清肺化痰湯聯合阿奇霉素治療支原體肺炎的臨床療效

鄒云福

綏陽縣中醫院 貴州綏陽 563300

清肺化痰湯聯合阿奇霉素治療支原體肺炎的臨床療效

鄒云福

綏陽縣中醫院 貴州綏陽 563300

目的：對清肺化痰湯聯合阿奇霉素治療支原體肺炎的臨床療效進行詳細探究。方法：隨機選取本院2015年5月至2016年7月收治的40例支原體肺炎患者作為研究對象，所有患者均符合支原體肺炎診斷標準。將40例患者分為對照組和觀察組，每組各20例。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面比較，差異不具有統計學意義，P＞0.05。兩組患者入院后均確診，及時對患者給予止咳、退熱、鎮靜等常規處理措施。對于對照組患者，采用阿奇霉素進行治療；對于觀察組患者，采用清肺化痰湯聯合阿奇霉素進行治療。對兩組患者的臨床治療效果進行比較，對兩組患者治療后不良反應發生幾率進行統計和分析。結果：對照組患者治療總有效率為65.00%，觀察組患者治療總有效率為95.00%，組間差異具有統計學意義，P＜0.05。對照組患者并發癥發生率為10.00%，觀察組患者并發癥發生率為 15.00%，組間差異不具有統計學意義，P＞0.05。結論：在對支原體肺炎患者進行治療時，采用清肺化痰湯聯合阿奇霉素治療法與阿奇霉素單一藥物治療相比，療效顯著，能夠在較短時間內發揮藥物作用，而且藥性安全可靠，因此值得廣泛推廣和應用。

支原體肺炎；清肺化痰湯；阿奇霉素

在呼吸道感染性疾病中，支原體肺炎較為常見，其是由肺炎支原體感染所引發的，支原體肺炎不僅會引發肺炎，而且還會造成患者肺外其他器官發生病變，會對患者健康造成較大影響[1]。現如今，在支原體肺炎治療中，一般采用阿奇霉素，但是現如今，阿奇霉素耐藥菌株逐漸增多，因此臨床療效逐漸降低。中西醫聯合治療法已經被廣泛應用于支原體肺炎治療中，對此，本文隨機選取本院 2015年5月至2016年7月收治的40例支原體肺炎患者作為研究對象，對清肺化痰湯聯合阿奇霉素治療支原體肺炎的臨床療效進行詳細探究。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取本院2015年5月至2016年7月收治的40例支原體肺炎患者作為研究對象，所有患者均符合支原體肺炎診斷標準，伴有發熱、咳嗽、肺哆音表現，并排除其他呼吸道疾病、免疫系統缺陷和藥物過敏者。所有患者均對本次研究知情，并自愿簽署知情同意書。根據隨機分配原則，將40例患者分為對照組和觀察組，每組各20例。對照組中，男12例，女8例，年齡18歲～49歲，平均（24.4±4.3）歲，病程7～45d；觀察組中，男11例，女9例，年齡19歲～52歲，平均（24.9±4.5）歲，病程7～49d。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面比較，差異不具有統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

兩組患者入院后均確診，及時對患者給予止咳、退熱、鎮靜等常規處理措施。

1.2.1 對照組

對于對照組患者，采用阿奇霉素進行治療[2]。5%gs500ml+阿奇霉素0.5靜脈滴入，每天一次，連續治療10天至14天。

1.2.2 觀察組

對于觀察組患者，采用清肺化痰湯聯合阿奇霉素進行治療[3]。阿奇霉素治療法與對照組相同。另外，對于觀察組患者，還需要聯合清肺化痰湯進行治療。本研究所用清肺化痰湯組成為：桑白皮10g、黃芩10g、瓜蔞10g、浙貝母10g、苦杏仁10g、紫蘇子10g、半夏10g，魚腥草 20g，紫菀 10g。隨癥加減，發熱甚者加水牛角粉 10g，脾虛腹瀉者加白術6g，肺陰虛久咳者者加沙參6g、麥冬9g。水煎服，分早晚兩次口服，連續口服3d后，停用4d。連續治療10天至14天。

1.3 觀察指標

（1）對兩組患者的臨床治療效果進行比較，如果患者臨床癥狀消失，則療效為治愈；如果患者臨床癥狀有所緩解，則療效為好轉；如果患者臨床癥狀沒有任何緩解，則療效為未愈。

（2）對兩組患者治療后不良反應發生幾率進行統計和分析。

1.4 統計學處理

對于本次研究所得數據，需要采用SPSS18.0軟件進行統計和分析，對于計量資料，采用 t檢驗，對于組間資料，采用（±s）檢驗，對于計數資料，采用x2檢驗，如果P＜0.05，則說明差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較

兩組患者治療效果比較情況如表1所示，由表1可見，對照組患者治療總有效率為65.00%，觀察組患者治療總有效率為95.00%，組間差異具有統計學意義，P＜0.05。

表1 兩組患者治療效果比較

2.2 兩組患者并發癥比較

兩組患者并發癥比較情況如表2所示，由表2可見，對照組患者并發癥發生率為，觀察組患者并發癥發生率為，組間差異具有統計學意義，P＜0.05。

表2 兩組患者并發癥比較

3 討論

肺炎支原體是一種介于細菌和病毒之間的微生物，肺炎支原體具有細菌的基本特征，而且對某些抗生素敏感。支原體肺炎病因復雜，患者受到支原體感染，或者免疫紊亂，都會誘發支原體肺炎，如果不采取及時有效的治療措施，還會導致病程延長，進而對其他器官構成損傷。阿奇霉素為第二代大環內酯類抗生素，其具有抗菌譜廣、組織滲透性強、易吸收、最低抑菌濃度小、耐酸性強、半衰期長等應用優勢，應用于肺炎支原體治療中，能夠有效阻礙病原體的轉肽過程，抑制病原體蛋白質的合成。另外，中醫學認為，肺炎支原體屬喘息、咳逆、風溫等范疇，該病發病機制主要為正氣虛弱，腠理不密，若感受風邪等外邪侵襲，則容易誘發肺炎支原體[4]。清肺化痰湯由桑白皮、黃芩、瓜蔞、紫菀、浙貝母、苦杏仁、紫蘇子、半夏、魚腥草、甘草等藥味組成。方中以桑白皮、黃芩為君藥，用以清瀉肺熱；以魚腥草、瓜蔞、紫菀、浙貝母為臣藥，用以輔助君藥清肺化痰；苦杏仁、紫蘇子、半夏化痰降氣平喘，甘草祛痰止咳，共為佐藥；甘草調和藥性，兼為使藥，能夠有效改善患者肺部功能，抑制細菌感染，抗病毒治療效果比較好，而且安全性較高。

本文隨機選取本院2015年5月至2016年7月收治的40例支原體肺炎患者作為研究對象，所有患者均符合支原體肺炎診斷標準。將40例患者分為對照組和觀察組，每組各20例。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面比較，差異不具有統計學意義，P＞0.05。兩組患者入院后均確診，及時對患者給予止咳、退熱、鎮靜等常規處理措施。對于對照組患者，采用阿奇霉素進行治療。對于觀察組患者，采用清肺化痰湯聯合阿奇霉素進行治療。對兩組患者的臨床治療效果進行比較，對兩組患者治療后不良反應發生幾率進行統計和分析。結果顯示，對照組患者治療總有效率為 65.00%，觀察組患者治療總有效率為95.00%，組間差異具有統計學意義，P＜0.05。對照組患者并發癥發生率為10.00%，觀察組患者并發癥發生率為15.00%，組間差異不具有統計學意義，P＞0.05。

綜上所述，在對支原體肺炎患者進行治療時，采用清肺化痰湯聯合阿奇霉素治療法與阿奇霉素單一藥物治療相比，療效顯著，能夠在較短時間內發揮藥物作用，而且藥性安全可靠，因此值得廣泛推廣和應用。

[1]李志民.以呼吸道疾病為主要癥狀的胃食管反流病臨床分析37例[J].中國醫藥指南，2010，08（32）：11-12.

[2]陳玲玲，林奕浩，周曙明.阿奇霉素治療小兒呼吸道感染的臨床觀察[J].當代醫學，2010，16（7）：19-20.

[3]徐國榮.中西醫結合治療嚴重下呼吸道感染 105例臨床觀察[J].內科，2011，06（5）：446-448.

[4]趙承杰.中藥治療急性上呼吸道感染44例臨床觀察[J].中國中醫急癥，2012，21（6）：1002-1002.

R852.62

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1672-5018（2017）01-194-01