個(gè)性化護(hù)理對小兒輪狀病毒感染療效和家長滿意度的影響觀察

林金鳳

龍巖人民醫(yī)院兒科 福建龍巖 364000

個(gè)性化護(hù)理對小兒輪狀病毒感染療效和家長滿意度的影響觀察

林金鳳

龍巖人民醫(yī)院兒科 福建龍巖 364000

目的：探析個(gè)性化護(hù)理對小兒輪狀病毒感染療效和家長滿意度的影響。方法：選擇107例感染輪狀病毒的小兒患者，并將其隨機(jī)分為對照組（54例）、實(shí)驗(yàn)組（53例），對照組患兒行常規(guī)護(hù)理法，實(shí)驗(yàn)組行常規(guī)護(hù)理聯(lián)合個(gè)性化護(hù)理法，觀察療效和患兒家長滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療的總有效率、家長滿意度（98.11%、96.23%）均要大于實(shí)驗(yàn)組（85.19%、75.93%），兼有P＜0.05，顯示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)意義。結(jié)論：個(gè)性化護(hù)理有利于小兒輪狀病毒感染療效和家長滿意度的提高，值得應(yīng)用。

個(gè)性化護(hù)理；輪狀病毒；小兒感染；家長滿意度

在臨床領(lǐng)域，輪狀病毒感染性疾病是兒科常見病癥之一，發(fā)病患兒多3歲以下幼兒群體，此病癥較為復(fù)雜，在內(nèi)外環(huán)境變化常會(huì)引發(fā)腹瀉癥狀，腹瀉嚴(yán)重者很可能并發(fā)肺炎和中毒性心肌炎疾病，具有一定致死率[1]。而原有常規(guī)護(hù)理常引發(fā)各種護(hù)患糾紛，為了有效提高此類小兒患者的臨床療效和患兒家長的滿意度，現(xiàn)選擇107例感染輪狀病毒的小兒患者為研究對象，分組后施以常規(guī)護(hù)理和個(gè)性化護(hù)理，成效滿意，具體總結(jié)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

從我院2014年01月-2016年10月所收治的輪狀病毒小兒感染患者中選擇107例，將其隨機(jī)分為對照組（54例）、實(shí)驗(yàn)組（53例）。對照組男31例，女23例，年齡8個(gè)月—11歲，平均年齡（3.4±1.8）歲，病程 1-4d，平均病程（2.5±1.1）d。實(shí)驗(yàn)組男33例，女20例，年齡個(gè)7月—12歲，平均年齡（3.6±1.7）歲，病程1-5d，平均病程（2.4±1.2）d。兩組患兒的一般資料無顯著差異，即為P ＞0.05，存在對比性。

1.2 護(hù)理方法

研究中，對照組行常規(guī)護(hù)理法，包括入院時(shí)患兒的病情評估、基礎(chǔ)護(hù)理及常規(guī)用藥護(hù)理等，實(shí)驗(yàn)組則在行常規(guī)護(hù)理的同時(shí)采取個(gè)性化護(hù)理措施，詳見討論。1.3 評價(jià)指標(biāo)

用自制問卷調(diào)查兩組患兒治療效果極其家長滿意度，其中治療總有效率=治愈率+緩解率，總滿意度=（非常滿意+滿意）/例數(shù)×100%。

1.4 數(shù)據(jù)處理

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療有效率比較

實(shí)驗(yàn)組總有效率（98.11%）高于對照組（85.19%），差異顯著（P＜0.05）。詳見表1。

表1 治療有效率比較 [n，%]

2.2 兩組患兒家長滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組家長中非常滿意者43例，滿意者8例，不滿意者2例，總滿意度96.23%（51/53）；對照組非常滿意者36例，滿意者5例，不滿意者13例，總滿意度75.93%（41/54）；實(shí)驗(yàn)組滿意度較高，差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

輪狀病毒之所以會(huì)在小兒群體中出現(xiàn)較高的感染率，是因?yàn)橛變旱南到y(tǒng)發(fā)育還不夠完善，兼有消化酶活性偏低等原因，都使幼兒感染該種病毒的幾率增大。感染了輪狀病毒的小兒患者常伴有腹瀉癥狀，任其發(fā)展會(huì)引起心肌炎、肺炎并發(fā)癥，因此只有采用有效護(hù)理，才能保證小兒患者的日常生活不受過多影響。以往的常規(guī)護(hù)理模式在輪狀病毒感染上，尤其是小兒感染者方面所取得的效果仍然不盡如人意，由此引發(fā)的事件、糾紛不知凡幾，相比之下，個(gè)性化護(hù)理的應(yīng)用在臨床成效上更具顯著性。

個(gè)性化護(hù)理內(nèi)容：①環(huán)境護(hù)理。保持適宜的室內(nèi)溫濕度、空氣清新度以及用物清潔、擺放整齊，確保室內(nèi)環(huán)境的舒適性。盡量減少外來聲音及光線刺激，一應(yīng)護(hù)理內(nèi)容盡量集中在白天完成，以營造適合患兒睡眠休息的良好病房環(huán)境。②健康宣教。認(rèn)真分析患兒健康檔案，在溝通中使家長更多地了解患兒病情狀況，將疾病對應(yīng)癥狀和治療方案、使用藥物及可能出現(xiàn)的臨床不良反應(yīng)等作整體介紹，告知注意事項(xiàng)，耐心解答家長疑惑。③心理護(hù)理。做好安撫工作，采取辦法轉(zhuǎn)移患兒注意力，穩(wěn)定其情緒，盡快適應(yīng)住院環(huán)境及生活。低齡患兒予以適當(dāng)?shù)穆曇簟㈩伾碳ぃo予其情感溫暖。如患兒抵觸心理較強(qiáng)，則可通過講故事、表揚(yáng)鼓勵(lì)及電視、音樂欣賞等途徑來增強(qiáng)其依從性。④補(bǔ)液護(hù)理。結(jié)合治療方案及患兒神志、尿量、腹瀉情況適當(dāng)補(bǔ)液，同時(shí)要以先快后慢、見尿補(bǔ)鉀、先鹽后糖和先濃后淡為液體補(bǔ)給原則，如輕度脫水，則可給予口服補(bǔ)液，并對補(bǔ)液量進(jìn)行動(dòng)態(tài)化調(diào)整，如中度或重度脫水，則可靜脈補(bǔ)液，并對液體補(bǔ)給量和補(bǔ)給速度進(jìn)行動(dòng)態(tài)化調(diào)整。⑤飲食指導(dǎo)如為母乳喂養(yǎng)，應(yīng)適當(dāng)減少其輔食量或暫停輔食供給；如為人工喂養(yǎng)，應(yīng)注意由流質(zhì)食物循序過渡到半流質(zhì)、正常飲食，并堅(jiān)持少食多餐的飲食原則；當(dāng)患兒嘔吐嚴(yán)重，則需禁食4-6h，期間可飲用適量溫開水；當(dāng)患兒出現(xiàn)雙糖酶缺乏現(xiàn)象，則需禁食蔗糖和乳類食物，替換食用豆制品。⑥皮膚護(hù)理。建議應(yīng)用尿布患兒家長改用柔軟尿布，定期更換尿布，同時(shí)注意更換前溫水清洗患兒臀部，并在擦干后盡量避免使用透氣性差的尿布，以防產(chǎn)生尿布皮炎。對局部發(fā)紅者，可用氧化鋅油（40%濃度）做輕柔按摩，以促進(jìn)吸收。同時(shí)要叮囑女性家長注意患兒會(huì)陰部清潔、干燥的保持，以防尿路感染。對局部發(fā)紅滲出甚至輕度潰瘍者，可施以頂光照射聯(lián)合局部擦油劑予以治療。

研究中實(shí)驗(yàn)組治療的總有效率、家長滿意度均要大于實(shí)驗(yàn)組，兼具有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。故：個(gè)性化護(hù)理有利于小兒輪狀病毒感染療效和家長滿意度的提高，值得應(yīng)用，此結(jié)論同王霞[2]研究相似。

4 結(jié)語

綜上所述，個(gè)性化護(hù)理在小兒輪狀病毒感染的療效和家長滿意度方面具有優(yōu)勢，可予以推廣。

[1]楊慧卿.個(gè)性化護(hù)理模式對小兒輪狀病毒感染療效及家長滿意度的影響[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(6):194.

[2]王霞.個(gè)性化護(hù)理模式對小兒輪狀病毒感染療效及家長滿意度的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(4):762-763.

R473.5

A

1672-5018（2017）03-139-01