護理風險管理在重癥醫學科患者護理中的應用與效果分析

李 曼，孫 健

（青州市人民醫院重癥醫學科，山東 濰坊 262500）

護理風險管理在重癥醫學科患者護理中的應用與效果分析

李 曼，孫 健

（青州市人民醫院重癥醫學科，山東 濰坊 262500）

目的分析護理風險管理在重癥醫學科患者護理中的應用與效果。方法 選取我院2016年1月～2017年1月收治的各類疾病重癥患者96例，分為觀察組與對照組。對照組采用常規護理，觀察組在對照組基礎上加用護理風險管理。觀察并對比兩組患者護理滿意率與意外事件發生率。結果 觀察組患者護理滿意率明顯高于對照組，組間差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組意外事件發生率明顯低于對照組，組間差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在對重癥患者進行常規臨床護理的基礎上加用護理風險管理能有效改善患者臨床癥狀，縮短患者接受治療時間，提高治療有效率，且減少了意外事件發生幾率，值得臨床推廣應用。

護理風險管理；重癥醫學科；護理效果

處于ICU病房的患者，病情發展、變化較快，生命特征極不穩定，往往在長期治療中會產生各類風險，因此如何減少護理風險，保證患者安全，成為我院研究的重要方向。本次研究選取我院收治的96例各類疾病重癥患者，就護理風險管理在重癥醫學科患者護理中的應用與效果進行具體分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年1月收治的各類疾病重癥患者96例，依照進入ICU接受治療的先后順序將所有患者隨機分為觀察組與對照組，各48例。觀察組中，男25例，女23例，年齡54～84歲，平均（63.22±5.71）歲；對照組中，男24例，女24例，年齡53～82歲，平均（63.01±5.62）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

予以對照組患者常規護理：密切觀測并幾率患者臨床體征，按照醫囑完成對患者的各項基礎治療。與患者與患者家屬溝通，告知其治療的具體步驟，消除其對治療的恐懼心理。注意保持室內通風透氣，同時對病房內衛生清理，防止細菌對患者二次感染[1]。

觀察組患者在對照組基礎上加用護理風險管理：①院內成立風險管理小組，尋找院內現階段存在的各類風險問題，共同探討，找尋解決問題的方法。對院內出現的導管意外脫出、壓瘡、院內感染等常見風險事件制定針對性的預防方案。②為強化院內護理人員的風險管理意識，院內應定期開展關于風險管理專業知識的培訓，經一段時間培訓后應進行統一考核，。除對風險管理專業知識進行培訓外，還應對護理人員有關ICU患者護理技術進行培訓，使所有護理人員都能準確掌握急救設備與檢測設備的操作方法。③詳細登記每位患者的病癥情況，充分了解患者的病情特點，對每位患者的實境情況都應建立一份準確、詳細、有效的預案，若患者病突然發生改變，可早發現，早治療。④護理風險管理每個月進行一大的會議，展開批評指導，每位護理人員都應對本月的護理工作進行總結，以相互交流的方式找出現階段還存在的問題，并一切探討解決的方法，不斷護理風險管理方案[2]。

1.3 療效評判

對所有ICU重癥患者或患者家屬發放有關護理滿意程度的選項表問卷調查，選項為：非常滿意，滿意，一般與不滿意。對患者發生意外事件的種類與例數進行統計分析。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析。計數資料用百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理滿意度分析

觀察組患者護理滿意率明顯高于對照組，組間差異顯著；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意率對比 [n（%）]

2.2 兩組患者意外事件分析

觀察組意外事件發生率明顯低于對照組，組間差異顯著；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

3 討 論

表2 兩組患者意外事件發生率對比 [n（%）]

隨著現代社會不斷發展，人們對醫療水平，醫療環境的要求逐漸提高，常規的護理模式已經不能滿足人們的需求。近年來，護理風險管理已被廣泛應用臨床護理中，護理風險管理具體指患者在接受護理過程中，護理人員對其可能存在的潛在風險進行識別、評估及采取正確、合適解決方案的過程[3]。

在本次研究中，觀察組在對照組基礎上加用護理風險管理，取得護理滿意率為95.83%，對照組僅進行常規護理，滿意率為75.00%，兩組間差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。除此之外，觀察組意外事件共發生2例（6.25%），對照組意外事件發生了9例（20.83%），兩組間差異顯著（P＜0.05）。在對危重癥患者進行護理的過程中，采取有針對性的防范措施，有助于幫助患者恢復，同時提高了護理質量。

綜上所述，在對重癥患者進行常規臨床護理的基礎上加用護理風險管理能有效改善患者臨床癥狀，縮短患者接受治療時間，提高治療有效率，且減少了意外事件發生幾率，值得臨床退關應用。

[1] 豐玲玲,劉鳳梅.風險管理在重癥醫學科護理管理中的應用分析[J].醫藥前沿,2016,6(34):205-206.

[2] 管春霞,王正銀,楊瑞婷,等.淺談重癥醫學科護理的風險管理[J].大家健康(中旬版),2014,(11):253-253.

[3] 王越佳.ICU實習帶教運用護理風險管理的效果分析研究[J].中國高等醫學教育,2015,(8):52,97.

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ISSN.2095-8242.2017.045.8804.02

本文編輯：趙小龍