以培養核心能力為本位的護理教學改革研究

李云 楊麗

[摘 要] 目的：探析以培養核心能力為本位的護理教學改革實踐。方法：隨機抽取我系護理專業4個班的護生為研究對象，即對照組與試驗組，各組護生60人。對照組施行傳統教學模式，試驗組施行以培養核心能力為本位的教學改革，比較兩組護生的職業資格考試一次性通過率與就業率。結果：試驗組護生的職業資格考試一次性通過率為100.0%，就業率為98.3%，相較于對照組護生的93.3%、88.3%，組間差異明顯（P<0.05）。結論：在護理教學改革中施行以培養核心能力為本位的教學模式，能夠明顯提高護生一次性通過職業資格考試的概率與就業率，是一種值得全面推廣應用的教學改革模式。

[關 鍵 詞] 護理教學改革；核心能力；本位

[中圖分類號] TP393 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2017）07-0074-02

隨著護理模式的不斷更新，逐漸由“以疾病為中心”轉變為“以健康為中心”“以患者為中心”，因此，對護士知識水平、技能水平及綜合素質的要求越來越高[1]。為了培養適應現代護理模式的護士，一定要加強教學目標的制訂，落實教學改革，采取有效的教學方法，從而全面提高護士的綜合素養，為患者提供更好的護理服務。為了探討以培養核心能力為本位的教學模式的應用效果，本文主要對某校兩個護理班的護生進行研究，現整理如下。

一、資料與方法

（一）研究設計

采用隨機平行對照方法，在我系護理專業中隨機抽取4個護理班共120人，學制3年。納入研究的人數以摸球法隨機分為兩組，即對照組與試驗組，每組護生60人。對照組中，女59例，男1例；年齡18～21歲，平均為（19.1±1.1）歲。試驗組中，女58例，男2例；年齡18～22歲，平均為（19.3±1.0）歲。對護生上述資料進行統計分析可知，兩組比較無明顯差異（P>0.05），存在對比價值。

（二）研究方法

對照組施行傳統教學模式，即教師課堂講授、學生被動聽講的模式。試驗組施行以培養核心能力為本位的教學改革，主要包括以下內容。

1.加強核心課程體系的優化，創新教學模式

圍繞“雙證融合、以護士核心能力為本位”的指導思想，培養技術型護理人才。在護理教學中，因為基礎護理課程的知識點繁多、操作項目復雜、實踐性強，所以，必須對其進行有效的重組，保證護生能夠更加系統、全面地掌握相關知識點，以此為患者提供更好的護理服務。同時，應加強對專科護理課程的優化，根據循環、呼吸、消化、泌尿、血液、神經、內分泌、腫瘤等系統疾病，設計典型案例，以此加深護生對知識點的理解，從而進一步提高其操作技能。除此之外，根據課程教學內容與學生特點，采取恰當的教學方法，如分層教學法、翻轉課堂教學法、任務驅動教學法等，從而最大限度地提高教學效果。

2.加強校內外實踐，達成教學臨床的無縫銜接

在護理教學中，一定要加強“三早期、四階梯”實踐教學模式的運用，即早期職業見習、認知與規劃，以此為切入點，實現基本護理技能、專科護理技能、綜合護理技能及實習強化護理技能的訓練，從而培養護生的實踐能力，使其可以更好地適應臨床工作。

3.加強考前輔導

為了實現“雙證融合”，滿足護生的畢業就業需求，一定要重視考前輔導工作的落實。輔導流程包括4個步驟，即基礎復習、強化復習、修正反思、沖刺迎考[2]。在此過程中，可以通過串聯知識點，強化護生理解與記憶，從而打牢基礎，之后給予精講、升華，從而提高護生的綜合能力，更好地應對考試。

（三）觀察指標

對兩組護生的職業資格考試一次性通過率與就業率進行統計與記錄，通過對比，探討以培養核心能力為本位的教學模式的應用效果。

（四）統計分析

將兩組護生的觀察數據輸入到統計學軟件SPSS 22.0中，用百分比的形式表示護生職業資格考試一次性通過率與就業率，并給予檢驗，如果P<0.05，表示比較存在明顯差異。

二、結果

試驗組護生的職業資格考試一次性通過率為100.0%，就業率為98.3%，相較于對照組護生的93.3%、88.3%，組間差異明顯（P<0.05），詳見下表。

對兩組護生的職業資格考試一次性通過率與就業率進行比較

三、討論

在護理教學中，核心能力主要就是專業護理人員應具備的主要能力，是反映教學目標的重要所在[3]。在護理教學改革中，應以核心能力培養為中心，將崗位任務當成是教學的主要線索，以此實現教學標準和職業標準的有效銜接，強調理論與實踐教學的重要性，從而全面培養護生的綜合能力，更好地適應臨床工作[4]。

護理專業地位和服務品質是護理學科競爭的關鍵所在，只有不斷地提高核心競爭力，才可以保證護理學科得以可持續發展。所以，在護理教學中，必須重視改革的實施，以此取得良好的教學效果。其應用優勢主要包括以下幾點：（1）激發了學生的學習興趣，提高了學生的主觀能動性。以培養核心能力為本位的課程教學不同于以往的實習教學，也不完全等同于案例教學，其最大特點是在完成一個課題時，從設計到計劃，從準備物品到具體實施，均是以學生為主體，學生處于主動地位，最大限度地提高了學生參與教學活動的積極性。通常情況下，學生均會對此教學形式產生新奇感，并對項目實施產生緊迫感，在解決疑難問題后會獲得一定的成就感，進而激發學生的學習興趣，完成教學改革目標。（2）提高了學生自主創新能力。在以培養核心能力為本位的教學模式下，學生主要是在教師的指導下自行設計方案并實施，極大地發揮了學生的自主能力，拓展了學生思維，培養了學生的自主創新能力。（3）發揮了學生學習的主體作用，培養了學生的自主學習能力。以培養核心能力為本位的教學方法是否可以取得成功的關鍵所在就是能否發揮學生的主體作用。在此教學模式中，主要是根據實際工作任務、過程及情景設計教學形式，確定教學目標、內容及活動等環節，充分實現了理論與實踐的結合，最大限度地提高了學生的綜合素質。此外，在教師的幫助下，學生可圍繞一個共同任務，展開自主探索與互動學習，完成既定任務，同時提高自身的綜合素質。

本文的研究結果為：試驗組護生的職業資格考試一次性通過率為100.0%，就業率為98.3%，相較于對照組護生的93.3%、88.3%，組間差異明顯（P<0.05）。由此可以看出，以培養核心能力為本位的護理教學改革效果良好，可顯著提高護生職業資格考試一次性通過率與就業率，與有關文獻的結論[5-6]十分相似。

總而言之，在護理教學改革中施行以培養核心能力為本位的教學模式，能夠明顯提高護生一次性通過職業資格考試的概率與就業率，是一種值得全面推廣應用的教學改革模式。

參考文獻：

[1]李亞敏，李玉瑩，徐晨，等.高職護生核心能力培養影響因素調查[J].齊魯護理雜志，2014，6（3）：51-52.

[2]韓斗玲，呂金菊.以能力為本位的高職護理實踐教學改革[J].衛生職業教育，2011，29（14）：69-70.

[3]俞海萍，王昕，Mary J.Lamb，等.整體護理比較學習表在高職護生核心能力培養中的應用[J].中華現代護理雜志，2014，20（22）：2829-2832.

[4]鄧海艷.綜合模擬訓練在護理本科生護理技能強化訓練中的應用研究[D].深圳：南方醫科大學，2014.

[5]林秧，葉碧容.以培養核心能力為本位的護理教學改革[J].中華護理教育，2016，13（5）：335-338.

[6]周春喜，邱燕華.護理核心能力教學模式在內科護理教學中的應用[J].醫學信息，2015，18（9）.