淺談會計與統(tǒng)計在醫(yī)院財務(wù)管理工作中的綜合運用

李春華

摘 要 在醫(yī)院財務(wù)管理中，會計與統(tǒng)計為協(xié)同性較強的兩項不同工作內(nèi)容，本文從會計、統(tǒng)計工作現(xiàn)狀展開分析，制定二者可有效結(jié)合的對策，旨在為相關(guān)部門財務(wù)管理工作的高效開展提供理論參考依據(jù)。

關(guān)鍵詞 會計；統(tǒng)計；醫(yī)院財務(wù)管理；綜合運用

財務(wù)管理是企事業(yè)單位開展企業(yè)管理的一項重要內(nèi)容，為先對目標予以預(yù)先設(shè)定，再對資本融通、利潤分配、現(xiàn)金流量等財務(wù)事務(wù)實施管理的一種模式。其對制度和原則的要求較強，有無遵循，為是否可解決生產(chǎn)經(jīng)營各環(huán)節(jié)中相關(guān)經(jīng)濟問題的關(guān)鍵[1]。近年來，醫(yī)院業(yè)務(wù)范圍日益擴大，日常涉及財務(wù)的工作隨之增多，促使財務(wù)管理難度顯著加大，單純通過會計的工作予以處理效果欠佳，而在會計工作基礎(chǔ)上，與統(tǒng)計工作有效結(jié)合，二者協(xié)同對問題解決，可明顯增強醫(yī)院財務(wù)管理整體質(zhì)量。

一、綜合運用會計與統(tǒng)計工作價值

（一）醫(yī)院會計與統(tǒng)計工作相關(guān)性

醫(yī)院會計工作可為醫(yī)院各項經(jīng)營管理計劃、決策制定提供準確的信息支持方面的依據(jù)，是醫(yī)院開展所有涉及核算工作的根本，其可采用復(fù)式記賬形式，真實有效反映醫(yī)院收支及資金營運、存量情況。醫(yī)院統(tǒng)計工作與其關(guān)聯(lián)密切，在統(tǒng)計中應(yīng)用的諸多數(shù)據(jù)均以會計匯總資料為來源，如醫(yī)院成本統(tǒng)計、收入統(tǒng)計等。

而從另一層面展開探討，統(tǒng)計可在醫(yī)院會計工作開展的各個環(huán)節(jié)運用，其在數(shù)量分析與計算方面優(yōu)勢顯著，醫(yī)院會計工作從收集原始數(shù)據(jù)，致整理出最終所需的財務(wù)報告，統(tǒng)計方法均程度不等的有所參與。在會計核算環(huán)節(jié)中，醫(yī)院財務(wù)分析為運用統(tǒng)計工作最多的一部分，在分析醫(yī)院成本變動、收入變動時，所應(yīng)用的因素替代法、因素分析法均為統(tǒng)計學(xué)內(nèi)容[2]。隨著現(xiàn)階段我國經(jīng)濟體制改革的深入，醫(yī)院漸由核算型會計工作模式向管理型會計工作模式轉(zhuǎn)變，需要預(yù)測未來業(yè)務(wù)的幾率明顯增多，此種情況下，即需對適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計模型進行構(gòu)建或選擇，如投入產(chǎn)出模型、趨勢分析法等，為推動會計職能轉(zhuǎn)變的有力工具。

故在醫(yī)院日常經(jīng)營管理中，會計與統(tǒng)計均為較為重要的管理工作內(nèi)容，醫(yī)院會計工作需在統(tǒng)計工作協(xié)助下完成，統(tǒng)計工作開展的基礎(chǔ)需由會計數(shù)據(jù)做支撐，故二者為醫(yī)院的同一目標服務(wù)，協(xié)同性較強，有較為密切的關(guān)聯(lián)。

（二）醫(yī)院會計工作對統(tǒng)計工作運行狀態(tài)的要求

對醫(yī)院會計數(shù)據(jù)進行有效、科學(xué)、準確的統(tǒng)計分析，是醫(yī)院財務(wù)管理諸多工作開展的基礎(chǔ)。目前，部分醫(yī)院在會計工作中存在的輕管理、重核算現(xiàn)象較為嚴重，使財務(wù)管理效率受到嚴重影響。出現(xiàn)此種問題的原因與統(tǒng)計方法的落后有一定相關(guān)性，未深入開展統(tǒng)計分析，未深層次對財務(wù)數(shù)據(jù)進行整理、挖掘，不會得出可為醫(yī)院財務(wù)決策的制定可提供參考的預(yù)測數(shù)據(jù)。對不同醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計工作運行的情況展開調(diào)查，發(fā)現(xiàn)財務(wù)統(tǒng)計工作中，存在較多的分析層次淺、數(shù)據(jù)業(yè)源多頭、分析指標過于單一等系列問題，提示醫(yī)院管理工作仍有較大欠缺之處，或在統(tǒng)計工作管理上有較大漏洞存在，不管何種原因，均需采取統(tǒng)計分析的方式，將出現(xiàn)問題的環(huán)節(jié)找出，針對性改變，通過增強統(tǒng)計工作管理質(zhì)量，來推動會計工作的有序開展[3-4]。

（三）醫(yī)院會計與統(tǒng)計工作緊密結(jié)合的必要性

財務(wù)分析為醫(yī)院日常財務(wù)管理的重要內(nèi)容，在管理者對相關(guān)決策制定時，可提供財務(wù)方面的支持依據(jù)。醫(yī)院財務(wù)分析是在遵循相關(guān)法律、法規(guī)基礎(chǔ)上，經(jīng)對財務(wù)指標正確計算、有效分析，來評價醫(yī)院經(jīng)營成果和財務(wù)狀況的一種手段，其即時過往事項的評價和反映，也是未來發(fā)展的一種預(yù)測，故開展價值顯著。而采用會計信息開展系列統(tǒng)計，可使管理者對醫(yī)院運行、經(jīng)營管理情況更深入了解，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)階段存在或潛在的問題，并明確未來的發(fā)展方向。財務(wù)管理人員通過對財務(wù)統(tǒng)計分析方法的應(yīng)用，可對財務(wù)管理活動所蘊含的客觀規(guī)范更好掌握，推動財務(wù)管理工作的進一步完善，進而為醫(yī)院的整體發(fā)展加以促進[5-6]。如醫(yī)院就診人數(shù)、住院平均天數(shù)、各項醫(yī)療支出、住院收入等數(shù)據(jù)均需由會計匯總統(tǒng)計獲取，要對相關(guān)不同疾病的日均費用、人均費用、深層次信息分析，或?qū)膊〗Y(jié)構(gòu)變化掌握，即需對統(tǒng)計學(xué)中的指數(shù)平滑法、偏回歸分析法、聚類分析法等運用，故會計與統(tǒng)計協(xié)同應(yīng)用、有機結(jié)合具一定必要性，可使財務(wù)分析整體水平迅猛增強。

二、促進會計與統(tǒng)計工作有序、協(xié)調(diào)發(fā)展的對策

（一）重視基礎(chǔ)會計工作的完善

（1）規(guī)范日常核算。醫(yī)院財務(wù)工作所應(yīng)用到的原始數(shù)據(jù)，即源自日常會計核算，對日常會計核算加以規(guī)范，可為會計數(shù)據(jù)的完整性、科學(xué)性、準確性提供保障，進而提供大量、完整的一手資料共醫(yī)院財務(wù)管理工作者參考。如何規(guī)范日常核算工作，即需醫(yī)院依據(jù)經(jīng)營管理需要，對適合自身的會計核算制度制定，做好原始單據(jù)審核及會計資料歸類、保管，以確保會計工作有序、安全運行。

（2）加強預(yù)算管理.財務(wù)預(yù)算為財務(wù)管理工作年度總的計劃和安排，除需對往年醫(yī)院經(jīng)營情況進行考慮外，還需與未來發(fā)展計劃充分結(jié)合。故為醫(yī)院經(jīng)營管理工作開展的一種在財務(wù)方面的安排，除醫(yī)院需對財務(wù)預(yù)管管理職能最大程度發(fā)揮外，在預(yù)算編制隊段，還需對醫(yī)院以往年度運行狀況、中期發(fā)展規(guī)范，長期發(fā)展戰(zhàn)略進行較為充分的考慮，就激勵作用佳、可操作性強的年度預(yù)算進行有效制定。對財務(wù)預(yù)防實際執(zhí)行狀況進行有效跟蹤和意見反饋，細化分解預(yù)算指標，確保財務(wù)預(yù)算有效落實，同時，也可依據(jù)客觀環(huán)境的變化，對相關(guān)工作適度調(diào)整，使財務(wù)預(yù)算更具彈性，有問題時，隨時可得到解決。

（3）醫(yī)院成本控制.加強醫(yī)院成本控制同樣為增強醫(yī)院經(jīng)濟效益的關(guān)鍵。通過完善醫(yī)院統(tǒng)計工作，對所匯總的會計統(tǒng)計信息利用，可為成本控制目標的制定提供參考依據(jù)，促使成本控制方法不斷完善，實現(xiàn)向成本要效益的經(jīng)營目標。

（二）重視會計統(tǒng)計高素質(zhì)隊伍建設(shè)

首先，需積極轉(zhuǎn)變觀念，樹立新的職能意識，提升認識水平，在確保統(tǒng)計、會計工作核算功能的基礎(chǔ)上，為增強統(tǒng)計、會計工作的服務(wù)職能、管理職能服務(wù)。其次，組織相關(guān)從業(yè)人員不斷學(xué)習(xí)，如選派人員到先進單位考察、加強專業(yè)技能培訓(xùn)等，對專業(yè)知識體系適時更新，以增強實際工作能力，滿足醫(yī)院對會計、統(tǒng)計人才的需求。再次，需對醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計工作方法進行優(yōu)化，如可對更為合理、科學(xué)的統(tǒng)計指標體系進行構(gòu)建，采用更為適當(dāng)?shù)尼t(yī)院統(tǒng)計方法等，可有效降低醫(yī)院成本，增強醫(yī)院經(jīng)營效率。最后，還需積極建設(shè)醫(yī)院會計信息系統(tǒng)，以提高會計統(tǒng)計工作的整體運行質(zhì)量。

三、小結(jié)

在醫(yī)院財務(wù)管理中，采用會計與統(tǒng)計結(jié)合的方式意義重大，可使醫(yī)院財務(wù)管理整體質(zhì)效水平顯著提升。相關(guān)部門需加大二者的建設(shè)力度，不斷對具專業(yè)素養(yǎng)的人才進行培養(yǎng)，并加強信息化系統(tǒng)平臺的構(gòu)建，以全面保障醫(yī)院整體財務(wù)管理工作的運行。

參考文獻：

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