基于工學(xué)結(jié)合的高職護(hù)理專業(yè)護(hù)理科研課程改革效果評(píng)價(jià)

胡蘇珍，馮小君，裴麗萍，寧香香，董燕艷，陳 璐

(1.寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江 寧波 315100；2.衢州職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江 衢州 324000)

·教學(xué)研究與管理·

基于工學(xué)結(jié)合的高職護(hù)理專業(yè)護(hù)理科研課程改革效果評(píng)價(jià)

胡蘇珍1，馮小君1，裴麗萍2，寧香香1，董燕艷1，陳 璐1

(1.寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江 寧波 315100；2.衢州職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江 衢州 324000)

目的：評(píng)價(jià)基于工學(xué)結(jié)合的高職護(hù)理專業(yè)護(hù)理科研課程改革的效果。方法方便抽樣選擇2個(gè)班級(jí)學(xué)生作為研究對(duì)象，采用自編問卷評(píng)價(jià)課程的應(yīng)用效果。結(jié)果學(xué)生期末理論考核的平均分為(79.41±6.05)分，以百分制計(jì)，9個(gè)項(xiàng)目的平均得分超過75分；多數(shù)學(xué)生對(duì)教學(xué)方法和考核方式表示滿意或非常滿意；83.9%的學(xué)生對(duì)課程總體滿意。結(jié)論改革后的護(hù)理科研課程符合高職教育特點(diǎn)，能滿足高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的需求。

高職護(hù)理；護(hù)理科研；課程設(shè)置

Abatract: [Objective] To evaluate the effect of nursing science research curriculum reform in higher vocational nursing based on combination of work and study. [Method] Two class students were selected as the research object, and the application effect of the self - made questionnaire was evaluated. [Result] The average score of the students' theoretical review was (79.41 ± 6.05), and the average score of the nine items was more than 75 points. Most students expressed satisfaction or satisfaction with the teaching methods and assessment methods. 83.9% Course overall satisfaction. [Conclusion] The reformed nursing research curriculum conforms to the characteristics of higher vocational education and can meet the needs of students of vocational nursing.

Keywords: higher vocational nursing students; nursing research; curriculum design

加強(qiáng)護(hù)士科研能力培養(yǎng)，可提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及執(zhí)行健康策略的有效性[1]。鑒于此，護(hù)理本科教育中均開設(shè)了護(hù)理科研相關(guān)課程，但絕大多數(shù)高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生(以下簡(jiǎn)稱高職護(hù)生)并未受過規(guī)范的護(hù)理科研培訓(xùn)[2]。現(xiàn)階段，高職護(hù)生仍是醫(yī)院招新護(hù)理人員的重要來源。進(jìn)入護(hù)理隊(duì)伍后，其科研素養(yǎng)和能力，會(huì)對(duì)護(hù)理隊(duì)伍的整體科研水平有較大影響，從而影響護(hù)理質(zhì)量。為滿足崗位需求，我校護(hù)理專業(yè)自2013年起，開設(shè)了護(hù)理科研必修課程，歷經(jīng)4年積累和探索，取得了一定成效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

2016年9-11月，采用方便抽樣法整群抽取寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院2015級(jí)護(hù)理專業(yè)8、9班共計(jì)68名學(xué)生為研究對(duì)象，均為全日制高中起點(diǎn)大專學(xué)生，其中，女生66人(97.1%)，男生2人(2.9%)，年齡18～21歲，平均(20.16±0.75)歲。

1.2 方法

1.2.1 教學(xué)內(nèi)容 通對(duì)文獻(xiàn)檢索，初步確定教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容，隨后邀請(qǐng)臨床護(hù)理、護(hù)理教育等領(lǐng)域?qū)＜疫M(jìn)行論證，最終確定課程教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容。教學(xué)目標(biāo)是：通過課程學(xué)習(xí)，了解護(hù)理科研程序，熟悉描述性研究方法，具備基本的檢索、閱讀和評(píng)價(jià)文獻(xiàn)的能力，形成初步的科研意識(shí)。根據(jù)臨床護(hù)士的科研需求，將教學(xué)內(nèi)容分為開展護(hù)理研究設(shè)計(jì)和撰寫護(hù)理論文2個(gè)項(xiàng)目。開展護(hù)理研究設(shè)計(jì)包含6個(gè)工作任務(wù)：開展選題；檢索文獻(xiàn)；選擇研究設(shè)計(jì)類型；選擇研究樣本；開展資料收集；整理和分析資料。撰寫護(hù)理論文分為5個(gè)工作任務(wù)：繪制統(tǒng)計(jì)圖表；選擇并使用參考文獻(xiàn)；選擇論文格式；評(píng)價(jià)、撰寫論文；論文投稿。課程共22學(xué)時(shí)(理論10學(xué)時(shí)，實(shí)訓(xùn)12學(xué)時(shí))，第三學(xué)期開課。教材為饒和平[3]主編的《實(shí)用護(hù)理科研訓(xùn)練》，教材實(shí)用性強(qiáng)，符合課程需求。

1.2.2 教學(xué)方法 采用小組合作學(xué)習(xí)法，每3～5名學(xué)生自由組成科研小組，課程初期在教師指導(dǎo)下選擇一個(gè)科研選題，學(xué)生在完成每個(gè)工作任務(wù)的學(xué)習(xí)后，均需完成與選題相關(guān)的科研任務(wù)，因此，課程學(xué)習(xí)便是師生一起完成任務(wù)的過程。此外，增加機(jī)房授課比重，將繪制統(tǒng)計(jì)圖表、撰寫論文等內(nèi)容均安排在機(jī)房，便于學(xué)生邊學(xué)邊做。為配合課程改革，開設(shè)了課程微信公眾號(hào)，作為學(xué)生預(yù)習(xí)、師生互動(dòng)的平臺(tái)。

1.2.3 課程考核 采用過程性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的方法。過程性評(píng)價(jià)占60%，包括出勤率(10%)、課堂參與(10%)、小組任務(wù)完成情況(40%)。小組任務(wù)完成情況主要問卷設(shè)計(jì)等8方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，每項(xiàng)任務(wù)5分，依據(jù)完成質(zhì)量分別計(jì)分，同組學(xué)生得分一致。終結(jié)性評(píng)價(jià)占40%，理論考試和論文撰寫各20%。理論考試為開卷，題型為選擇題和案例分析題。科研論文由學(xué)生個(gè)人根據(jù)各組的選題進(jìn)行撰寫。測(cè)驗(yàn)及論文評(píng)價(jià)均統(tǒng)一評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，課程組成員集體備課后進(jìn)行評(píng)分。

1.2.4 效果評(píng)價(jià) 分析理論考試結(jié)果了解學(xué)生知識(shí)點(diǎn)掌握情況，發(fā)放課程調(diào)查問卷了解學(xué)生對(duì)教學(xué)方法、考核形式和課程總體的評(píng)價(jià)。課程調(diào)查問卷由課程組自行設(shè)計(jì)，包含一般資料、對(duì)教學(xué)方法的評(píng)價(jià)、對(duì)考核形式的評(píng)價(jià)及課程總體評(píng)價(jià)4部分。一般資料包含年齡、性別、班級(jí)3個(gè)條目。其余3部分為：(1)對(duì)教學(xué)方法的評(píng)價(jià)。包括對(duì)小組合作學(xué)習(xí)等教學(xué)方法的評(píng)價(jià)等10個(gè)條目，滿分50分；(2)對(duì)考核形式的評(píng)價(jià)。包含“此考核形式更能反映我的綜合水平”等6個(gè)條目，滿分30分；(3)課程總體評(píng)價(jià)。包括“課程讓我對(duì)護(hù)理有了全新的、正面的認(rèn)識(shí)”等5個(gè)條目，滿分25分。上述3部分均采用Likert 5級(jí)計(jì)分法，完全同意計(jì)5分，同意計(jì)4分，逐級(jí)遞減，得分越高表明對(duì)相應(yīng)內(nèi)容的評(píng)價(jià)越積極。問卷當(dāng)場(chǎng)發(fā)放當(dāng)場(chǎng)回收，共計(jì)發(fā)放并回收有效問卷68份，有效回收率100%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)回收后錄入SPSS18.0軟件，采用描述性統(tǒng)計(jì)分析評(píng)價(jià)指標(biāo)。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)教學(xué)內(nèi)容掌握情況

理論考試成績(jī)最低64分，最高93分，平均(79.41±6.05)分，各任務(wù)得分見表1。

表1 學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容掌握情況 (N=68)

2.2 對(duì)教學(xué)方法的評(píng)價(jià)

學(xué)生對(duì)課程所用教學(xué)方法進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分在28～50之間，平均(38.94±5.28)分，見表2。

表2 學(xué)生對(duì)教學(xué)方法的評(píng)價(jià)(N=68)

2.3 對(duì)考核形式的評(píng)價(jià)

總分在13～23之間，平均(18.40±2.35)分，見表3。

表3 學(xué)生對(duì)考核形式的評(píng)價(jià)(N=68)

2.4 對(duì)課程的總體評(píng)價(jià)

見表4。

表4 學(xué)生對(duì)課程的總體評(píng)價(jià)(N=68)

3 討論

3.1 課程改革總體效果分析

理論考試4個(gè)項(xiàng)目平均分超過85分，5個(gè)項(xiàng)目平均分在75～85之間，說明學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的掌握總體較好。整理、分析研究資料和評(píng)價(jià)、撰寫論文2個(gè)項(xiàng)目平均分較低，分析原因，一方面，我校護(hù)理專業(yè)未開設(shè)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程，為學(xué)生理解知識(shí)點(diǎn)帶來了困難；另一方面，論文的評(píng)價(jià)和撰寫對(duì)學(xué)生的評(píng)判性思維能力要求較高，且需不斷實(shí)踐和積累。調(diào)查顯示，83.9%的學(xué)生對(duì)課程表示滿意，79.4%的學(xué)生認(rèn)為課程讓其對(duì)專業(yè)有了全新、正面認(rèn)識(shí)，可見學(xué)習(xí)護(hù)理科研，既讓學(xué)生學(xué)會(huì)了科學(xué)研究的方法，又提升了專業(yè)認(rèn)同感。

3.2 提升課程改革效果的策略

3.2.1 以工作任務(wù)為導(dǎo)向，突出實(shí)踐性和實(shí)用性 課程教學(xué)內(nèi)容均選取了科研過程中最基本和常用的內(nèi)容，提高了實(shí)訓(xùn)比重，使教學(xué)內(nèi)容更易懂、實(shí)用。針對(duì)不同教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn)，采用了小組合作，理實(shí)一體，論文分析等不同教學(xué)方法，絕大部分學(xué)生對(duì)課程所用教學(xué)方法表示滿意，77.9%的學(xué)生認(rèn)為課程多樣化的教學(xué)方法有助于學(xué)習(xí)。在考核形式上，將小組任務(wù)完成情況，開卷測(cè)驗(yàn)及撰寫論文均作為評(píng)價(jià)指標(biāo)，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)和參與科研的積極性，分別有64.8%和73.5%的學(xué)生表示此種考核形式更能反映真實(shí)水平，有助于提升科研實(shí)踐能力，這與王麗[4]的研究結(jié)果一致。

3.2.2 充分利用互聯(lián)網(wǎng)，豐富課程內(nèi)涵和外延 科研知識(shí)的學(xué)習(xí)和能力的提升是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，如何讓有限的課堂時(shí)間最大化，并給予學(xué)生不斷學(xué)習(xí)科研的平臺(tái)和動(dòng)力，是高職護(hù)理科研要著力解決的問題。為此，課程組以微信為載體，建立了課程網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，通過推送拓展知識(shí)、對(duì)作業(yè)的反饋，將課堂學(xué)習(xí)擴(kuò)展到課后，86.7%的學(xué)生認(rèn)為這有助于學(xué)習(xí)。課程結(jié)束后，還通過推送教學(xué)視頻和科研資訊，將科研學(xué)習(xí)延續(xù)到后續(xù)的學(xué)習(xí)甚至工作中，成為學(xué)生的科研小助手。

3.3 存在不足

資料統(tǒng)計(jì)分析是科研論文的重要組成部分，而高職護(hù)理專業(yè)多未開設(shè)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程，為統(tǒng)計(jì)分析和論文撰寫帶來了難度，需進(jìn)一步探索應(yīng)對(duì)策略。此外，32.4%的學(xué)生認(rèn)為小組合作學(xué)習(xí)存在部分人不出力現(xiàn)象，26.5%的學(xué)生認(rèn)為現(xiàn)有的考核形式?jīng)]有閉卷考試公平，為此，如何更科學(xué)地評(píng)價(jià)個(gè)人貢獻(xiàn)度，更客觀地反映學(xué)生真實(shí)水平，也是今后研究的方向。

[1]武燕燕,張志云.某醫(yī)院臨床護(hù)士護(hù)理科研能力現(xiàn)狀及其影響因素調(diào)查分析[J].中國護(hù)理管理,2013,13(9): 29-31.

[2]饒和平,余文富,徐勤容,等. 高職護(hù)理專業(yè)《護(hù)理研究》課程設(shè)置與教材開發(fā)的調(diào)查與分析[J].護(hù)理與康復(fù), 2014，13(5): 427-429.

[3]饒和平.實(shí)用護(hù)理科研訓(xùn)練[M].杭州:浙江大學(xué)出版社, 2014: 1.

[4]王麗,李超,張博特.基于加強(qiáng)護(hù)生科研能力培養(yǎng)的《護(hù)理研究》課程改革探索[J].護(hù)理研究, 2015,129 (11):3901-3903.

Evaluationontheeffectofnursingscientificresearchcoursereforminnursingmajorofhighervocationalbasedoncombinationofworkandstudy

HUSuzhen1,FENGXiaojun1,PEILiping2,NINGXiangxiang1,DONGYanyan1,CHENLu1

(1.Ningbo College of Health Science,Zhejiang 315010,China;2. Quzhou College of Technology, Zhejiang 324000,China)

胡蘇珍(1983-)，女，浙江金華人，碩士，講師。研究方向：護(hù)理教育

浙江省2015年度高等教育教學(xué)改革項(xiàng)目(編號(hào)：jg2015369)；衢州職業(yè)技術(shù)學(xué)院校企合作開發(fā)課程建設(shè)項(xiàng)目(編號(hào)：XQKC201218)

G642.0

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1672-0024(2017)03-0005-03