探討PDCA循環法在重癥醫學科(ICU)護理臨床實習帶教中的應用效果

●劉淼波

探討PDCA循環法在重癥醫學科(ICU)護理臨床實習帶教中的應用效果

●劉淼波

目的：探討評價PDCA循環法在重癥醫學科(ICU)護理臨床實習帶教中的應用效果。方法：選取自2013年8月至2016年10月這段時期內到我院重癥醫學科(ICU)進行實習的28例護生作為研究對象，以隨機對照分組法將其分成兩組，其中14例為觀察組，采用PDCA循環法對該組進行護理臨床實習帶教；另外14例為對照組，采用普通教學方法對該組進行護理臨床實習帶教；實習結束后統一考核兩組的ICU知識掌握程度、實踐操作能力及應急能力，并對兩組結果進行比較。結果：觀察組護生的ICU知識掌握程度、實踐操作能力及應急能力均優于對照組，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。結論：在重癥醫學科(ICU)護理臨床實習帶教中采用PDCA循環法可有效提升教學效果，提高護生的ICU知識掌握程度、實踐操作能力及應急能力，值得推廣。

PDCA循環法；重癥醫學科；ICU護理；臨床實習帶教

為評價PDCA循環法在重癥醫學科(ICU)護理臨床實習帶教中的應用效果，現選取自2013年8月至2016年10月這段時期內到我院重癥醫學科(ICU)進行實習的28例護生作為研究對象，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2013年8月至2016年10月這段時期內到我院重癥醫學科(ICU)進行實習的28例護生作為研究對象，以隨機對照分組法將其分成兩組，其中14例為觀察組：均為女性，年齡在19-24歲之間，平均年齡（21.8±1.6）歲，其中4例（28.6%）為中專學歷、8例（57.1%）為大專學歷、2例（14.3%）為本科學歷；另外14例為對照組：均為女性，年齡在18-24歲之間，平均年齡（21.4±1.8）歲，其中5例（35.7%）為中專學歷、8例（57.1%）為大專學歷、1例（7.1%）為本科學歷；比較兩組護生的一般資料可知，差異均不顯著（P＞0.05），說明具有可比性。

1.2 方法

采用PDCA循環法對觀察組進行護理臨床實習帶教：（1）計劃：預先評估制定帶教內容，明確重點和難點問題，首先要讓護生熟悉崗位特點和病區環境，了解ICU病房規定，掌握基礎專科護理操作技術，學會使用呼吸機等相關器械[1]；（2）實施：針對制定好的帶教方案和重點、難點問題實施帶教計劃，首先對護生進行入科教育，告知護生在實習期間需要學習的內容，帶領護生了解崗位特點、熟悉病區環境，將理論知識講解與臨床實踐相結合，通過臨床實踐讓護生知曉護理操作細節[2]；（3）評估：有效檢查和評估實踐效果，重在評估護生的綜合素質和實踐能力，并總結在實踐中出現的問題[3]；（4）處理解決：分析在實踐中出現的問題的原因，找出有效的解決對策，并據此來調整下一步的臨床帶教計劃，制定新的帶教方案，進入下一個循環期，由此形成良性循環[4]。采用普通教學方法對對照組進行護理臨床實習帶教，即預先布置實習內容，在帶教過程中給護生講解重點和難點問題，帶教后再讓護生反思問題。

1.3 評價指標

實習結束后統一考核兩組的ICU知識掌握程度、實踐操作能力及應急能力，并對兩組結果進行比較。

1.4 統計學分析

對以上所有臨床研究數據均利用SPSS19.0統計學軟件來進行分析和統計，對其中的計量資料均采取t檢驗，計數資料均采取卡方檢驗，若P＜0.05，則表明差異有統計學意義。

2 結果

觀察組護生的ICU知識掌握程度、實踐操作能力及應急能力均優于對照組，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1-表3。

表1 兩組護生的ICU知識掌握程度對比表

表2 兩組護生的實踐操作能力對比表

表3 兩組護生的應急能力對比表

3 討論

重癥醫學科(ICU)護理不同于普通科室的護理，其對護士的護理操作能力和綜合素質的要求很高。PDCA循環法乃是常用于質量管理標準化的一套科學循環體系，其在管理過程中是以螺旋式上升的方式來不斷提高管理質量[5]。在重癥醫學科(ICU)護理臨床實習帶教中采用PDCA循環法，可以讓綜合水平較低的護生在一個又一個發現和解決問題的循環中循序漸進地提高素質和能力，最終實現知識、操作能力及應急能力的整體提升[6]。

根據本次研究結果顯示：觀察組護生的ICU知識掌握程度、實踐操作能力及應急能力均優于對照組，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。可以得出結論：在重癥醫學科(ICU)護理臨床實習帶教中采用PDCA循環法可有效提升教學效果，提高護生的ICU知識掌握程度、實踐操作能力及應急能力，值得推廣。

（作者單位：武進人民醫院）

[1]單世君，張艷，許華.PDCA循環法在EICU護理實習帶教中的應用及作用分析[J].吉林醫學，2016，(05)∶1293-1294.

[2]李彥麗.PDCA循環法在臨床護理帶教老師培訓中的實踐效果[J].護理實踐與研究，2016，(05)∶115-116.

[3]朱曉菁，熊勇，王根群，廖慧.PDCA循環法在臨床護理帶教老師培訓中的實踐[J].現代臨床護理，2014，(06)∶84-87.

[4]崔飛飛.PDCA循環法在EICU護理實習帶教中的應用研究[J].齊齊哈爾醫學院學報，2013，(21)∶3228-3229.

[5]方濤.PDCA循環法在臨床實習管理中的應用[J].繼續醫學教育，2013，(06)∶25-27+57.

[6]馮芙卉.PDCA循環法在ICU臨床護理帶教中的應用[J].當代護生 (下旬刊 )，2013，(03)∶153-155.