酸模屬中藥名稱梳理及規范建議

郭昌洪，楊詩龍

（荊州市中醫醫院藥學部，湖北荊州 434000）

酸模屬中藥名稱梳理及規范建議

郭昌洪＊，楊詩龍

（荊州市中醫醫院藥學部，湖北荊州 434000）

目的：為規范酸模屬中藥名稱提供參考。方法：通過文獻研究，對酸模屬中藥最常用名稱“金不換”“土大黃”“羊蹄”進行梳理，并針對發現的問題提出建議。結果與結論：酸模屬中藥名稱存在藥名混用情況，主要體現在來源于同一植物的中藥在不同地區使用名稱不一致、來源于不同植物的中藥在同一地區使用名稱相同、來源于不同植物的中藥在不同區域使用名稱相同等方面。解決酸模屬中藥名稱混用的問題，關鍵在于藥用基源與藥用名稱的規范與統一，可從資源普查與鑒定、建立質量標準以及挖掘藥用價值等方面有序開展。其中，對酸模屬藥用植物進行資源普查和物種鑒定、確定藥用品種、規定官方用名、制定質量標準是今后研究工作的重點內容。

酸模屬；金不換；土大黃；羊蹄；藥用名稱；地區；規范

ABSTRACTOBJECTIVE：To provide reference for standardizing the names of TCM from Rumex.METHODS：According to literature research，the most frequently used names（such as Jinbuhuan，Tudahuang，Yangti）of TCM in Rumex were combed，and suggestions for existing problems were put forward.RESULTS&CONCLUSIONS：The TCM names were used confusedly，mainly showing that inconsistent names of TCM from the same plant in different areas，same name of TCM from different plants in the same area，same name of TCM from different plants in different areas.The key to solving the confused use of names of TCM in Rumex is standardization and unification of medicinal plant source and names.It can be developed and solved in order by resource investigation and identification，establishing quality standard and excavating medicinal value，in which，conducting the resource investigation and specie identification，determining the medicinal names，stipulating the official names and establishing the quality standard are the important work in future.

KEYWORDSRumex；Jinbuhuan；Tudahuang；Yangti；Medicinal name；Area；Specification

酸模屬（Rumex）為蓼科第二大屬，全世界范圍內共有200多種酸模屬植物，中國有26種2亞種[1]，在全國大部分地區均有分布。酸模屬植物作為中藥使用歷史悠久，但多為民間用藥，在驗方中出現較多，各地炮制規范或藥材標準對酸模屬中藥也有少量記載[2-5]，但2015年版《中國藥典》并未收載該屬中藥。然而，由于酸模屬藥用植物分布廣泛、種間相似性較大，加上民間用藥未進行嚴格區分[6-7]，這導致酸模屬中藥存在藥名較多、基源混亂的現象。筆者通過文獻研究，對酸模屬中藥最常用名稱“金不換”“土大黃”“羊蹄”進行梳理，并針對發現的問題提出建議，以期為規范酸模屬中藥名稱提供參考。

1 酸模屬中藥常見藥名淺析

1.1 “金不換”

目前，以“金不換”作為別名或正名的藥用植物較多，分屬于13科，包括27種不同的植物來源，如防己科地不容（Stephania epigaea H.S.Lo），遠志科黃花遠志（Polygala arillata Buch.-Ham.）等[8]。但“金不換”首次記載出現在《本草綱目》中，作為三七的異名，李時珍曰：“金不換，貴重之稱也……此藥近時始出，南人軍中用為金瘡要藥，云有奇功?！倍燎宕?，在《本草綱目拾遺》中，才將“金不換”作為正名使用，記載：“金不換，亦名救命王。似羊蹄根，而葉圓短，本不甚高……立春后生，夏至后枯，用根”。《植物名實圖考》中記載：“金不換，江西、湖南皆有之，葉如羊蹄菜而圓，無花實，或呼之為土大黃……”。從植物形態的描述中可初步推斷，至清代后，文獻中記載的“金不換”與酸模屬植物類似。由于酸模屬藥用植物分布廣泛，各地均有悠久的用藥歷史和淵源，導致目前以“金不換”為藥名使用的酸模屬中藥較多。經筆者整理文獻[5，9-15]，中藥名為“金不換”的酸模屬藥用植物及分布見表1。

表1 中藥名為“金不換”的酸模屬藥用植物及分布Tab 1 Medicinal plant of the TCM that named“Jinbuhuan”in Rumex and its distribution

另外，由于部分文獻記載并未考證具體藥用植物基源，在來源項下僅以“土大黃”進行說明，而目前在酸模屬項下已無“土大黃”的分類[16]。因此，部分以“金不換”為名稱使用的酸模屬藥用植物信息未在表1中列出，如在安徽[17]、江蘇[18]、江西[19-21]、湖北[21-23]、湖南[24]等省將酸模屬藥用植物“土大黃”當作“金不換”使用。

1.2 “土大黃”

“土大黃”最早收載于《植物名實圖考》，記載：“為蓼科植物“土大黃”的根，多年生草本，其根肥大，黃色。莖粗壯直立，約高1米，綠紫色，有縱溝。花果期5～7月……”。但目前關于“土大黃”的記載較為混亂，各省市地方標準、專著及文獻所收載的藥用“土大黃”基源不固定，來源于“羊蹄”、尼泊爾酸模、齒果酸模等多種酸模屬植物[2]。如《經史證類大觀本草》在大黃項下引《圖經本草》曰：“江淮（今江蘇、安徽）出者曰土大黃，二月開黃花，結細實。又鼎州（今湖南）出一種羊蹄大黃，……初生苗葉如羊蹄，累年長大，即葉似商陸而狹尖，四月內于押條上出穗，五七莖相合，花葉同色，結實如蕎，五月熟即黃色，亦呼為金蕎麥”，這主要是指酸模屬的鈍葉酸模[25]。又如《貴州省中藥材、民族藥材質量標準》中將“土大黃”基源記載為蓼科植物尼泊爾酸模、齒果酸模等，而《中藥志》記載“土大黃”為鈍葉酸模、紅絲酸模等多種酸模屬植物的根[12，26]。經筆者整理文獻[5，9-12，15，18-19，22，26-32，37-40]，中藥名為“土大黃”的酸模屬藥用植物及分布見表2。

表2 中藥名為“土大黃”的酸模屬藥用植物及分布Tab 2 Medicinal plant of the TCM that named“Tudahuang”in Rumex and its distribution

1.3 “羊蹄”

“羊蹄”作為藥用，始載于《神農本草經》，其中僅簡單記載了“羊蹄”的性味功效，而未見植物形態和藥材性狀的描述。在《圖經本草》中首次較為詳細地描述了“羊蹄”的植物形態特征，并附有“羊蹄”圖一幅，以及在再版并增訂的《重修政和經史證類備用本草》中也附有“羊蹄”圖。綜合文字描述和附圖的植物特征，判斷當時本草記載的“羊蹄”應為酸模屬多年生的草本植物[25]。李時珍在《本草綱目》中記載：“近水及濕地極多。葉長尺余，似牛舌之形，不似波棱。入夏起苔，開花結子，花葉一色。夏至即枯，秋深即生，凌冬不死。根長近尺，赤黃色，如大黃胡蘿卜形?！背嗣枋鲋参镄螒B和藥材特征外，還對“羊蹄”的整個生長周期作了詳盡的觀察。另外，《本草綱目》中附“羊蹄”圖一幅，圖中“羊蹄”的花序為頂生的總狀花序，這與目前酸模屬植物的形態特征相一致。至清朝，吳其濬在《植物名實圖考》中所繪的“羊蹄”圖，無論葉的形狀、花的大小以及花序的特征都與現代所用的酸模屬植物相一致。

由以上可推斷古代本草所記載的“羊蹄”為蓼科酸模屬植物。但由于“羊蹄”應用以及分布頗為廣泛，且本草中并未對“羊蹄”原植物進行嚴格的規定，加上酸模屬物種較多，導致多種酸模屬中藥用名均使用“羊蹄”。經筆者整理文獻[5，9-10，15，21，32，37，41-43]，中藥名為“羊蹄”的酸模屬藥用植物及分布見表3。

表3 中藥名為“羊蹄”的酸模屬藥用植物及分布Tab 3 Medicinal plant of the TCM that named“Yangti”in Rumex and its distribution

2 問題、難點與建議

筆者在查閱酸模屬相關文獻發現，酸模屬中藥名稱存在藥名混用情況，主要體現在以下幾方面：（1）來源于同一植物的中藥在不同地區使用名稱不一致。如巴天酸模在陜西地區稱“金不換”，而在黑龍江、吉林等東北地區亦稱作“羊蹄”，在北京、青海以及甘肅等地又名“土大黃”。（2）來源于不同植物的中藥在同一地區使用名稱相同。如來源于巴天酸模、皺葉酸模等的中藥在黑龍江皆名為“羊蹄”；巴天酸模、皺葉酸模、羊蹄等在陜西皆有以“金不換”為藥用名稱的現象。（3）來源于不同植物的中藥在不同區域使用名稱相同。如尼泊爾酸模在甘肅、青海等地以“土大黃”使用，而巴天酸模在北京、天津等地也有“土大黃”的稱謂。另外，除了本文歸納梳理的3種主要名稱外，民間還存在“牛西西”“牛舌草”“牛耳大黃”“紅筋大黃”“羊蹄草”等多種名稱。因此，在實際工作當中，來源于酸模屬藥用植物的中藥，其用名混亂的情況更為嚴重。

筆者認為解決酸模屬中藥用名混亂的問題，關鍵在于藥用基源與藥用名稱的規范與統一，可從以下幾方面進行有序開展。

2.1 資源普查與鑒定

酸模屬藥用植物物種在我國分布有20余種，種間差異小，大多數種間鑒別依據僅為花被片的性狀特征或細微的顯微特征，且植物形態上在不同地域有一定的變異幅度；再者，由于歷史原因，各地文獻記載不一，加上酸模屬藥用植物大多分布廣泛，全國各地均有生長且交叉分布，導致實地辨認存在諸多困難[25，31]。因此，應當結合各地用藥特點，對酸模屬藥用植物進行全面的資源普查與鑒定。

2.2 建立質量標準

來源于酸模屬藥用植物的中藥，各品種該屬植物的根和葉具有極相似的功效和用途[5，44-45]，各酸模屬藥用植物的化學成分和藥理活性也具有諸多相似之處[46]。因此，在文獻研究的基礎上，結合化學成分以及藥理藥效學研究，確定藥用來源的具體品種，規定官方用名。

2.3 挖掘藥用價值

酸模屬藥用植物在民間驗方中主要用于皮膚疾病以及各種出血性疾病的治療，且頗有療效[47-50]。然而，目前對其有效化學成分、機制方面的研究還不夠深入。因此，在充分挖掘民間驗方的基礎上，結合現代研究，進行全面系統的開發也勢在必行。

3 結語

本文研究結果顯示，酸模屬中藥名稱存在藥名混用情況，主要體現在來源于同一植物的中藥在不同地區名稱使用不一致、來源于不同植物的中藥在同一地區使用名稱相同、來源于不同植物的中藥在不同區域使用名稱相同等方面。解決酸模屬中藥名稱混用的問題，關鍵在于藥用基源與藥用名稱的規范與統一，可從資源普查與鑒定、建立質量標準以及挖掘藥用價值等方面有序開展。其中，對酸模屬藥用植物進行資源普查和物種鑒定、確定藥用品種、規定官方用名、制定質量標準是今后研究工作的重點內容。

本研究也存在不足之處，如筆者未對本文闡述的3個藥記載用名進行實地調研，一些記載用名及基源尚需商榷等。

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（編輯：余慶華）

TCM Name Combing and Specification Suggestions in Rumex

GUO Changhong，YANG Shilong
（Dept.of Pharmacy，Jingzhou Hospital of TCM，Hubei Jingzhou 434000，China）

R931.71

A

1001-0408（2017）25-3597-04

2016-11-28

2017-06-21）

DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2017.25.37

＊副主任藥師，執業藥師。研究方向：中藥質量管理。電話：0716-8128035。E-mail：519859768@qq.com