小心幼兒感覺統合失調癥

雷輝志

今天，陳女士帶著女兒小莉來到我的診所，見到我時的第一句話是：“要跟你預約真的要排期很久。需要等上6個星期才能見到你。”她告訴我，她很急又很傷心。今天她的心情很沮喪，因為又收到老師的投訴了，她最近偶爾會想，各方面都很順心，唯有這孩子讓她又愛又恨無所適從，她是不是老天派來磨煉我意志的？

當聽到這位母親的怨言時，我便笑笑地安排小女孩兒到外面等候。這樣的安排是讓這位母親發泄她的情緒又不會傷害到她的女兒。母親告訴我，女兒小莉目前7歲了。小莉在學校，上課不認真聽，有時自己玩自己的文具，有時騷擾隔壁桌的同學。

比同齡孩子幼稚

從一年級開始，她的成績一般，數學掌握得還可以，但考試時不認真看題，導致常常答非所問，所以很難考高分，一般90來分就算理想了；語文呢，bd、pq不分，筆畫顛倒，閱讀經常漏字漏行，考試也不認真看題，該劃橫線的時候打鉤，有時甚至不看題目問什么就答題。

現在，她在家里，對公公婆婆沒禮貌，吃飯拖很長的時間，易發怒，話多，經常打斷大人談話，很自我，丟三落四及做事沒次序。總體上，女兒心理年齡偏小，單純、幼稚，說話、思維感覺遠比同齡孩子幼稚。

這位母親告訴我，小莉的問題已經很嚴重了。她想帶小莉見醫生很久了，可是卻遲遲沒能解決女兒的狀況。很多醫生告訴她，孩子沒有問題，有問題的是母親太急又不會教孩子。除了帶兩個孩子很辛苦，自己身體又不適……這些客觀原因外，更重要的是她一直在猶豫：是她的問題還是孩子的問題。

小莉的母親說，大概兩個多月前她朋友突然打來電話：“你說怎么辦哪？今天去幼兒園給孩子開家長會，老師跟我說了一大堆孩子問題：坐不住、任性、注意力不集中、平衡能力差、恐高、脾氣暴躁、不講道理、暴飲暴食，不給吃就大哭大鬧，有一次都把園長招來了……她回來與同事討論了一下午，她覺得自己現在都焦慮了！”

對于她的孩子，我多少有些了解，一個胖嘟嘟很可愛的女孩兒，但是正如她所說，孩子有些過于任性，當她在幼兒園時，每天上下幼兒園必須抱著自己的小被子，下午奶奶去幼兒園接她必須帶著布娃娃。

在幼兒園剛吃完晚餐回到家，小莉就開始要吃零食，奶奶不給就又哭又鬧發脾氣，奶奶拿她沒辦法……其實很早之前她母親已經提醒過奶奶，但是奶奶沒太在意，要不是老師找她談話，家長還真沒想到問題已經如此嚴重了。

母親說，小莉4歲時是個很聰明的孩子，但她卻從來不肯刷牙，如果有人不小心碰到她的嘴巴，她就會開始嘔吐。不僅如此，只要一聞到垃圾的味道，就會非常惡心。不但如此，小莉吃飯時總是將飯菜掉在地上，往往掉的比吃的還多，而且總是喜歡到處亂跑，即使是強迫要坐在椅子上，也喜歡敲敲打打，閑不下來，把整個家搞得雞犬不寧。“孩子怎么這么難教啊？”小莉的媽媽陳女士對此事很頭痛。

小莉在父母、老師的眼里，是個心不在焉、不專心、不聽指揮的孩子。大人和她說話時，她好像毫不在意，必須要家長、老師一遍遍重復、一次次提高嗓門，她才像是如夢初醒，稍有反應。小莉的記憶力很差，即使千辛萬苦讓她聽明白大人的要求了，轉眼間她又會忘得干干凈凈。

奇怪的是，小莉對那些不被注意的細小動靜卻很敏感，注意力常常被吸引過去。

小莉從小就開始學彈鋼琴、背唐詩，聰明活潑、能說善道，可是她脾氣大、易受驚，在幼兒園里也坐不住、不認真聽講，注意力很難集中，學習新東西很快就會沒興趣。幼兒園里的小朋友還經常向老師告狀，說小莉老是欺負別人。媽媽為此十分著急，擔心她得了過動癥，可奶奶卻說沒什么大不了的，孩子都調皮，上學后自然就會好的。

感覺統合失調癥

開始上小學的小莉，學東西都挺快的，但她總是粗心，很簡單的計算會出錯，而且往往自己檢查不出錯誤，寫字經常將筆畫或部首顛倒，抄寫時，她必須看一個字，寫一個字，有時一個字還得看兩三遍。家長幾乎每天都提醒她不要粗心，但她還是那樣，甚至被父親打了以后還是改不掉。直到聽到電臺節目，她才發現，原來孩子有可能患上一種名叫“感覺統合失調癥”的感覺系統疾病。

“有些孩子的注意力特別不易集中，記憶力差，做事丟三落四，學習成績差，做作業拖拉，調皮，多動，任性，行為沖動，愛冒險，精細動作差，如系鞋帶、扣紐扣困難，講話結巴不流暢，詞不達意；有的易緊張，膽小，退縮，偏執，愛哭，不合群，吃飯挑食或暴飲暴食。這些都是‘感覺統合失調惹的禍。”

“感統”是指將人體器官各部分感覺信息輸入組合起來，經大腦統合作用，完成對身體外的知覺作出反應。只有經過感覺統合，神經系統的不同部分才能協調整體作用讓個體與環境順利接觸；沒有感覺統合，大腦和身體就不能協調發展。

感統失調通俗的說法是：“兒童大腦在發展過程中出現很輕微的障礙。”也就是說，感統失調并不是一種真正意義上的病癥。感統失調的孩子智力都很正常，只是孩子的大腦和身體各部分的協調出現了障礙，讓許多優秀的方面表現不出來。

通常孩子在12歲之前，通過訓練很容易糾正感統失調的現象。但一旦超過12歲就會定型，很難改變。

游戲中改善

我用了約40分鐘與小莉的母親解釋感統失調的問題和孩子的癥狀。我也告訴小莉的母親感覺統合的訓練，是解決各類兒童行為問題的一種切實有效的新方法。它讓許多孩子的行為問題在快樂的游戲中不知不覺得到了改善，這種方法也很受家長們歡迎，并悄然改變著許多家長的育兒觀。但由于各種原因和條件的限制，目前，正規的感覺統合訓練只是集中在相當有限的范圍內，不能滿足大多數家長的需要。

我也告訴小莉的母親，并不是一個感統訓練就可以解決所有的問題，需要很多方面的配合，除了接受專業訓練，更多的是家庭養育方式也要改變，假如家庭養育依然是溺愛嬌慣或簡單粗暴的方式，那么進行再多的感統訓練，孩子的問題也無法得到解決。

相反地，如果家長能對子女采取比較科學正確的養育方式，給孩子充分的鍛煉機會，其中也包括了各種學習能力的訓練，那么即使孩子沒有進行專業的手腦訓練，大部分孩子也可以有不錯的發展。

我個人覺得，感覺統合訓練內容雖看上去都很簡單，完全可以在家獨立完成，然而卻有兩個很重要的問題。一是如果沒人指點，家長其實很難真正全部明白這些游戲活動對孩子的意義，尤其不懂得如何針對自己孩子的發育情況，具體的應該從幾月齡開始可以給孩子作哪些相應的訓練；二是當我們自己給孩子作訓練時，雖然對孩子確實也是有幫助的，但是我們無法以專業的眼光及時發現孩子的問題。

所以感覺統合失調的問題關鍵在于預防，訓練越早效果越好。