基于在線考試系統(tǒng)的兒童牙髓病翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)設(shè)計(jì)及實(shí)踐

施華麗，楊曉峰，陳利麗

(杭州醫(yī)學(xué)院，浙江 杭州 310053)

·教學(xué)研究與管理·

基于在線考試系統(tǒng)的兒童牙髓病翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)設(shè)計(jì)及實(shí)踐

施華麗，楊曉峰，陳利麗@

(杭州醫(yī)學(xué)院，浙江 杭州 310053)

目的：探討基于在線考試系統(tǒng)的翻轉(zhuǎn)課堂在兒童牙髓病教學(xué)中的實(shí)踐及應(yīng)用效果。方法以我校2014級(jí)三年制口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)30名學(xué)生作為研究對(duì)象，采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法進(jìn)行兒童牙髓病章節(jié)授課，通過(guò)“手機(jī)課堂”隨堂測(cè)試和調(diào)查問(wèn)卷，分別對(duì)課前自學(xué)環(huán)節(jié)和教學(xué)改革情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果隨堂測(cè)試結(jié)果表明，93.33%學(xué)生課前自學(xué)效果值得肯定。問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)學(xué)生相比傳統(tǒng)教學(xué)模式，更喜歡翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，90%以上學(xué)生認(rèn)為翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法對(duì)自學(xué)能力、臨床思維等各方面能力的提升有幫助。結(jié)論翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在兒童牙髓病章節(jié)教學(xué)中取得了良好的效果，“手機(jī)課堂”能客觀有效地檢查課前自學(xué)環(huán)節(jié)，從而保證課堂互動(dòng)式學(xué)習(xí)具有扎實(shí)的基礎(chǔ)。翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合“手機(jī)課堂”的教學(xué)設(shè)計(jì)值得推廣。

翻轉(zhuǎn)課堂；手機(jī)課堂；教學(xué)設(shè)計(jì)；在線考試系統(tǒng)

Abstract：[Objective] To explore the practice and application of flip teaching in pediatric dental pulp disease based on the online examination system. [Method] Thirty students with three-year oral medicine specialty of 2014 grade were selected as the subjects. Section of child pulp disease was taught with flip class teaching mode. The test and questionnaire were carried out with "mobile classroom" to evaluate the situation of pre-class self-study and teaching reform. [Result] The results showed that 93.33% of the students had positive self - study beforehand. The survey found that the vast majority of students compared to the traditional teaching model, prefer to flip class teaching mode. More than 90% of students thought that flip classroom teaching methods can enhance self-learning ability, clinical thinking and other aspects of the ability. [Conclusion] The teaching mode of flip class has achieved good results in pediatric dental pulp disease teaching. The "mobile classroom" can effectively and effectively check the pre-class self-study, so as to ensure the classroom learning has a solid foundation. Flip class with the "mobile classroom" teaching mode is worthy of promotion.

Keywords： flipping classroom；mobile phone class；teaching design；online examination system

隨著教學(xué)技術(shù)的發(fā)展，高等教育的理論和技術(shù)也不斷更新、進(jìn)步，逐漸催生出了以學(xué)生為中心的混合學(xué)習(xí)理論[1]。伴隨著這種轉(zhuǎn)變，國(guó)內(nèi)外出現(xiàn)了一系列的教學(xué)改革，包括翻轉(zhuǎn)課堂(Flipping Classroom)、基于問(wèn)題的教學(xué)法(Problem-Based Learning，PBL)、基于案例的教學(xué)法(Case-Based Learning，CBL)等等。

源于美國(guó)的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式出現(xiàn)于2007年前后，這一模式主要分為課前的個(gè)性化自主學(xué)習(xí)和課堂上的互動(dòng)式學(xué)習(xí)兩部分，并以此達(dá)到提高教學(xué)效率、改善教學(xué)效果的目的。本文以《兒童口腔醫(yī)學(xué)》[2]中“兒童牙髓病”這一章節(jié)(2課時(shí))為例，引入CNEE-Exam在線考試與成績(jī)管理系統(tǒng)(簡(jiǎn)稱“手機(jī)課堂”)，對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)作一探索。手機(jī)課堂是由我院老師自主研發(fā)的教學(xué)軟件，該系統(tǒng)將學(xué)生端安裝在每位學(xué)生的智能手機(jī)上，教師端安裝于教師電腦上，目前具備的功能包括課堂簽到、隨堂測(cè)試、階段測(cè)試、隨堂提問(wèn)、隨堂評(píng)教等，所有功能均可做到實(shí)時(shí)反饋，對(duì)教學(xué)活動(dòng)起到了非常好的輔助作用。

1 研究對(duì)象

選擇我校2014級(jí)三年制口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)30名學(xué)生作為研究對(duì)象，實(shí)施時(shí)間為2016年5-6月。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)對(duì)授課人數(shù)有一定限制，人數(shù)過(guò)多則難以保證實(shí)施效果，因此本次探索選擇了一個(gè)小班30位學(xué)生。

2 教學(xué)設(shè)計(jì)及過(guò)程

2.1 課前準(zhǔn)備

將學(xué)生每5人一組進(jìn)行分組，提前一周發(fā)放學(xué)習(xí)資料和病例資料。學(xué)習(xí)資料包括教學(xué)微視頻、教學(xué)PPT等，由學(xué)生課前完成對(duì)本章節(jié)內(nèi)容的自學(xué)。病例資料選擇了2例臨床上常見(jiàn)的典型兒童牙髓病病例，1例為乳牙牙髓病，1例為年輕恒牙牙髓病，分別發(fā)放了口內(nèi)照片、病情描述、X線片等資料，要求各小組經(jīng)討論得出診斷、制定出合理治療計(jì)劃并闡述關(guān)鍵治療步驟。

2.2 課堂教學(xué)(2課時(shí)，80min)

課堂上，先通過(guò)手機(jī)課堂進(jìn)行隨堂測(cè)試，教師從課前準(zhǔn)備好的題庫(kù)中隨機(jī)選擇10題發(fā)送到學(xué)生手機(jī)上，學(xué)生限時(shí)10min完成答題并提交，以此對(duì)學(xué)生的課前自學(xué)情況進(jìn)行掌控，并將隨堂測(cè)試成績(jī)計(jì)入期末總成績(jī)。之后進(jìn)行20min的問(wèn)題與討論，由學(xué)生提出自學(xué)時(shí)存在的問(wèn)題，其他學(xué)生討論并給出答復(fù)，教師總結(jié)。接下來(lái)進(jìn)行病例討論部分，每個(gè)病例約20min時(shí)間，由每組派代表闡述本組得出的診斷、治療計(jì)劃和治療關(guān)鍵步驟。之后，針對(duì)不同結(jié)論，組間可進(jìn)行辯論。最后10min教師點(diǎn)評(píng)、總結(jié)，學(xué)生通過(guò)手機(jī)課堂對(duì)教師授課情況進(jìn)行隨堂評(píng)教。教師在課程結(jié)束后即可查看評(píng)教結(jié)果，以幫助進(jìn)行教學(xué)反思，調(diào)整教學(xué)方案。

2.3 課后總結(jié)

教師對(duì)學(xué)生們的課堂表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)分，包括課堂發(fā)言、病例分析與討論等。針對(duì)這些表現(xiàn)，同時(shí)結(jié)合學(xué)生的評(píng)教情況，發(fā)現(xiàn)教學(xué)設(shè)計(jì)中存在的不足，有針對(duì)性地在下次課中進(jìn)行調(diào)整與改善。評(píng)學(xué)與教學(xué)反思工作盡量在上課當(dāng)天完成，以利于完整地回憶課堂情況。

3 結(jié)果

3.1 隨堂測(cè)試結(jié)果

手機(jī)課堂隨堂測(cè)試結(jié)果顯示：80%的學(xué)生隨堂測(cè)試分?jǐn)?shù)在90～100分之間，課前自學(xué)情況十分理想；16.66%的學(xué)生在80～89分之間，能較好完成課前自學(xué)；僅有1位學(xué)生在60以下，提示課前自學(xué)環(huán)節(jié)存在困難。

3.2 問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果

完成所有教學(xué)環(huán)節(jié)后，采用不記名問(wèn)卷調(diào)查的形式，對(duì)這次課堂改革的實(shí)施情況進(jìn)行了評(píng)價(jià)。共發(fā)放問(wèn)卷30份，回收合格問(wèn)卷30份，問(wèn)卷有效率100%。問(wèn)卷結(jié)果見(jiàn)表1。

表1 問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)

4 討論與反思

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)要求學(xué)生課前掌握基礎(chǔ)知識(shí)，課堂上運(yùn)用已掌握的基礎(chǔ)知識(shí)分析和解決問(wèn)題[3]，這種教學(xué)模式既能讓學(xué)生自主掌握課前自學(xué)的節(jié)奏，還能營(yíng)造良好的課堂氛圍，培養(yǎng)學(xué)生思考問(wèn)題、解決問(wèn)題和語(yǔ)言表達(dá)等能力。自學(xué)能力是在實(shí)施本次教改之前比較擔(dān)心的問(wèn)題，專科學(xué)生在這方面的能力相對(duì)薄弱。可能由于選擇的課程和章節(jié)學(xué)生有相關(guān)基礎(chǔ)，結(jié)合隨堂測(cè)試和問(wèn)卷結(jié)果來(lái)看，學(xué)生有足夠的能力完成本次翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的課前自學(xué)環(huán)節(jié)。

本次探索病例討論部分選擇了2個(gè)典型病例，基本涵蓋了兒童牙髓病的教學(xué)內(nèi)容，且與臨床實(shí)踐密切結(jié)合，學(xué)生通過(guò)分析和討論這2個(gè)病例，真正理解和掌握了兒童牙髓病的診斷和治療的相關(guān)理論知識(shí)。課堂互動(dòng)式教學(xué)能使課前自學(xué)和知識(shí)內(nèi)化更有目標(biāo)性，使學(xué)習(xí)任務(wù)由模擬到真實(shí)逐級(jí)遞進(jìn)。

此外，完善的評(píng)價(jià)系統(tǒng)對(duì)教學(xué)改革的實(shí)施具有推動(dòng)作用[4]。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式注重的不僅是最終的教學(xué)效果，更是教學(xué)過(guò)程中師生雙方的表現(xiàn)，以及將這些表現(xiàn)及時(shí)反饋用于下一步教學(xué)方案的調(diào)整。因此，為了更好地評(píng)價(jià)此次教學(xué)過(guò)程中師生雙方各方面表現(xiàn)，引入了由學(xué)校自主研發(fā)的手機(jī)課堂。手機(jī)課堂能對(duì)教學(xué)活動(dòng)中的師生雙方進(jìn)行實(shí)時(shí)評(píng)價(jià)，克服了以往終結(jié)性評(píng)價(jià)反饋滯后的缺點(diǎn)，評(píng)價(jià)結(jié)果更為客觀和及時(shí)。在移動(dòng)互聯(lián)時(shí)代，將智能科技與教學(xué)改革結(jié)合起來(lái)，是適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需要，也是賦予現(xiàn)有的教學(xué)模式以新的內(nèi)涵的可行之法。

當(dāng)然，沒(méi)有一種教學(xué)方法是萬(wàn)能的，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)也是一樣。進(jìn)行翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，教學(xué)內(nèi)容上要求進(jìn)行取舍，哪些內(nèi)容可以讓學(xué)生在課外學(xué)習(xí)，哪些內(nèi)容需要在課內(nèi)適當(dāng)講解，哪些內(nèi)容需要在課堂上重點(diǎn)關(guān)注。另外，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)對(duì)教師和學(xué)生都提出了很高的要求。教師必須投入更多的時(shí)間和精力，用于教學(xué)設(shè)計(jì)、搜集資料和提高自身知識(shí)儲(chǔ)備，這樣才能順利開(kāi)展翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)。而學(xué)生要求具備一定的自學(xué)能力和學(xué)習(xí)積極性，能自覺(jué)完成課前自學(xué)并積極參與到課堂教學(xué)中來(lái)。這些都提示我們，在進(jìn)行教學(xué)改革和教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，要具體問(wèn)題具體分析，適合的才是最好的。

[1]Betihavas, V., Bridgman, H., Kornhaber, R., & Cross, M. The evidence for‘flipping out’: A systematic review of the flipped classroom in nursing education[J]. Nurse Education Today,2015，6，15-21.

[2]葛立宏.兒童口腔醫(yī)學(xué) [M]. 第4版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2012：139-160.

[3]Roehl A, Reddy SL, Shannon GJ. The flipped classroom: an opportunity to engage millennial students through active learning strategies[J]. J Fam Cons Sci. 2013，105(2)，44-49.

[4]何朝陽(yáng)，歐玉芳，曹祁.美國(guó)大學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的啟示[J].高等工程教育研究，2014,2，148-151.

Designandpracticeofchildren’sdentalpulpdiseaseteachingbasedononlineexaminationsystem

SHIHuali,YANGXiaofeng,CHENLili@

(Hangzhou Medical College， Hangzhou 310053,China)

施華麗(1984-)，女，浙江杭州人，碩士，助教。研究方向：口腔醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐教學(xué)

浙江省2015年度高等教育教學(xué)改革項(xiàng)目(編號(hào)：jg2015261)；杭州醫(yī)學(xué)院院級(jí)教學(xué)改革項(xiàng)目(編號(hào)：XJJG2014010)

陳利麗 chenlilichenlili@gmail.com

G642.0

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1672-0024(2017)03-0011-03

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