計劃生育手術(shù)病人的心理護理

●黃瓊英

計劃生育手術(shù)病人的心理護理

●黃瓊英

目的：探討分析針對計劃生育手術(shù)病人的心理護理方式與護理效果。方法：于2015年10月—2016年10月在本院實施計劃生育手術(shù)患者中選取90例開展本次研究，根據(jù)患者的入院先后順序分為對照組和觀察組，每組各有患者45例。對照組患者接受常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上增加心理護理干預(yù)，比較兩組的護理效果，總結(jié)護理經(jīng)驗。結(jié)果：經(jīng)過心理護理干預(yù)，觀察組患者的心理狀態(tài)要優(yōu)于對照組，P＜0.05，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：心理護理干預(yù)能夠有效緩解計劃生育手術(shù)病人的心理壓力，確保手術(shù)效果。

計劃生育手術(shù)；心理護理；心理狀態(tài)

計劃生育是我國的一項基本國策，是通過有計劃的節(jié)制生育，達到有效控制人口增長的目的[1]。計劃生育手術(shù)是節(jié)制生育的方式之一，是指人工終止妊娠術(shù)，結(jié)扎輸精管、輸卵管，復(fù)通輸精管、輸卵管，安放或摘取宮內(nèi)節(jié)育器等，可以達到非常理想的節(jié)育效果。但是實施計劃生育手術(shù)患者通常在手術(shù)前后表現(xiàn)出焦躁不安的心理壓力，在一定程度上影響了手術(shù)的效果及患者的生活質(zhì)量[2]。本次研究旨在探討分析針對計劃生育手術(shù)病人的心理護理方式與措施，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

于2015年10月—2016年10月在本院實施計劃生育手術(shù)患者中選取90例開展本次研究，根據(jù)患者的入院先后順序分為對照組和觀察組，每組各有患者45例。對照組中年齡在21—48歲，年齡平均（31.5±5.3）歲；12例安置或取出宮內(nèi)節(jié)育器，22例行人工終止妊娠術(shù)，6例中期引產(chǎn)術(shù)，5例輸卵管結(jié)扎術(shù)。觀察組中年齡在22—48歲，年齡平均（31.8±5.7）歲；11例安置或取出宮內(nèi)節(jié)育器，23例行人工終止妊娠術(shù)，5例中期引產(chǎn)術(shù)，6例輸卵管結(jié)扎術(shù)。統(tǒng)計對比兩組患者的一般資料，結(jié)果在年齡、手術(shù)類型等方面均無明顯的差異（P＞0.05），表示組間可以比較。

1.2 方法

1.2.1 對照組

患者接受常規(guī)護理，包括健康教育、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后基礎(chǔ)護理等。

1.2.2 觀察組

在給予常規(guī)護理基礎(chǔ)上增加心理護理干預(yù)，主要內(nèi)容包括：

（1）術(shù)前心理護理

手術(shù)前患者不可避免地產(chǎn)生焦慮煩躁的心理壓力，及不情愿的抵觸情緒，一方面擔(dān)心自己身體的耐受能力，另一方面對手術(shù)的可靠性及術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥表示疑慮，未生育患者害怕手術(shù)會影響到以后的生育能力。護理人員在手術(shù)前應(yīng)積極主動與患者溝通交流，認(rèn)真傾聽患者述說內(nèi)心的煩悶與苦惱，表達真誠的理解與尊重。仔細講解手術(shù)的類型、方法、過程、要達到的效果及相關(guān)注意事項，增強患者對手術(shù)的認(rèn)識和理解，針對患者心中的疑慮，耐心進行解釋，消除其對手術(shù)過程的恐懼心理，緩解焦躁不安的緊張情緒，積極配合完成手術(shù)。

（2）術(shù)中心理護理

患者進入手術(shù)室后，由于環(huán)境的原因會不由自主的產(chǎn)生緊張畏懼心理，護理人員用溫和親切的話語與患者交談，詢問有無不適感，主動尋找話題分散患者對手術(shù)的關(guān)注度，指導(dǎo)患者采用深呼吸的方式，調(diào)整放松心情與身體。注意尊重及保護患者的個人隱私，操作時動作盡量輕柔舒緩，密切觀察生命體征，出現(xiàn)異常不能慌亂，積極配合醫(yī)生采取措施進行處置。

（3）術(shù)后心理護理

術(shù)后患者可能會出現(xiàn)不同程度的疼痛感及不適，因此會產(chǎn)生焦躁不安的緊張情緒。護理人員應(yīng)密切觀察患者術(shù)后心理及身體恢復(fù)情況，對于所產(chǎn)生的疼痛感及焦躁情緒，積極采取措施進行緩解，仔細講解術(shù)后恢復(fù)相關(guān)注意事項。指導(dǎo)患者多食用高熱量、高蛋白質(zhì)、富含維生素及微量元素食物，以盡快恢復(fù)體質(zhì)。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

采用SAS及SDS評分量表對兩組患者護理前后的焦慮抑郁心理進行評估，分值越高說明心理狀態(tài)越差。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，計量資料以±s 表示，組間各項數(shù)據(jù)的比較用t檢驗，以P＜0.05為比較差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者護理前焦慮抑郁心理評分差異不明顯，其比較差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。經(jīng)過心理護理干預(yù)后，觀察組的焦慮抑郁心理評分明顯低于對照組，說明觀察組患者的心理狀態(tài)要優(yōu)于對照組，以P＜0.05為兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1。

表1 兩組護理前后的焦慮抑郁心理評分比較

3 討論

通常情況下患者大多對于計劃生育手術(shù)抱有消極抵觸心理，在手術(shù)前往往形成緊張焦慮情緒，成為順利完成手術(shù)的不利因素，造成手術(shù)時間延長或術(shù)后并發(fā)癥，影響到手術(shù)效果[4]。因此，給予計劃生育手術(shù)患者心理護理干預(yù)具有非常重要的意義。

護理人員積極與患者溝通交流，了解其內(nèi)心的真實情感及心理狀況，有針對性的進行心理疏導(dǎo)，緩解消極抵觸、緊張焦慮的情緒，積極配合實施手術(shù)。密切觀察患者身體及心理狀態(tài)的變化情況，對于因手術(shù)產(chǎn)生的不適感及疼痛感，及時采取措施進行緩解，同時給予心理撫慰[5]。本次研究中，在給予心理護理干預(yù)前，兩組的焦慮抑郁評分差異不明顯，其比較差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。在給予心理護理干預(yù)后，觀察組的焦慮抑郁評分明顯低于對照組，以P＜0.05為兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果充分證明，心理護理干預(yù)能夠有效緩解計劃生育手術(shù)患者的心理壓力，確保手術(shù)順利完成。

（作者單位：營山縣人口和計劃生育服務(wù)中心）

[1]崔現(xiàn)果.計劃生育手術(shù)婦女的心理分析及護理[J].黑龍江醫(yī)藥 ,2016,29（5）∶1024-1026.

[2]譚鳳鳴,黃寧.心理護理對實施計劃生育手術(shù)患者的效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35（21）∶4748-4749.

[3]李俊曉.對實施計劃生育手術(shù)患者進行心理護理的臨床效果分析[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11（8）∶251-252.

[4]曾祥芬.實施計劃生育手術(shù)患者應(yīng)用心理護理效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15（89）∶8-9.

[5]金穎.心理護理干預(yù)在婦科門診計劃生育手術(shù)中的作用[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2016,3（1）∶94+96.