護理干預對前列腺增生術后患者留置導尿漏尿并發癥影響

喬佳鴻高艷紅

寧夏中衛市人民醫院 寧夏中衛 755000

護理干預對前列腺增生術后患者留置導尿漏尿并發癥影響

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寧夏中衛市人民醫院 寧夏中衛 755000

目的：探究前列腺增生患者應用護理干預對術后留置導尿漏尿并發癥產生的影響，以便為臨床工作提供指導。方法：選取2016年1月至2017年1月在我院行前列腺增生術的前列腺增生患者76例，按照護理方式的不同分成兩組，每組38例，對照組采用常規護理，觀察組在此基礎上實施綜合護理干預，觀察兩組的護理效果。結果：觀察組患者術后住院時間、留置管時間明顯短于對照組；觀察組患者術后漏尿、尿路感染并發癥發生率分別為2.63%、0；對照組分別為15.79%、7.89%，P＜0.05，均具有統計學意義。結論：前列腺增生患者應用護理干預能夠減少術后留置導尿漏尿、尿路感染等并發癥的發生率，縮短住院時間，加快患者康復，值得臨床實踐應用。

護理干預；前列腺增生術；留置導尿漏尿并發癥；影響；研究

臨床研究發現，對實施前列腺電切術的患者采取適當的護理干預方式在患者術后恢復和并發癥方面有著積極的作用。為研究前列腺增生患者應用護理干預對術后留置導尿漏尿并發癥產生的影響，本文選取2016年1月至2017年1月在我院行前列腺增生電切術的前列腺增生患者76例，以此作為研究對象進行數據統計分析，詳細結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月至2017年1月在我院行前列腺增生術的前列腺增生患者76例，按照給予護理方式的不同分成兩組，所有患者均經臨床診斷確診，且排除心、腎、肝等臟器嚴重病變患者。在對照組38例患者中，年齡均處于58—75歲階段內，平均（63.0±3.5）歲；在觀察組38例患者中，年齡均處于59—78歲階段內，平均（64.2±3.0）歲。兩組患者一般資料不存在顯著差異，P＞0.05，無統計學意義，有可比性，且兩組患者對研究過程均知情同意。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者進行常規護理，包括觀察各項生命指標、臨床健康教育等。

1.2.2 觀察組 觀察組患者在對照組基礎上進行綜合護理，術前健康指導，控制病情的進一步發展，并確保手術器材、設備消毒完善；對患者進行心理護理，講解手術事項及術后效果，消除患者的顧慮，使其能夠積極的配合手術；術中密切觀察患者的各項生命指標，輔助醫師合理操作；術后指導飲食、注意保暖，遵醫囑按時服用藥物，保持室內通風、環境整潔。

術后兩組患者均使用14號導尿管，并遵醫囑給予患者膀胱沖洗，觀察組指導患者及家屬留置導尿管的相關注意事項，以防出現感染。

1.3 觀察項目

（1）兩組術后住院時間、留置導尿時間、膀胱沖洗時間等情況對比；

（2）兩組術后漏尿、尿路感染并發癥情況對比。

1.4 統計學處理 將所有數據進行統計整理，并錄入電腦軟件進行分析，當P＜0.05時具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者術后情況對比 觀察組患者術后住院時間、留置管時間明顯短于對照組P＜0.05，差異具有統計學意義。兩組膀胱沖洗時間之間不存在顯著差異，P＞0.05，不具有統計學意義。詳細分析結果見下表1：

表1 兩組患者術后情況對比（±s，n）

表1 兩組患者術后情況對比（±s，n）

組別（n） 住院時間（d） 留置導尿時間（d） 膀胱沖洗時間（h）觀察組（38） 7.5±1.5 5.5±1.5 40.5±8.5對照組（38） 10.3±2.0 7.5±1.8 40.8±9.0

t 8.542 8.568 1.214P ＜0.05 ＜0.05 ＞0.05

2.2 兩組術后并發癥情況對比 觀察組患者術后漏尿、尿路感染并發癥發生率分別為2.63%、0；對照組分別為15.79%、7.89%，P＜0.05，差異均具有統計學意義。詳細結果見表2。

表2 兩組術后并發癥情況對比（%，n）

3 討論

近年來，隨著人們生活方式的多樣化，男性生殖疾病種類越來越多，在多種男性生殖疾病當中，前列腺增生癥最為常見。目前對于前列腺增生癥患者的治療，多采用前列腺電切手術[1-2]。該手術具有較高的安全性，利于患者后期身體恢復。

前列腺增生電切術具有操作簡單、安全、創傷小、術后恢復迅速等優勢，但術后留置導尿管后極易引起多種并發癥，影響預后恢復速度[3]。研究發現，實施手術時，除了要求術者有嫻熟的操作技巧，更需要配合綜合護理干預方式，以取得更好的術后恢復效果。實際護理過程中，根據患者自身情況給予有針對性的心理護理，術前、術中積極配合醫師準備實施手術，術后給予正確的飲食、留置導尿管注意事項指導，對于術后并發癥的發生和健康恢復具有積極意義。

本文研究結果顯示，觀察組患者術后住院時間、留置管時間明顯短于對照組；觀察組患者術后漏尿、尿路感染并發癥發生率分別為2.63%、0；對照組分別為15.79%、7.89%，P＜0.05，差異均具有統計學意義。研究結果與相關學者研究結果相一致[4]。說明前列腺增生患者應用護理干預能夠減少術后留置導尿漏尿、尿路感染等并發癥的發生率，縮短住院時間，加快患者康復，值得在臨床工作當中進行推廣和應用實踐。

[1] 顧小玲.綜合護理對前列腺增生術后膀胱痙攣及康復水平的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2015，5（6）：138-139，142.

[2] 陳麗彬，王智偉.老年性前列腺增生術后膀胱痙攣的觀察與護理體會[J].醫藥前沿，2013，7（30）：254-254.

[3] 陳叢叢，董會超.探討舒適護理在前列腺增生術后的應用價值[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2014，4（28）：579-580.

[4] 史小艷，樊軍芳，鄭蔚等.舒適護理在前列腺電切術后病人中的應用[J].護理研究，2016，30（24）：3020-3022.

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1672-5018（2017）01-121-01