀為腹瀉，不良反應發生率經計算后為5.9%，參照組患者采用法莫替丁單用治療后，9例患者發生不良反應，其中5例患者出現的癥狀為口干，4例患者出現的癥狀為腹瀉，不良反應發生率經計算后為26.5%，組間數據結果由統計工具進行檢驗和計數后，統計學意義形成，χ2=7.5034，P＜0.05。

2.3 不同方法治療后的癥狀積分改善情況：實驗組患者采用奧硝唑聯合法莫替丁治療后，反酸癥狀積分為（0.35±0.19）分，上腹部疼痛為（0.50±0.65）分，飽脹癥狀積分為（0.99±0.55）分；參照組患者采用法莫替丁單用治療后，反酸癥狀積分為（1.44±0.57）分，上腹部疼痛為（1.56±0.26）分，飽脹癥狀積分為（1.57±0.54）分；組間數據結果由統計工具進行檢驗和計數后，統計學意義形成，t=10.5782、8.8288、4.3877，P＜0.05。

3 討 論

有學者研究后指出，慢性胃炎的引發因素與幽門螺桿菌感染存在相關性，而后出現胃部黏膜水腫和糜爛，與此同時會有以下癥狀出現，如腹脹、腹痛以及反酸，若不能采取有效的治療方法會對患者的生活質量和身心健康有著不利影響。從目前的治療方法來看，藥物治療仍是該疾病的主要手段。法莫替丁主語H2受體拮抗劑，可以抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌，與此同時可以對胃酸分泌進行抑制，并加快水腫和病變胃黏膜的恢復速度，此外，該藥物可以將胃黏膜血流量進行增加，從而有效保黏膜血管。據相關資料顯示，法莫替丁具有較高的藥物強度，同西咪替丁和雷尼替丁比對明顯較高。奧硝唑屬于硝基咪唑類衍生物，其代謝途徑為人體肝內，在缺氧情況下回形成氨基，加之與細胞間的成分進行作用會致使體內微生物出現死亡現象[4]。結合此研究結果可以看出，實驗組和參照組患者分別接受聯合治療、單一治療，治療總有效率經計算后分別為97.1%、76.5%，不良反應發生率經計算后分別為5.9%、26.5%，從患者的癥狀積分改善情況來看，實驗組改善相對較優，組間數據結果由統計工具進行檢驗和計數后，統計學意義形成，該結果與既往的報道存在一致性[5]。

綜上可知，慢性胃炎予以奧硝唑聯合法莫替丁治療，效果理想，同時有較高的安全性，可在臨床上優先選擇。

[1] 邱國蘭.奧硝唑聯合法莫替丁治療老年慢性胃炎76例[J].中國老年學雜志,2013,33(12):2975.

[2] 馬文江.奧硝唑聯合法莫替丁治療慢性胃炎的療效觀察[J].中國現代醫生,2013,51(16):56-57.

[3] 李麗.法莫替丁聯合奧硝唑治療慢性胃炎的效果分析[J].中國當代醫藥,2013,20(34):78-79.

[4] 吳寵立.奧硝唑聯合法莫替丁治療慢性胃炎臨床研究[J].大家健康(中旬版),2015(6):150-151.

[5] 楊樹全.奧硝唑在輔助法莫替丁治療慢性胃炎中的價值研究[J].中國繼續醫學教育,2015,7(10):198-200.

R573.3 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）24-0035-02