略談高齡產婦發生妊娠期高血壓的相關因素

冉慶玲

（內蒙古赤峰市克什克騰旗醫院婦產科，內蒙古 赤峰 025350）

略談高齡產婦發生妊娠期高血壓的相關因素

冉慶玲

（內蒙古赤峰市克什克騰旗醫院婦產科，內蒙古 赤峰 025350）

目的對高齡產婦發生妊娠期高血壓相關因素進行分析。方法 選取醫院妊娠期高齡產婦260例，對其中26例高血壓患者發病原因分析。結果 單因素分析，文化程度、高血壓家族史、孕前BMI、產次、慢性高血壓史等指標比較，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。多因素logistic回歸分析，高齡產婦妊娠期高血壓發生因素包括文化程度、高血壓家族史、孕前BMI、產次、慢性高血壓史等。結論 高齡產婦妊娠期期間，發生高血壓的因素較多，如文化程度、高血壓家族史、孕前BMI、產次、慢性高血壓史等，需行之有效的干預方法。

高齡產婦；妊娠期；高血壓；因素

作為高齡產婦妊娠期常見疾病表現，高血壓癥狀以蛋白尿、血壓升高為臨床特征，其很可能危及圍生兒、孕產婦的生命。也因如此，關于妊娠期高血壓相關因素也成為當前臨床研究的主要內容。本次研究將對高齡產婦妊娠期高血壓發生因素進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2017年1月收治的高齡產婦260例，年齡26～42歲，平均（35.5±5.5）歲，其中出現妊娠期高血壓癥狀患者26例，與《婦產科學》中關于妊娠期高血壓產婦診斷標準相吻合，所有患者均無自身免疫性疾病、糖尿病、肝腎疾病以及感染性疾病。

1.2 方法

對所有患者病史資料采用回顧性分析方法，調查高齡產婦妊娠期高血壓發病因素，調查內容以高血壓家族史、慢性高血壓史、產次、孕前BMI、文化程度等為主。

1.3 統計學處理

研究數據以Excel表格匯總統計，統計學處理借助軟件SPSS 19.0實現，計數資料通過x2檢驗，以多元logistic回歸分析方法進行多因素分析，以P＜0.05說明差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 高齡產婦發生妊娠期高血壓單因素分析

單因素分析，文化程度、高血壓家族史、孕前BMI、產次、慢性高血壓史等指標比較，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。如表1。

表1 高齡產婦發生妊娠期高血壓單因素分析

2.2 高齡產婦發生妊娠期高血壓多因素logistic回歸分析

多因素logistic回歸分析，高齡產婦妊娠期高血壓發生因素包括文化程度、高血壓家族史、孕前BMI、產次、慢性高血壓史等。具體如表2。

表2 高齡產婦發生妊娠期高血壓多因素logistic回歸分析

3 討 論

關于妊娠期高血壓，產婦一般有水腫、蛋白尿、高血壓等臨床癥狀表現，血壓升高、妊娠癥狀并存，且有其他內皮細胞受損、全身小血管痙攣等癥狀，若未及時控制治療，對圍生兒與孕產婦都可能帶來不利影響。特別當前晚育觀念環境下，大多女性均傾向于晚育，而高齡產婦妊娠期高血壓發病可能性更高[1]。本次研究中，可發現高齡產婦妊娠期高血壓發病因素較多，具體表現為：①文化程度因素，對于文化程度較高女性，懷孕期間對自身生理變化認知正確，且保健意識較強，一定程度上可預防妊娠期高血壓疾病，而文化程度較低產婦，在生理認知上有一定欠缺，無法結合自身癥狀預測疾病。這就要求高齡產婦孕期應做好干預工作，強化其保健意識[2]；②孕前BMI因素，如部分高齡產婦孕期過于肥胖，在血脂代謝紊亂情況下，可能使胎盤動脈粥樣硬化發生率增加，成為妊娠期高血壓發病主要原因；③產次因素，妊娠期高血壓在初產婦中發病率較高，其原因在于初產婦對于妊娠期間生理變化了解較少，可能在負性心理作用下如情緒不穩定、焦慮、緊張等，導致血壓升高，要求分娩前給予相應的心理護理干預措施；④慢性高血壓病史，該因素主要表現為高齡產婦在慢性高血壓病史下，可能存在小血管痙攣情況，導致高血壓發病率提高；⑤高血壓家族史，相比無高血壓病史患者，高血壓家族史產婦高血壓發生的可能性更高[3]。

綜上所述，高齡產婦妊娠期期間，發生高血壓的因素較多，如文化程度、高血壓家族史、孕前BMI、產次、慢性高血壓史等，需行之有效的干預方法。

[1] 尹海燕,曲 瑩,馮麗英.45例高齡產婦發生妊娠期高血壓的相關因素分析[J].上海醫藥,2016,(15):37-39+53.

[2] 閆艷平.187例高齡產婦妊娠危險因素及對結局影響的相關調查研究[J].大家健康(學術版),2015,(19):156.

[3] 王貝貝.20年間妊娠期高血壓疾病發病情況及相關影響因素分析[D].首都醫科大學,2015.

R714.25

B

ISSN.2095-8242.2017.045.8789.02

本文編輯：吳 衛