腸道感染相關熱性驚厥小兒護理方法及效果評價

●朱穎

腸道感染相關熱性驚厥小兒護理方法及效果評價

●朱穎

目的：對腸道感染相關熱性驚厥小兒護理方法及效果進行評價與分析。方法：從我院于2015年5月-2016年12月年間收治的腸道感染相關熱性驚厥小兒患兒中抽取30例作為研究對象，分成觀察組和對照組兩組進行研究，患兒比例設為1∶1。對照組行常規護理，觀察組行綜合性護理。對比分析組間患兒的有效率、患兒家屬的滿意度、患兒的不良反應。結果：觀察組患兒的有效率及家屬的滿意度均明顯優于對照組，而不良反應率顯著低于對照組，P＜0.05。結論：將腸道感染相關熱性驚厥小兒采取綜合性護理的方法，可有效降低不良反應的發生，提高患兒家屬的滿意度，臨床效果好，值得推廣。

熱性驚厥；腸道感染；小兒；綜合性護理

腸道感染多發季節為夏秋兩季節，因為小兒免疫系統未發育完善，導致其本身的免疫力相對較差，為該病主要的發病人群，在臨床上主要表現為∶腹瀉、發熱與嘔吐。若小兒在發病以后沒有進行及時的治療則可能發生熱性驚厥，不僅會使其生活受到嚴重影響，甚至可危及患兒的生命安全[1]。為了評價綜合性護理在腸道感染相關熱性驚厥小兒的應用價值，我院對其展開了深入探究，詳細報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

經患兒家長同意和醫學倫理委員會批準實施，從我院于2015年5月-2016年12月年間收治的腸道感染相關熱性驚厥小兒患兒抽取30例作為研究對象，對患兒進行平均分配，每15例一組，共兩組：觀察組有9例男性和6例女性,年齡區間是2-8歲，平均年齡是（5.13±1.34）歲，平均體重為（20.37±3.54）kg。對照組有男患兒10例，女患兒5例，平均年齡是（6.06±0.52）歲，平均體重為（19.67±3.76）kg。所有患兒的上述一般資料對比差異不顯著，具有可比性，P＞0.05。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組護理

本組行常規護理，即依據患兒所表現的具體的不良反應為其采取相對應的護理方法。

1.2.2 觀察組護理

本組患兒行綜合性護理，針對每位患兒的不同情況給出多方面的護理，詳細護理方法如下：（1）降溫護理首先對患兒的體溫進行檢測，若短時間內患兒的體溫上升幅度較大，護理人員可利用生理鹽水對患兒實施灌腸,若患兒的降溫下降幅度不顯著，此時可依據醫囑為患兒服用合適的退熱藥物。（2）驚厥護理若發現患兒發生驚厥之后，護理人員需及時為患兒構建靜脈通道來確保患兒的呼吸可順利進行，此外為防止患兒可能發生口舌咬傷現象需對患兒密切觀察同時實施相應的預防措施。在臨床實際工作中，驚厥極易造成腦部的損傷，可為患兒滴注地塞米松靜脈以減少對腦的損傷。（3）腸道感染的護理首先評估患兒的腸道感染的實際情況，而后向主治醫師反饋，依照醫囑為患兒實施合適抗感染的治療。隨后，為防止患兒在治療時發生脫水的現象，需對患兒進行補液來調節其已發生的水電解質以及酸堿紊亂。此外，護理人員需有加強監測患兒生命體征意識，如果發現不正常的現象應及時記錄，同時向主治醫師反映。在治療期間，患兒的飲食應主要為低脂少纖維，對蛋白質與維生素攝入量進行限制，并適當的加大水的攝入。

1.3 療效評判標準與觀察指標

（1）顯效∶患兒所有的臨床表現均消失，體溫恢復正常，所有的診斷指標已穩定。（2）有效∶患兒在臨床上的表現均減輕，體溫與診斷指標逐漸恢復正常。（3）無效∶經治療后患兒的情況未好轉。

觀察記錄患兒家屬的滿意度，做出患兒家屬滿意度調查，總分為100分。評分90-100，非常滿意；評分60-90，滿意；評分小于60，不滿意。

1.4 統計學方法

計量資料表示形式是X±S，用t-test，計數資料選取卡方檢驗。P＜0.05時差異在統計學上有意義。

2 結果

2.1 比較組間患兒護理效果

觀察組的患兒經護理后效果明顯優于對照組，P＜0.05。詳見表1。

表1 組間患兒護理效果[n(%)]

2.2 比較組間患兒家屬的滿意度

觀察組患兒家屬的滿意度均明顯優于對照組，P＜0.05，差異在統計學上有意義。詳見表2.

表2 組間患兒家屬的滿意度(x±s )

2.3 比較組間患兒的不良反應

觀察組患兒沒有出現不良反應，對照組患兒共出現3（20.00%）例不良反應，觀察組不良反應率顯著低于對照組，P＜0.05。

3 討論

熱性驚厥是臨床中小兒常見的一種驚厥，體溫的突然變化與發生驚厥有緊密的關系[3]。經調查，若體溫超過38.5℃則出現驚厥的可能性相對較大。腸道感染頻發季節為夏季，好發人群為年齡超過5歲的小兒，如果發生感染之后對患兒進行及時的診治，可防止發生驚厥等一系列較為嚴重的問題。本次研究的目的主要為對腸道感染相關熱性驚厥小兒護理方法及效果進行評價與分析，結果表明觀察組患兒的有效率及家屬的滿意度均明顯優于對照組，而不良反應率顯著低于對照組，P＜0.05。綜合性護理主要對患兒的護理更為全面，根據患兒出現腸道感染相關熱性驚厥的具體情況，給患兒展開一系列的護理措施，而且護理具有針對性和全面性[4]。綜上所述，腸道感染相關熱性驚厥小兒采取綜合性護理的方法，可有效降低不良反應的發生，提高患兒家屬的滿意度，值得廣泛應用并加以完善。

（作者單位：開江縣婦幼保健計劃生育服務中心）

[1]張宗樂.腸道感染相關熱性驚厥小兒護理體會[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15(92)∶239-240.

[2]周舫.53例腸道感染相關熱性驚厥患兒的臨床護理[J].中國醫學工程，2014,6(12)∶179 一 180

[3]江碧玉.對發生腸道感染相關熱性驚厥的患兒實施舒適護理干預的效果分析[J].當代醫藥論叢，2015，1（12）：108-110.

[4]鄭輝.腸道感染相關熱性驚厥小兒護理體會［J].世界最新醫學信息文摘 ,2016,16(74)∶254-255．