實施以人為本的護理模式在內科護理中的應用

●段亞麗

實施以人為本的護理模式在內科護理中的應用

●段亞麗

目的：探究以人為本護理模式在內科護理中的應用效果。方法：選取我院2016年1-12月住院患者65例實施“以人為本”模式護理，此組為觀察組；隨機選取65例患者作為對照組。結果：觀察組對護理滿意度均高于對照組。結論：以人為本的護理模式在內科護理中應用具有積極的作用，對提升患者滿意度具有一定的意義。

以人為本；護理模式；內科護理

以人為本是一種以人為中心的人文精神，充分肯定人存在的意義和人的價值，關注人的自由全面發展。在對病人進行護理時，對于病人的生命健康、病人的權利和需求以及病人的人格和尊嚴的關心和關注就是對人文精神的體現，即能夠表現為整體護理內外環境所需的人性氛圍，也可以通過護士個體的素養和品格得以體現。以人為本，要求在護理過程中，追求真善關，護理的人性化和人道化。整體護理的理論和導向就是以人為本，而整體護理就是對以人為本的實踐和應用。我院對在我院接受治療的患者進行了以人為本的護理，本文將對此進行針對性研究，在建立以人為本護理方法的基礎上，對應用效果進行了研究，現將詳細情況報告如下∶

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2016年1一12月的內不期生院患者65例進行了“以人為本”方式的護理，其中男35例，女30例，年齡15-78歲。心肌梗死患者23例，心力衰竭患者22例，其他20例。將此65例患者作為觀察組，同時選擇同期行普通常規護理的65例患者作為對照組。組患者性別、年齡、病種、病程等一般情況比較差異無統計學意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組采取一般護理管理模式，包括職責劃分、工作安排、考核等方面。優質組實行優質護理管理模式，具體內容有∶（1）分級管理，根據護理人員的工作時間、工作經驗、職稱等，并結合內科護理的要求和特點，將護理人員分級管理。工作時間10年及以上的，具有豐富護理經驗的主管護師為護士長；5年以上，具有一定經驗的護師為組長；3年及以下護理人員擔任責任護士和助理護士。（2）職責劃分，護士長對內科護理的所有工作進行協調和監管，并給予指導，協調和其他科室的護理工作；護理組長則要積極協助護士長的工作，協助一般護理人員各項臨床護理工作，并負責他們的考核和護理質量監督，根據患者的實際情況制定科學合理的護理計劃，并嚴格按照護理制度和計劃進行各項護理工作，加強日常巡房。責任護士和助理護士應做好患者的基礎護理，包括體征監測、治療效果觀察等方面，同時要根據患者實際進行系統到位的生活護理，主要有指導患者建立科學的飲食結構、遵醫囑用藥、心理護理等方面。（3）護理質量監控，護士長應在每周對所有護理人員的工作質量進行總結，并組織開展討論會，針對出現的問題進行探討，并提出相應的解決對策。每月應對護理人員的專業技術和溝通等方面進行培訓，培訓結束后開展理論和實踐考核，年終進行全面考核，并和績效工資掛鉤，給予優秀人員一定的獎勵。（4）營造人性化就醫環境。以人為本的護理理念的樹立，需要臨床護士考慮到要為病人解決的問題是什么，如何來解決，能取得什么樣的效果，并依此來對自己的護理質量進行衡量；在病人進行護理時，要充分考慮病人的文化差異、個人背景和病情輕重等問題，依此來定制適當的護理計劃，對病人進行全方位的護理；加強同病人的溝通，對病人的病情、生活習慣和行為方式進行充分了解，同病人建立良好的交流，盡快找出病人的病因，以便幫助病人建立科學合理的生活方式，增進病人的健康。

1.3 觀察

觀察滿意度，包括患者對擴務工作滿意度和護理

1.4 數據處理

采用SPSS12.0統計軟件進行了檢驗,P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2組患者對護理質量滿意度的情況比較見表1.觀察組的患者對4個方面的滿意度均高于對照組，P＜0.05。

表1 2組患者對護理質量滿意度的情況比較（%）

3 討論

以人為本的護理服務是改變了以任務為中心的管理模式，開始以病人為中心;不再是關注護理上作的完成結果，而是更多的考慮病人需求；在對病人的護理質量方而，轉向了對病人全方位護理質量的重視;并且實現了短期護理行為管理向民期護理行為和規范管理的轉變。經過實踐發現，以人為本護理觀念有計劃、有日的、有步驟的是實施，將能夠引導護士進行以人為本的護理服務，促進整個護理服務的健康良性發展。

以人為本將護理的服務方向和服務要求明確下來，并將服務模式和服務范疇確定下來。以人為本的護理觀念和護理行為的變革，是不可能一蹴而就的，需要進行民期的教育、引導，不斷的推進。而護理管理者的管理理念、創新意識和前瞻意識對于護理觀念和行為的變革有著非常重要的推動作用。

以人為本的護理理念是一種現代的新型醫療模式，核心是“以患者為中心”，即是將以人為本的護理理念融入醫療護理的全過程中，一切為患者著想，將患者放在中心位置之上；強調關心、尊重、理解患者，把患者的利益放首位，在工作中，不僅要關注患者的健康恢復.更要關注患者的權利以及要求，尊重患者的人格、尊嚴。

以人為本的護理模式使護士傳統的護理思維、服務態度以及價值觀念都發生了根本性的變化，使其在實踐中確立了以患者滿意、患者愉悅為中心的質量標準，最大限度的滿足了患者的要求。其不但塑造了護理工作者的良好形象，更是贏得了患者以及家屬的一致好評、信任，使得內科護理工作更加順暢，適應了社會及廣大公眾的需求，收到了良好的社會效益。

（作者單位：新疆石河子市第二社區衛生服務中心）

[1]李小平.基于臨床路徑的高職高專內科護理綜合實訓模式的應用研究[J].中華護理教育，2016（03）

[2]吳江瓊.時間位點管理與以人為本視角下無痛人工流產患者雙聯護理模式的應用效果觀察[J].齊魯護理雜志，2016（14）