5種護理期刊2013年—2015年中醫護理研究狀況載文分析

趙翠萍,任軍華 陳曉燕,張敬磊,王 琴

5種護理期刊2013年—2015年中醫護理研究狀況載文分析

趙翠萍,任軍華 陳曉燕,張敬磊,王 琴

[目的]對2013年—2015年5種護理核心期刊中醫護理載文進行分析,以期了解近3年我國中醫護理研究狀況、關注焦點、中醫護理科研發展狀況及存在的問題。[方法]以2015年中國科學技術信息研究所核心影響因子≥0.6的護理學核心期刊為研究對象,應用文獻計量方法分別對中醫護理論文及各欄目分布總載文量、科研課題資助來源、科研課題作者人數、承擔單位、合作情況、中醫護理技術操作、地區分布情況進行統計分析。[結果]2013年—2015年5種期刊中醫護理載文量374篇,課題資助來源省市級較多(67.93%),科研課題作者3人以上參加的最多(50.49%)、1個單位內合作率最高(76.70%),中醫護理操作技術總項次達420項次,居前5位依次為穴位按摩/推拿(19.76%)、耳穴貼壓(15.24%)、中醫食療/藥膳(10.24%)、中藥熏洗/熏蒸(8.33%)、艾灸(7.62%)。操作項目1項最多,論題研究以臨床實踐與研究、綜合研究、科研論著為主,作者地域分布于26個省、直轄市、自治區，上海(16.31%)、江蘇(15.51%)、廣東(11.23%)、浙江(7.75%)、湖北(7.22%)居前5位。[結論]5種護理期刊中醫護理國家級、省級科研課題數量增加幅度較大,資助來源以省市級為主;論文欄目以臨床實踐與研究位居首位;作者地區分布廣泛,科研質量不斷提高。

中醫護理;文獻計量學;護理期刊;載文分析

護理期刊是護理臨床實踐和護理科研活動總結,其數量與質量在某種程度上能夠反映護理學科研究水平及發展狀況。中醫護理是遵循中醫藥理論體系,運用整體觀念、辨證施護方法及傳統護理技術,指導臨床護理、預防、保健、康復的一門學科[1]。《中國護理事業發展規劃綱要(2011—2015年)》[2]明確指出,要大力發展中醫護理,提高中醫護理水平,發揮中醫護理特色和優勢,促進中醫護理的可持續發展。本研究旨在了解近3年我國中醫護理學科發展動向、關注焦點、中醫護理科研研究狀況及存在問題,對發表國內影響因子≥0.6的5種護理核心期刊中醫護理載文進行文獻計量學分析。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料 根據中國科學技術信息研究所中國期刊引證報告(2015年版),選擇影響因子≥0.6的護理學核心期刊,包括《中華護理雜志》(月刊)、《護理研究》(旬刊)、《中國實用護理雜志》(旬刊)、《護士進修雜志》(月刊)、《護理學雜志》(半月刊),檢索這5種期刊2013年1月1日—2015年12月31日發表的中醫護理文獻,作為評價對象。

1.2 檢索方法 利用中國知網數據庫、萬方醫學網數據庫,進行高級檢索。輸入關鍵詞“中醫、中藥灌腸、辨證施護、艾灸、拔罐、耳穴貼壓、情志護理、藥膳/食療、中藥熱濕敷/外敷、穴位按摩/推拿、穴位貼敷/中藥貼敷”等。發表時間限定為2013年1月1日—2015年12月31日,文獻來源選擇影響因子≥0.6的5種護理核心期刊,由2位評價者獨立檢索,閱讀文題和摘要,如遇到分歧,進行討論或咨詢第三方。排除稿約、寫作之窗、指南、通知、會議紀要、消息、動態簡訊、人文織錦、報道等欄目文章。初篩獲得文獻447篇,再由4人以上對初篩文獻閱讀全文進行復篩,確定最終納入文獻374篇。檢索結果分別以Excel方式導出。

1.3 統計指標 對中醫護理論文及各欄目分布總載文量、科研課題資助來源、科研課題作者人數、承擔單位、合作情況、中醫護理技術操作、操作種類、中醫護理論文地域分布狀況進行文獻計量學分析。

1.4 統計學方法 采用SPSS16.0軟件進行統計,文中涉及資料為計數資料,所有數據采用構成比表示。組間比較采用χ2檢驗,等級資料分析采用秩和檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2013年—2015年5種護理期刊中醫護理論文載文量統計(見表1)

表1 2013年—2015年5種護理期刊中醫護理論文載文量分布

2.2 2013年—2015年5種護理期刊中醫護理科研課題資助來源、作者合作、單位合作狀況分布(見表2～表4)

表2 2013年—2015年中醫護理科研課題資助來源狀況分布

表3 2013年-2015年中醫護理科研課題作者合作狀況分布

表4 2013—2015年中醫護理科研課題單位合作狀況分布

2.3 2013年—2015年5種護理期刊中醫護理技術操作、操作項目狀況分布(見表5、表6)

表5 2013年—2015年5種護理期刊中醫護理技術操作狀況分布

表6 2013年—2015年5種護理期刊中醫護理技術操作項目分布

2.4 2013年—2015年5種護理期刊載文量及論文欄目、地域分布狀況(見表7、表8)

表7 2013年—2015年5種護理期刊載文量及論文欄目狀況分布

表8 2013年—2015年5種護理期刊中醫護理論文作者地域狀況分布

3 討論

中醫護理學是個既古老又年輕的學科,在護理學升級為一級學科后獲得了更大發展空間[3],2012年國家中醫藥管理局首次將“中醫護理學”列為“十二五”國家級重點?？?為中醫護理學科發展創造良好機遇。隨著健康觀念的變化和醫學模式的轉變,中醫護理越來越顯示出其獨特的優勢[4]。護理期刊是傳播護理知識和科研成果主要載體,在學科發展中起到了引領作用。近年來護理期刊刊載中醫護理論文論題廣泛、科研課題增加、護理人員科研能力提高,從而促進了中醫護理學科發展。

3.1 中醫護理論文載文量提高 載文量是衡量學術期刊吸納和傳播科技信息能力主要指標,也是核心期刊評價指標之一[5]。由表1顯示,5種護理期刊3年中醫護理論文總載文量374篇,2013年為120篇,2014年為113篇。2015年有所增加為141篇。載文量依次為《護理研究》最高210篇,占56.15%；《護理學雜志》54篇,占14.44%；《中國實用護理雜志》49篇,占13.10%；《護士進修雜志》48篇,占12.83%；《中華護理雜志》13篇,占3.48%。中醫護理論文數量有增加趨勢,與近年來國家對中醫護理事業政策支持緊密相關。

3.2 中醫護理科研課題資助增加、合作增強能有效地促進科研水平提高與發展 課題論文內容反映一個學科發展方向和研究領域新趨勢,具有較高學術價值?；鹫撐乃皆谝欢ǔ潭壬峡梢苑从骋粋€專業科技水平和創新能力[6]。

3.2.1 中醫護理科研課題國家支持力度增強,以省、市級課題資助為主 國家近年加大力度對中醫護理科研經費的投入,設置了多層次多級別課題。 由表2顯示,3年5種護理期刊發表科研基金資助課題206篇,其中以省、市級課題最多140篇,占67.96%,依次為院級課題35篇,占16.99%,國家級課題31篇,占15.05%、無國際級別的課題。這與馬月等[7]對“2010—2013 年中醫護理基金論文統計分析”和程金蓮等[8]對“從2013年—2015年5種護理期刊載文分析護理研究現狀”研究結果相似?；鹫撐臄盗渴窃u價研究群體科研實力和水平一項重要標準,科研課題基金立項起點高,不僅能獲得高質量學術論文,而且還能拓展護理人員創新思維和知識領域,培養出高質量人才[8]。本研究上述數據也說明了,中醫護理科研研究正迅速發展中,但高質量的國家級課題、國際研究項目仍需加強。

3.2.2 中醫護理科研課題合作是提高科研質量與數量的突破點和增長點 合作研究是優勢互補的一種研究方式,開展科研合作是提高單位科技論文數量和質量的一條重要途徑,有效地促進學科建設良性循環發展[9]。由表3、表4顯示,206篇科研論文中,3人或3人以上、1個單位內合作比率最高,3 人以上合作104篇,占50.49%,1個單位內合作158篇,占76.70%。經秩和檢驗,2013年—2015年中醫護理科研課題作者合作情況組間比較差異有統計學意義(P<0.05),進而進行兩兩比較發現,2014年、2015年比2013年在作者合作方面有明顯的增多(P<0.05),說明在論文寫作方面作者們越來越重視合作。加強科研合作是促進學科自身發展需要。近年來,科研課題跨專業、跨學科的合作逐漸增多,重視重大的國內、國際合作或多中心研究[10]課題研究。開展國際合作研究已成為促進科研發展重要環節,本研究中,中醫護理尚無國際合作的課題項目。研究顯示,3個及3個以上單位參與的課題僅占11篇(5.33%)和9篇(4.37%)。缺少多中心合作研究,是中醫護理學科發展薄弱環節,主要原因中醫護理科研項目少、研究內容層次低,缺乏前瞻性、深層次、大樣本的隨機對照研究,缺少合作研究相關政策及資金支持,因此,設立中醫護理專項研究基金,增加科研經費,組織高水平協作研究,提高中醫護理科研水平。

3.3 中醫護理操作技術、操作項目突顯中醫護理優勢 中醫護理技術實踐是中醫護理發展的重要源泉[11],在中醫臨床護理工作中占有重要地位,在預防保健、術后康復、慢性疾病管理中發揮愈來愈顯著優勢。表5、表6顯示,中醫護理操作技術總項次達420項次,居前5位依次為穴位按摩/推拿(83項次,19.76%)、耳穴貼壓(64項次,15.24%)、中醫食療/藥膳(43項次,10.24%)、中藥熏洗/熏蒸(35項次,8.33%)、艾灸(32項次,占7.62%),這與張素秋等[4]報道順序基本一致。文章涉及的操作項目,其中應用1項最多114篇(53.27%)、2項70篇(32.71%)，3項13篇(6.08%)，3項以上17篇(7.94%)。本研究表明中醫護理操作技術以其“簡、效、易、廉”優勢特色被廣泛應用于臨床,一種中醫護理技術用于不同疾病,多種中醫護理技術用于同一病證[12]。體現了中醫學護理遵循“異病同護”“同病異護”理論思想。但目前中醫護理技術操作有其局限性,操作時間長,療效不能立竿見影,以及護理工作性質、收費低、人力資源緊缺,在一定程度上約束了中醫護理操作技術的臨床實施[13]。隨著“十二五”期間中醫護理重點?？平ㄔO的深入,國家中藥管理局先后制定并推廣了《52個病種中醫護理方案》,系統梳理和規范適用中醫護理技術,切實推動了中醫護理技術在癥狀護理中有效開展[14]。護理科研項目以完善中醫護理操作技術為研究方向呈逐年遞增趨勢,傳統中醫護理技術走向更加規范化、科學化及技術創新道路,極大地發揮了中醫護理操作技術優勢,有效提高中醫臨床護理效果[15],中醫護理內涵得以日臻豐富。

3.4 中醫護理研究范疇較為寬廣,研究主題較為豐富 中醫護理研究論題涵蓋了護理領域多方面內容,由表7顯示,載文論題前8位依次為臨床實踐與研究(115篇,30.75%)、科研論著(68篇,18.18%)、綜合研究(53篇,14.17%)、護理教育(22篇,5.88%)、科研綜述(20篇,5.35%)、調查研究(17篇,4.55%)、?？谱o理/護理管理(16篇,4.28%)?？傮w上中醫載文量未見明顯增長,但在科研論著、綜合研究方面有一定增長。臨床實踐與研究方面在總體載文中仍是占有重要比例,說明護士注重立足臨床調查、實驗研究,不斷提高研究水平。未檢索出護理倫理類文章,社區護理與公共衛生、康復護理尚屬薄弱環節,亟待開展更廣泛的中醫護理研究,使中醫特色護理在慢性病管理中發揮更大作用。

3.5 中醫護理論文地區分布具有一定地域性 論文作者地域分布,有助于了解科學研究最為集中的區域中心及其活躍度[16]。由表8顯示,374篇中醫護理論文第一作者來自于26個省、直轄市、自治區。排前9位依次為上海、江蘇省、廣東省、浙江省、湖北省、廣西省、山西省、四川省、北京,與劉小兵[3]對基于“中國知網的我國中醫護理學研究論文的文獻計量研究”、馬月等[7]對“2010年—2013 年中醫護理基金論文統計分析”報道統計結果順序不同,上海、江蘇省升至前兩位。研究可見這9個地域在中醫護理研究領域處于領先地位。表明各地區開展中醫護理科研活動加大了力度,但地域分布不平衡。各地區之間應加強交流與合作,大力支持發文量少地域的科研活動,提升中醫護理學術水平。

4 小結

綜上所述,5種護理期刊中醫護理論文的論題廣泛,內容豐富,文獻以臨床實踐研究、綜合研究、科研論著為主；基金論文有小幅度增加,資助來源以省市級為多﹔同時本研究數據顯示,中醫文章的載文量、中醫護理科研課題資助及多中心的科研課題合作、中醫護理技術操作項次每年增加幅度差異不明顯,也說明中醫護理學科處于發展的初級階段,中醫護理要取得更高層次發展,需加強中醫護理科研人才培養;增加科研經費資助,拓展科研廣度和深度,加強合作研究;改進和完善地區發展不平衡;積極發展中醫護理技術,進一步促進中醫護理技術操作規范化、標準化,建立健全中醫護理技術作用機制與效果評價體系,提高中醫護理技術的科學性。創辦中醫護理專業期刊。因此,臨床大力開展科學而規范的護理研究可推動中醫護理事業蓬勃發展。

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(本文編輯孫玉梅)

Paper analysis of traditional Chinese medicine nursing research in 5 kinds of nursing periodicals from 2013 to 2015

Zhao Cuiping,Ren Junhua,Chen Xiaoyan,etal

(Xiyuan Hospital,China Academy of Chinese Medical Sciences,Beijing 100091 China)

Objective:To analyze the traditional Chinese medicine (TCM) nursing articles in 5 kinds of nursing core periodicals from 2013 to 2015,to understand the status quo of TCM nursing research,the focus,the development of traditional Chinese medicine nursing research and the existing problems in recent three years.Methods:The core nursing journals with core influencing factor≥0.6 provided by Institute of Scientific and Technical Information of China (ISTIC) were collected as the object.The method of bibliometrics was used to analyze the total number of TCM nursing papers,the number of each column,the funding sources of the project,the number of authors,the scientific institute,the cooperation,TCM nursing technology operation,and regional distribution.Results: In the period from 2013 to 2015,5 kinds of nursing periodicals published 374 papers of TCM nursing,in which the funding resources were mainly from provincial and municipal level (67.93%).The number of the author of scientific research subject was more than 3 (50.49%),and the cooperation ratio mainly in the same unit was the highest(76.70%).The total number of the technical operation of TCM nursing was 420,of which the top 5 were: acupressure /massage (19.76%),auricular-plaster therapy (15.24%),TCM dietetic therapy/medicated diet (10.24%),herbal fumigation/ TCM fumigation (8.33%),and moxibustion (7.62%).The operation mainly contained one technique.Subject research mainly contained clinical practice and research,comprehensive research,and scientific original article.The authors were geographically distributed in 26 provinces,municipalities,and autonomous regions,in which the top 5 were Shanghai city (16.31%),Jiangsu province (15.51%),Guangdong province (11.23%),Zhejiang province (7.75%),and Hubei province (7.22%).Conclusions: The number of national,provincial and municipal levels of scientific research projects of TCM nursing in 5 kinds of nursing journals increased greatly.The source of funding was supported mainly by provincial level.The paper column ranked first in clinical practice and research.The author area was widely distributed and the quality of scientific research continuously improved.

traditional Chinese medicine (TCM) nursing; bibliometrics; nursing journals; papers analysis

中國中醫科學院基本科研業務費自主選題項目課題,編號:ZZ0808025。

趙翠萍,副主任護師,本科,單位:100091,中國中醫科學院西苑醫院;任軍華、陳曉燕(通訊作者)、張敬磊、王琴單位:100091,中國中醫科學院西苑醫院。

信息 趙翠萍,任軍華 陳曉燕,等.5種護理期刊2013年—2015年中醫護理研究狀況載文分析[J].護理研究，2017，31(25)：2129-3133.

R47

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.25.014

1009-6493(2017)25-3129-05

2016-11-14;

2017-07-24)