關于衛生事業單位會計內部控制存在問題與對策研究

邱峰

摘 要 國家衛生制度不斷改革，帶動了衛生事業的快速發展。在衛生事業單位中，切實做好會計內部控制工作，能夠有效防范和管控財務運營風險，促進提高衛生事業發展的效率效果。基于此，本文主要研究衛生事業單位會計內部控制存在的問題與對策，希望給相關單位分管財務工作的領導、財務部門負責人、會計人員以及其他財經管理人員提供一定的參考。

關鍵詞 衛生事業單位；會計內部控制

一、衛生事業單位會計內部控制中存在的主要問題

在衛生事業單位運行的過程中，經常會遇到諸多問題，其中，最主要的問題是相關衛生單位對會計內部控制工作重視程度不夠，認為衛生單位主要業務是醫療相關工作，單位財務會計工作應服從和服務于醫務工作大局，重視財務會計工作程序不夠，衛生財務數據確認、計量及報表數據分析、應用不強，加之一些衛生事業單位會計人員學習能力較弱、知識結構不平衡，當國家出現新衛生政策時，主動學習熱情不高，等、靠思想較濃，降低了會計人員開展業務工作效率和質量。在內部會計制度建設方面，一些衛生事業單位中的管理人員制定管理制度，往往根據自己的經驗來制定，缺乏客觀性，使得制定的管理制度，實施性較差[1]。此外，在衛生事業單位中，內部審計監督工作依然停留在審計經濟合同事項初級階段，相關單位內部的監督工作比較松散，使得衛生事業單位內部信息傳達比較落后，影響了衛生事業單位的穩定運行。

二、衛生事業單位會計內部控制問題相關對策

1.提高單位管理者和會計人員的綜合素質

為了有效保證衛生事業單位內部會計工作能夠順利進行，在衛生醫療改革步入深水區情況下，財務部門負責人更應及時主動向單位領導匯報交流財務會計工作，切實提高單位領導對財務工作的重視程序，爭取單位領導對財務工作更大理解和更多支持。制定計劃，推進相關會計人員不斷提高綜合素質，讓會計人員充分認識到自身工作的重要性，保證其工作質量，為衛生事業單位今后更好的發展打下一個良好的基礎。通過提高衛生事業單位財務會計人員的職業素養，幫助相關工作人員更好的認識到自身的不足，并結合單位的實際情況，制定相關的管理制度，從根本上提高會計人員對其工作的重視。

例如，衛生事業單位中的管理人員可以定期和不定期對會計人員進行業務培訓，在培訓的過程中，選擇科室成本、醫療項目成本、單病種成本、醫療服務價格、全面預算管理等財務培訓內容，保證培訓質量。也可以將會計人員分成若干個小組，每個小組人數維持在5個左右，在每個小組中選出一個組長，然后進行分組討論，如何提高自身的職業素養，討論結束后，可以讓組長進行發言。在討論的過程中，管理人員可以詳細記錄他們發表的意見，并集合衛生事業單位的實際經營情況，采取相關的獎勵措施，提高會計人員的工作積極性。

2.建立內部會計管理制度

衛生事業單位需要根據單位的實際運營情況與內部財務管理情況，結合會計工作事項及時性、客觀性、準確性及有效性等指標，建立內部會計管理制度，在保證單位內部財務數據準確的前提下，不斷提高財務數據的利用率。在建立相關會計管理制度的過程當中，衛生事業單位中的管理人員需要考慮會計人員的實際情況，定期對其進行考核，并針對考核成績的好壞，采取相應的獎勵措施，保證會計人員的工作質量。

在衛生事業單位當中，通過建立內部會計管理制度，不僅讓會計人員更好的投入到工作當中，還可以有效提高其工作效率，從而促進衛生事業單位能夠更好地發展。為了保證衛生事業單位內部的財務會計能夠得到更好的利用，在建立內部會計管理制度的同時，還要建立相應的核算制度，保證會計人員在實際工作中遇到的問題得到更好的解決。

為了保證衛生事業單位內部的會計管理制度能夠更好的實施，管理人員需要不斷進行完善，主動采納會計人員的意見，并不斷提高會計數據的安全性[2]。由于衛生事業單位內部的財務數據比較復雜，會計人員在實際工作當中，需要處理大量成本、醫價、全面預算及績效考核等體系數據，如果財務數據處理沒有規定程序和方法，則會增加單位的預算成本，降低單位的財務會計工作效率效果。因此，制定會計管理制度之后，能夠使會計人員依法依規辦理財務會計業務，從而保證衛生事業單位會計工作能夠更加順利施行。

3.加強內部審計監督力度

衛生事業單位內部的審計工作是實施再監督的強有力措施，通過加強單位內部的審計監督監督，能夠幫助會計人員更好的管理龐大的財務體系數據，提高工作效率。在此過程中，管理人員可以在單位內部單獨設置一個部門，該部門主要負責監督財務部門及會計人員，如果財務部門及會計人員統計的財務數據有誤，能夠及時糾正財務數據不準確的錯誤，從而保證衛生事業單位中的會計管理工作能夠更加順利的進行。

在建立內部財務監管部門的過程中，管理人員需要將財務數據統計工作與財務審計監管工作分開，并合理分配員工，幫助會計人員樹立良好的監督意識，對財務審計人員定期進行專業培訓，讓他們能夠掌握良好的審計知識。通過不斷提高財務審計人員的專業能力，對衛生事業單位內部的財務數據進行合理分配，提高財務數據的利用率。

在建立審計監督部門之外，衛生事業單位中的管理人員還可以建立財務審批制度，對單位內部的各項財務數據進行嚴格統計，并按照權限要求建立嚴格的簽字制度，單位內部的財務支出與收入都要進行嚴格的審批，對于那些審批不合格的財務數據，需要進行二次考核，待單位內部的各項財務數據核對完畢之后，會計人員需要完成一系列的簽名工作，從根本上保證財務數據的準確性，從而保證衛生事業單位的經濟效益能夠不斷提升[3]。

4.持續改進會計內部控制工作。做好會計內部控制工作，需要常抓不懈，不斷學習掌握財務會計工作的政策和制度依據，夯實日常會計基礎工作，抓住財務部門及會計人員自查、內審部門和上級主管部門及外部審計力量監督檢查，發現問題，切實整改，持續改善衛生單位會計內部工作，為單位決策提供準確的財務數據支撐。

三、結束語

通過提高衛生事業單位會計人員的綜合素質、建立內部會計管理制度、提高內部審計監督力度，持續改進會計內部控制工作，有效保證會計人員的工作質量，提高其財務管理水平，保證單位內部的財經管理工作順利進行。誠然，會計人員在實際工作當中，依然會遇到很多困難，需要財務會計人員不斷學習、掌握新知識、新理論和新政策，創新工作程序和方法，不斷推進我國衛生事業單位經濟活動實現更好、更快發展。

參考文獻：

[1]阮媛.當前時期下事業單位會計內部控制存在的問題及對策研究[J].現代商業，2015，（09）：176-177.

[2]陳曉萍.衛生事業單位會計內部控制存在的問題與對策[J].經營管理者，2016，（30）：201.

[3]張雷.事業單位會計內部控制存在的問題與對策[J].東方單位文化，2015，（14）：238-239.endprint