中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究結(jié)構(gòu)及發(fā)展思路探析

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中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究結(jié)構(gòu)及發(fā)展思路探析

羅明薇，張健

[目的]研究中醫(yī)藥現(xiàn)代化的發(fā)展趨勢，拓展中醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展的空間。[方法]以主題詞“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”檢索中國知網(wǎng)1996年—2015年的文獻(xiàn)，使用Endnote X7進(jìn)行梳理，運(yùn)用CiteSpace繪制科學(xué)知識(shí)圖譜，結(jié)合作者共現(xiàn)圖譜和關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜進(jìn)行分析。[結(jié)果]中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究從萌芽到發(fā)展并趨于成熟，研究力量分散，未形成核心作者群，研究熱點(diǎn)集中在中醫(yī)藥現(xiàn)代化、中醫(yī)藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)發(fā)展、中醫(yī)理論和中醫(yī)現(xiàn)代化等方面。[結(jié)論]建議加強(qiáng)新生研究力量的培養(yǎng)力度、研究主題和研究方法的創(chuàng)新、傳統(tǒng)學(xué)科和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的融合，促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的持續(xù)發(fā)展。

中醫(yī)藥；中醫(yī)藥現(xiàn)代化；科學(xué)知識(shí)圖譜；研究結(jié)構(gòu)；發(fā)展思路；共現(xiàn)分析；核心作者；研究熱點(diǎn)

AbstractObjective:To study the development trend of traditional Chinese medicine modernization，and expand the space for the development of traditional Chinese medicine science.Methods:In this paper，the author used the endnote X7 to sort out the scientific knowledge map，combined with the author’s co-occurrence map and the keyword co-occurrence map，to analyze the Chinese literature.Results:The research of modernization of Chinese medicine from budding to development and maturing，the study of scattered forces，not the formation of the core of the group，the research focus on traditional Chinese medicine，Chinese medicine，Chinese medicine development，Chinese medicine theory and modern medicine and so on.Conclusions:It is suggested to strengthen the training of new research forces，the innovation of research topics and research methods，the integration of traditional disciplines and modern science and technology，and promote the sustainable development of Chinese medicine modernization.

KeywordsChinese medicine；modernization of traditional Chinese medicine；scientific knowledge map；research structure；development ideas；co-analysis；core author；research hotspot

中醫(yī)藥現(xiàn)代化是把當(dāng)代科技、手段、方法和設(shè)備融入中藥的研究、生產(chǎn)、應(yīng)用中，從而發(fā)展、完善中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。1996年，中共中央國務(wù)院在全國衛(wèi)生工作會(huì)議上明確提出了“實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥生產(chǎn)現(xiàn)代化”的目標(biāo)，至此“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”第一次由國家主管部門正式提出。我國中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究已經(jīng)經(jīng)歷了20年，取得了令人矚目的成就，開拓了一條傳承創(chuàng)新發(fā)展之路，引領(lǐng)了健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。在國家醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略發(fā)展繁榮的背景下，中醫(yī)藥現(xiàn)代化已經(jīng)成為醫(yī)藥研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)課題。王月等[1]的研究表明中醫(yī)藥現(xiàn)代化的關(guān)鍵在于實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥臨床療效的科學(xué)評(píng)價(jià),并做到中醫(yī)藥臨床決策科學(xué)化。畢京峰等[2]就中醫(yī)藥現(xiàn)代化的內(nèi)涵進(jìn)行闡釋，即中醫(yī)藥現(xiàn)代化的內(nèi)涵應(yīng)包括中醫(yī)藥學(xué)理論現(xiàn)代化、中醫(yī)診療技術(shù)現(xiàn)代化、中醫(yī)院的管理現(xiàn)代化和中藥生產(chǎn)的現(xiàn)代化4個(gè)方面。羅國安等[3]在中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展20周年之際提出創(chuàng)建新醫(yī)藥學(xué)的背景,推動(dòng)培育新醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的重要性,呼吁為創(chuàng)建新醫(yī)藥學(xué)努力和奮斗。張伯禮等[4]回顧了中醫(yī)藥現(xiàn)代化戰(zhàn)略實(shí)施20年來在科研平臺(tái)、科研成果、產(chǎn)業(yè)規(guī)模、臨床研究、國際化和人才培養(yǎng)等方面取得的成績，展望了今后20年中醫(yī)藥研究的方向和重點(diǎn)任務(wù)。本研究對(duì)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究結(jié)構(gòu)和發(fā)展方向進(jìn)行總結(jié)和梳理，旨在為后續(xù)的研究提供依據(jù)。

1 資料來源與方法

1.1 數(shù)據(jù)來源 為保障文獻(xiàn)檢索的全面性和準(zhǔn)確性，本研究采用了主題詞檢索方法，對(duì)中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索。檢索主題詞：中醫(yī)藥現(xiàn)代化；時(shí)間跨度：1996年—2015年；詞頻擴(kuò)展忽略，中英文擴(kuò)展空白，精確匹配，更新全部數(shù)據(jù)。于2016年12月27日檢索到中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻(xiàn)3 211篇。為提高研究的精準(zhǔn)度，減少分析的誤差，通過閱讀摘要，人工剔除會(huì)議通知、報(bào)道等無關(guān)文獻(xiàn)1 325篇，得到有效文獻(xiàn)1 886篇，并導(dǎo)出到Endnote X7中進(jìn)行管理。

1.2 研究方法 科學(xué)知識(shí)圖譜法是以科學(xué)知識(shí)為研究對(duì)象，通過數(shù)據(jù)挖掘、信息處理、知識(shí)計(jì)量和圖形繪制的方式，將科學(xué)知識(shí)的發(fā)展進(jìn)程、結(jié)構(gòu)關(guān)系及演進(jìn)規(guī)律進(jìn)行可視化呈現(xiàn)。繪制科學(xué)知識(shí)圖譜能夠展現(xiàn)研究領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)和前沿趨勢，通過分析和辨別文獻(xiàn)之間的關(guān)系，如作者合著關(guān)系、主題詞與關(guān)鍵詞的共現(xiàn)關(guān)系等，展示研究的演進(jìn)路徑[5]。本研究使用陳超美博士開發(fā)的CiteSpace軟件，對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行可視化的計(jì)量分析，繪制出直觀的科學(xué)知識(shí)圖譜，對(duì)研究領(lǐng)域的研究結(jié)構(gòu)體系及發(fā)展脈絡(luò)的信息全景進(jìn)行呈現(xiàn)[6]。

2 結(jié)果

2.1 中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究時(shí)間分析 對(duì)中醫(yī)藥現(xiàn)代化論文數(shù)量與年度變化的情況進(jìn)行分析，挖掘出中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的發(fā)展脈絡(luò)及研究趨勢。從中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻(xiàn)發(fā)表的數(shù)量可知，1996年—2015年共發(fā)表中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻(xiàn)1 886篇。縱觀中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻(xiàn)的發(fā)展趨勢，大致可分為3個(gè)階段：①第1階段是中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的萌芽階段(1996年—2000年)，林偉、詹文濤、陳衛(wèi)平、曹少鳴、王永炎等研究者對(duì)中醫(yī)藥現(xiàn)代化進(jìn)行研究，此期間的研究處于萌芽期，中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻(xiàn)數(shù)量平緩上升，1999年和2000年平均每年51篇。②中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的第2階段(2001年—2010年)，劉保延、陳如泉、郭志軍、李振吉、張方、閆海軍、沈家平、李幼平、洪兵、羅國安、馬朝暉等研究者對(duì)中醫(yī)藥現(xiàn)代化不斷的探索實(shí)踐，這10年是中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的發(fā)展階段，中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻(xiàn)數(shù)量在2001年飛速增長，達(dá)到100篇，并且連續(xù)3年保持增長。中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻(xiàn)數(shù)量的峰值出現(xiàn)于2006年，該年度中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻(xiàn)數(shù)量達(dá)到155篇。自2006年以后，中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻(xiàn)數(shù)量開始出現(xiàn)下滑的趨勢。③中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的第3階段(2011年—2015年)，在此期間陳修平、孔鵬云、黃柯華、王月、張伯禮等研究者對(duì)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究不斷進(jìn)行深化，中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻(xiàn)數(shù)量在第2階段的基礎(chǔ)上有所下降，但下降趨勢平緩。從這20年的時(shí)間軸看，中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究經(jīng)歷了萌芽、發(fā)展、成熟并逐漸趨于平穩(wěn)的態(tài)勢。具體見圖1。

圖1 1996年—2015年中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻(xiàn)年代分布圖

2.2 中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究力量分析 通過對(duì)高產(chǎn)作者和研究機(jī)構(gòu)進(jìn)行分析，有助于對(duì)研究特征和研究方向進(jìn)行把握，同時(shí)也為了解研究前沿提供有力的依據(jù)。在中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的20年間，納入分析的中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻(xiàn)1 886篇涉及作者3 058人。發(fā)表10篇及以上研究論文的作者有8人，占作者總數(shù)的0.26%；發(fā)表論文數(shù)為5篇～9篇的作者43人，占作者總數(shù)的1.41%；發(fā)表4篇論文的作者37人，占作者總數(shù)的1.21%；發(fā)表3篇論文的作者96人，占作者總數(shù)的3.14%；發(fā)表2篇文獻(xiàn)的作者326人，占作者總數(shù)的10.66%；共計(jì)2 548名(占83.32%)發(fā)表了1篇文獻(xiàn)。

根據(jù)美國學(xué)者A.J.洛特卡的科學(xué)生產(chǎn)率經(jīng)驗(yàn)規(guī)律表述，科研人數(shù)與所著論文之間的關(guān)系為：2篇文獻(xiàn)的作者數(shù)量約為1篇文獻(xiàn)的作者數(shù)量的1/4，3篇文獻(xiàn)的作者數(shù)量約為1篇文獻(xiàn)作者數(shù)量的1/9，N篇文獻(xiàn)的作者數(shù)量約為1篇文獻(xiàn)作者數(shù)量的1/n2……，1篇文獻(xiàn)作者的數(shù)量約占所有作者數(shù)量的3/5。中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻(xiàn)中，發(fā)表2篇、3篇、4篇、5篇及以上文獻(xiàn)數(shù)目的作者均低于洛特卡的科學(xué)生產(chǎn)率經(jīng)驗(yàn)規(guī)律表述。由此可見，中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究作者分布分散，初次研究者較多，持續(xù)研究者較少。同時(shí)也能看出中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究領(lǐng)域進(jìn)行持續(xù)研究的學(xué)者較少，很多學(xué)者僅研究一時(shí)，或是剛開始關(guān)注中醫(yī)藥現(xiàn)代化領(lǐng)域。

表1 中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究核心作者(n=88)

運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)知識(shí)圖譜對(duì)高產(chǎn)作者進(jìn)行共現(xiàn)分析能夠了解該領(lǐng)域研究力量的情況。中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究人員及研究機(jī)構(gòu)共現(xiàn)圖譜見圖2、圖3。由圖2可知，中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究力量主要形成了5個(gè)主要研究力量：第一力量是由肖小河等研究者組成的研究力量，單位涉及中國人民解放軍三○二醫(yī)院、中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院等；第二力量是國家中醫(yī)藥管理局李振吉等研究者組成的研究力量；第三力量是中國中醫(yī)研究院王永炎等研究者組成的研究力量；第四力量是羅國安、朱明丹、杜武勛等研究者組成的研究力量，單位涉及清華大學(xué)生命科學(xué)與醫(yī)學(xué)研究院、天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院等。

圖2中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的人員共現(xiàn)圖譜

圖3中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的研究機(jī)構(gòu)共現(xiàn)圖譜

在88名核心研究人員中，有15名來自中國中醫(yī)科學(xué)院，北京中醫(yī)藥大學(xué)和湖南中醫(yī)藥大學(xué)各有7名，天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院和中國中醫(yī)研究院各有4名，國家中醫(yī)藥管理局、清華大學(xué)和天津中醫(yī)藥大學(xué)各有3名，有4個(gè)單位擁有2名核心研究人員，有35個(gè)單位擁有1名核心研究人員。核心研究人員中對(duì)中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究持續(xù)研究10年以上的作者有王永炎、陳可冀、張伯禮3人；肖小河、李恩、崔蒙、李振吉、劉建平、郭振球、王階、申維璽8人的研究分布在6年以上；趙艷玲、朱明丹、杜武勛3人的研究集中于3年內(nèi)。王永炎、陳可冀、李振吉、申維璽、張伯禮、王慶國6人對(duì)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究開始于2000年以前。以上分析可知，中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究領(lǐng)域還未形成核心作者群，中醫(yī)藥現(xiàn)代化的持續(xù)發(fā)展也會(huì)受到一定的影響。

2.3 中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究主題分析 關(guān)鍵詞或主題詞是文獻(xiàn)核心內(nèi)容的濃縮和提煉，對(duì)關(guān)鍵詞進(jìn)行詞頻統(tǒng)計(jì)和共現(xiàn)網(wǎng)分析能夠反映領(lǐng)域內(nèi)研究的熱點(diǎn)及發(fā)展方向。進(jìn)行研究熱點(diǎn)分析時(shí)，選取了21名核心作者(88名核心作者中有21名發(fā)文7篇以上)的有效文獻(xiàn)194篇，時(shí)間分區(qū)選擇為每2年1個(gè)分區(qū)，分析節(jié)點(diǎn)類型選擇“關(guān)鍵詞”，將主題詞類型設(shè)置為“名詞短語”，閾值設(shè)置為(2，2，20)(4，3，20)(4，3，20)，并進(jìn)行聚類分析。核心作者的研究熱點(diǎn)分析結(jié)果見圖4。如圖4所示，其中的節(jié)點(diǎn)數(shù)量為9個(gè)，連線數(shù)量為17條。每個(gè)節(jié)點(diǎn)代表1篇文獻(xiàn)，節(jié)點(diǎn)與節(jié)點(diǎn)間的線條代表共引關(guān)系，圖中顯示了部分顯著的節(jié)點(diǎn)和連線，連線越粗表明兩篇文獻(xiàn)共引關(guān)系越強(qiáng)。節(jié)點(diǎn)的中心性代表著主題詞的重要性程度，中心性強(qiáng)節(jié)點(diǎn)的重要性也強(qiáng)，也能代表是研究熱點(diǎn)。按中心性的強(qiáng)弱，中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的關(guān)鍵主題詞的中心性排序中，中醫(yī)藥現(xiàn)代化出現(xiàn)的頻次最高，一共出現(xiàn)了77次，中心性為1.02，也是最強(qiáng)的。后續(xù)依次是中醫(yī)藥學(xué)(37次)、中醫(yī)理論(9次)和中醫(yī)現(xiàn)代化(8次)。

圖4 中醫(yī)藥現(xiàn)代化主題聚類分析圖譜

進(jìn)行研究前沿分析時(shí)，則將主題詞類型設(shè)置為“突現(xiàn)詞”，閾值設(shè)置為(2，2，20)(4，3，20)(4，3，20)。設(shè)置主題詞類型為“突現(xiàn)詞”，得到如表2所示的中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究前沿主題詞。依據(jù)時(shí)間順序，突現(xiàn)詞依次是中醫(yī)藥現(xiàn)代化、中醫(yī)藥學(xué)、中醫(yī)現(xiàn)代化、中醫(yī)理論、中醫(yī)學(xué)發(fā)展、中西醫(yī)并重、西醫(yī)學(xué)和代謝組學(xué)。前5個(gè)突現(xiàn)詞體現(xiàn)了中醫(yī)藥現(xiàn)代化在中醫(yī)領(lǐng)域的研究前沿，第6個(gè)突現(xiàn)詞體現(xiàn)了中醫(yī)藥現(xiàn)代化在中西醫(yī)領(lǐng)域的研究前沿，第7個(gè)和第8個(gè)突現(xiàn)詞體現(xiàn)了中醫(yī)藥現(xiàn)代化在西醫(yī)領(lǐng)域的研究前沿。

表2 變化頻次大于4的突現(xiàn)詞表

3 小結(jié)與展望

本研究運(yùn)用科學(xué)知識(shí)圖譜法對(duì)中醫(yī)藥現(xiàn)代化相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行量化研究，具體分析了中醫(yī)藥現(xiàn)代化文獻(xiàn)數(shù)量的時(shí)間分布、研究作者的關(guān)系、研究機(jī)構(gòu)的關(guān)系等數(shù)據(jù)，研究發(fā)現(xiàn)：中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究經(jīng)歷了萌芽、發(fā)展并逐漸趨于成熟；中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究力量分散，初次研究者較多，持續(xù)研究者較少，在領(lǐng)域內(nèi)進(jìn)行持續(xù)研究的學(xué)者較少，很多學(xué)者僅研究一時(shí)，或是剛開始關(guān)注中醫(yī)藥現(xiàn)代化領(lǐng)域；中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究領(lǐng)域還未形成核心作者群，中醫(yī)藥現(xiàn)代化的持續(xù)發(fā)展也會(huì)受到一定的影響；對(duì)研究主題分析發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究熱點(diǎn)集中在中醫(yī)藥現(xiàn)代化、中醫(yī)藥學(xué)、中醫(yī)理論和中醫(yī)現(xiàn)代化等方面。因此，建議從以下幾方面加強(qiáng)：加強(qiáng)新生研究力量的培養(yǎng)力度，鼓勵(lì)跨機(jī)構(gòu)跨區(qū)域的合作研究，如通過企業(yè)、高校和科研基地有機(jī)的結(jié)合，加強(qiáng)前沿技術(shù)的應(yīng)用研究；加強(qiáng)研究主題和研究方法的創(chuàng)新，有了新技術(shù)才能有新產(chǎn)品，才能提升產(chǎn)業(yè)競爭力，搶占國際技術(shù)水準(zhǔn)的制高點(diǎn)，引領(lǐng)國際的發(fā)展；加強(qiáng)傳統(tǒng)學(xué)科和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的融合，如重視優(yōu)勢學(xué)科的發(fā)展，引領(lǐng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，開拓傳承創(chuàng)新發(fā)展之路。

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ProbeintoresearchstructureanddevelopmentideasofmodernizationoftraditionalChinesemedicine

LuoMingwei，ZhangJian

(Tianjin University of Traditional Chinese Medicine,Tianjin 300193 China)

R248

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.29.015

1009-6493(2017)29-3675-05

2017-02-20；

2017-09-04)

(本文編輯 崔曉芳)

羅明薇，碩士研究生，單位：300193，天津中醫(yī)藥大學(xué)；張健(通訊作者)單位：300193，天津中醫(yī)藥大學(xué)。

信息羅明薇，張健.中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究結(jié)構(gòu)及發(fā)展思路探析[J].護(hù)理研究，2017，31(29)：3675-3679.