宋代名醫
——王惟一

文/何娜

宋代名醫
——王惟一

文/何娜

王惟一，又名惟德，約生于987年，卒于1067年，曾任太醫局翰林醫官、殿中省尚藥奉御等醫藥要職，對古醫書中有關針灸理論、技術、明堂圖經等有著深入的研究。1023年奉命編修針灸書，他對古醫書有關針灸的記載和針灸圖詳加考訂，將歷代醫家對針灸穴位反復實踐的豐富經驗進行系統總結，于1026年編成《銅人腧穴針灸圖經》，后由政府頒行各州。1027年他又奉命設計并主持鑄造針灸銅人兩具，“使觀者爛然而有第，疑者煥然而冰釋”。隨后，又將《銅人腧穴針灸圖經》原文刻于石碑上，為針灸學的傳播與發展作出了較大的貢獻。

在學術思想方面，他撰《圖經》、鑄銅人，既利于經穴教學的形象化與直觀化，又促進了經穴的規范化。并且，他對經穴的考據，也頗有研究，造詣很深。

1. 統一經穴，使之規范化。

北宋以前的經穴，存在著圖譜粗糙難辨，文字敘述比較含混，以及眾說紛壇，莫衷一是的狀況。因此，王惟一十分重視經穴的規范化，他編寫《銅人腧穴針灸圖經》，并列于碑石，成為我國較早的針灸圖譜。其鑄腧穴針灸銅人，據《齊東野語》記載:“以精銅為之，藏府無一不具，其外俞穴，則金書穴名于旁，背面二器相合，則渾然全身。”可見，是兩具比較精致的銅鑄模型，其內有臟腑，外有腧穴，穴孔通向體內，穴名刻于體表穴旁，它是我國針灸醫學教學最早而且是最珍貴的教學模型。平時，它發揮著穴位規范化的作用，教學時它是針灸學生等學習針灸經絡穴位的依據。根據文獻記載：考試醫學生時，體表涂臘，使穴位、經絡被覆蓋之后，諸孔穴也因此而被黃臘所堵塞，再向體腔內注入水銀，令被試者針刺，若取穴刺之有誤，則針不能入；如果取穴正確無誤，則針從孔穴刺入體腔 內，水銀即可從拔針后的針眼中射出。有了這樣高級的教具，無疑大大方便了針灸教學，從而對統一穴位和促進針灸學術的發展，發揮了巨大的作用。

總之，雖然圖經、石碑、銅人三者各不相同，但內容一致，完全統一。他開拓了醫學模型的先河，開辟了形象教學的道路，促進了經穴定位向規范化發展，使“針砭之法，傳述不同”的局面得到改觀。

2. 考訂經穴，使之豐富完備。他在撰寫《銅人腧穴針灸圖經》時，“篡集舊聞，訂正訛謬”，對經穴理論作了不少校勘考證工作，例如闡述手太陽經主病，他根據《脈經》卷六有“卒貴失(矢)無度”的記載，在《內經》原文的基礎上予以補充，根據肺與大腸相表里的理論，“卒遺失無度”是完全可能的，加此一癥，更合中醫理論原貌。他在《圖經》中收載腧穴657個，與《甲乙經》相比，增加了“青靈”、“頗陰俞”、“膏盲俞”3個雙穴，督脈的“靈臺”、“陽關”2個單穴。他還考證了穴位的作用，與《外臺秘要》《太平圣惠方》等一些較早的文獻相比，增添了不少內容，如上星穴，增添了治療“痰瘧振寒、熱病汗不出、目睛痛、不能遠視”等病證的主治作用；承山穴，增加了治療“腰背痛、霍亂、轉筋、大便難、久痔腫痛”等病證的作用；風府穴，增加了治療“頭痛鼻衄”的作用；委中穴，增加了治療“熱病汗不出、足熱撅逆滿、膝不得屈伸”等病證的作用。通過這些努力，既進一步完善了經穴理論，又擴大了穴位的主治作用，提高了腧穴的實用性。

王惟一“素校禁方，尤工厲石”,“創鑄銅人為式”，考訂經穴理論，為經穴理論的發展與規范化，以及針灸教學作出了巨大的貢獻，是宋代杰出的針灸學家和醫學教育家，為祖國醫學的發展做出了不可磨滅的貢獻。