●李華
電針聯合傳統針灸治療小兒腦癱47例的臨床療效分析
●李華
目的:分析電針聯合傳統針灸治療小兒腦癱47例的臨床效果。方法:隨機選取2015年3月-2016年4月在我院治療的小兒腦癱患者47例,將其分為對照組和實驗組,對照組23例患者,實驗組24例患者。對照組患者接受單純的傳統針灸進行治療,實驗組患者結合電針給予治療,對比兩組患者的治療效果。結果:對照組的總體有效率為73.91%,實驗組的總體有效率為91.7%,實驗組優勢明顯,P<0.05,差異具有統計學意義。結論:電針聯合傳統針灸對于治療小兒腦癱效果顯著,可以為患者增加腦部營養和血液供應,幫助患者修復腦組織損傷,有效改善了患者的臨床癥狀,可以在臨床上推廣使用。
電針聯合傳統針灸;小兒腦癱;臨床療效
小兒腦癱大多發生在嬰幼兒出生前和出生后,主要是因為多胎妊娠、難產、早產和宮內感染等引起的腦組織發育缺陷。小兒腦癱的臨床癥狀表現為小兒發育緩慢、體態異常和運動功能障礙等,同時還會有不同程度的智力障礙以及煩躁驚懼的情緒[1]。小兒腦癱也是導致兒童殘疾的主要因素,我國的發病率較高,一方面會影響患兒的正常發育,另一方面給患兒家庭造成了經濟負擔和精神壓力[2]。臨床上尚未找到有效的治療方案,因此需要及早發現、及早治療。為了提高小兒腦癱的治療效果,本文選取了2015年3月-2016年4月在我院治療的47例腦癱患兒作為研究對象,將其隨機分為兩組,采用不同的方法進行治療,然后對比兩組患兒的總體療效率,現將研究過程報道如下。
隨機選取2015年3月-2016年4月在我院治療的小兒腦癱患者47例,將其分為對照組和實驗組,對照組23例患者,實驗組24例患者。所有患者均符合小兒腦癱臨床診斷標準,并且出現明顯的臨床癥狀。對照組中有10例,女性患者13例;年齡為1-11歲,平均年齡為4.3歲。實驗組中有15例男性患者,9例女性患者;年齡為0.5-10歲,平均年齡為4.9歲。兩組患者的一般資料無顯著差異,P>0.05,差異無統計學意義。
所有患者均接受傳統針灸治療,主要過程如下:醫生要先觀察患者的病情然后施治,選擇足三里、百會、三陰交、合谷等穴位進行針灸治療,氣血虛弱患者需要加上曲池、關元和心俞等穴位,肝腎不足患者增加腎俞、陽陵泉和肝俞等穴位,足內外翻患者則加照海和申脈兩個穴位。首先是為銀針做消毒處理,后手持針,左手拇指按緊穴位,通過平補平瀉法刺入主穴,配穴需根據虛補實泄法進行針刺,針刺時押手要有經氣沖動的感覺,每個穴位針刺一分鐘,一個月為一個治療周期,連續治療三個周期。實驗組患者在此基礎上給予電針治療,接通電源后調整電針儀,然后根據患兒的反應調節強度,治療時間為半小時,隔一天治療一次,穴位之間要交替治療,一個月為一個周期,連續治療三周期。
根據尼莫地平法評價療效,療效公式為(治療前積分-治療后積分)/治療前積分?100%,顯效指療效率50%以上,有效指療效療效率在20%-50%之間,無效指療效率低于20%,記錄兩組患者的療效率并進行對比。
本次研究中使用統計學軟件SPSS15.0對納入研究對象臨床資料進行分析,以(X±S)均數加減標差形式對計量資料進行統計,使用t檢驗計量資料,兩組之間是否存在統計學價值使用X2檢驗,如若P數值在0.05以下表示存在統計學價值。
由表1可知,對照組的總體有效率為73.91%,實驗組的總體有效率為91.7%,實驗組優勢明顯,P<0.05,差異具有統計學意義。

表1 兩組患者的臨床療效對比
小兒腦癱屬于五遲范疇,主要是因為患者先天缺乏稟賦、后天失養、邪毒入侵腦髓導致的,患者大多氣血不足、心脾虛空,肝、腎、腦等多個器官都受到損傷,因此中醫主張疏通經絡、滋補肝腎[3]。電針則是在以傳統針灸為基礎發展的,常用經穴有四神聰、腎俞、風池和百會等穴位,為了提高腦癱治療效果,本文將兩種治療方法進行有機結合。針刺百會和四神聰穴位可以通調患者督脈,達到健腦益智的效果。風池主要是祛風的穴位,治療時加上腎俞和三陰交穴位能夠起到調肝和補腎的效果。整個治療過程都是使用溫通針法,可以達到良好的通經絡效果。多種方法綜合使用,可以提升治療效果。現代醫學認為,針刺可以讓肌肉放松,并且能夠改善患者的集體平衡能力,幫助患者快速恢復[4]。本次研究結果顯示,對照組的總體有效率為73.91%,實驗組的總體有效率為91.7%,實驗組優勢明顯,P<0.05,差異具有統計學意義。
綜上所述,電針聯合傳統針灸對于治療小兒腦癱具有明顯的療效,而且能夠為患者增加腦部營養,值得在臨床上應用。
(作者單位:周口市兒童醫院康復科)
[1]張舉玲,程立紅,閔友江,等.頭、體針加艾灸治療小兒腦癱肢體功能療效觀察[J].實用中西醫結合臨床,2013,13(01):141-142.
[2]王寒雪,師強華,李明磊,等.以風府、啞門為主穴針刺治療小兒痙攣型腦癱療效觀察[J].世界中西醫結合雜志,2014,18(03):273-274.
[3]郭洪科,張冬青,劉莎莎,等.針灸聯合智力訓練治療小兒腦癱84例臨床觀察[J].中醫藥導報,2014,20(11)∶86-87.
[4]張欣欣.電針聯合傳統針灸治療小兒腦癱46例療效觀察[J].中國實用神經疾病雜志,2013,16(17)∶69-70.