探析ICU護理干預對腦出血患者術(shù)后的應用價值

●劉秋玉

探析ICU護理干預對腦出血患者術(shù)后的應用價值

●劉秋玉

目的：探討分析ICU護理干預對腦出血患者術(shù)后的應用價值。方法：選取我院ICU室自2015年3月至2016年8月這段時期收治的腦出血手術(shù)患者50例作為臨床研究對象，以隨機對照分組法將其分成兩組，其中25例為觀察組給予ICU綜合護理干預，另外25例為對照組給予常規(guī)ICU護理干預，對兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和護理滿意率進行比較。結(jié)果：兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率相比，觀察組（8.0%）顯著低于對照組（20.0%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；兩組患者的護理滿意率相比，觀察組（96.0%）顯著高于對照組（76.0%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：對腦出血手術(shù)患者采用ICU綜合護理干預可有效減少其術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的滿意率，應值得臨床推廣。

ICU；護理干預；綜合護理；腦出血；術(shù)后

為了解ICU護理干預對腦出血患者術(shù)后的應用價值，現(xiàn)選取我院ICU室自2015年3月至2016年8月這段時期收治的腦出血手術(shù)患者50例作為臨床研究對象，詳情報道見下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院ICU室自2015年3月至2016年8月這段時期收治的腦出血手術(shù)患者50例作為臨床研究對象，以隨機對照分組法將其分成兩組，其中25例為觀察組：男14例占56.0%、女11例占44.0%，年齡43-73歲，平均年齡（53.6±3.8）歲，出血量43-86ml，平均出血量（62.4±10.2）ml，手術(shù)距發(fā)病時間5-22h，平均時間（12.4±3.2）h；另外25例為對照組：男13例占52.0%、女12例占48.0%，年齡41-75歲，平均年齡（54.2±4.1）歲，出血量45-85ml，平均出血量（60.7±8.8）ml，手術(shù)距發(fā)病時間6-24h，平均時間（14.2±2.7）h；比較兩組患者的一般資料可知，差異均不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組給予ICU綜合護理干預，對照組給予常規(guī)ICU護理干預。常規(guī)ICU護理干預主要包括：體位護理、鼻飼飲食、體征監(jiān)測、健康教育、環(huán)境護理等。ICU綜合護理干預的具體措施為：（1）心理干預：患者的心理情緒狀況，對其術(shù)后康復來說具有十分重要的影響，為了使患者保持一個良好的心情和積極的心態(tài)，護理人員需在患者清醒時積極與其交流溝通，密切觀察患者的心理變化，了解患者的情緒反應，對于患者的困惑認真解答，對于患者的傾訴耐心傾聽，給予患者有針對性的心理疏導，幫助患者消除負面情緒[1]；（2）鼻飼護理：術(shù)后及時給患者吸痰，在確保其呼吸道暢通的前提下給予鼻飼，注意將飼液溫度控制在40℃以下，調(diào)節(jié)好速度及注入量，囑咐患者不要大幅度動作，密切觀察患者的反應，發(fā)現(xiàn)問題及時處理[2]；（3）抗生素治療：密切監(jiān)測患者的各項指標，若發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)血液中性粒細胞數(shù)量變化過大、體溫升高等現(xiàn)象，應及時予以抗生素治療[3]；（4）呼吸道護理：教給患者正確的呼吸方法，幫助患者有效排痰，若患者無法有效自主排痰，應予以人工吸痰；（5）并發(fā)癥護理：注意給患者保暖，定時幫助患者翻身以避免壓瘡，密切監(jiān)視導管情況避免發(fā)生脫管、堵管等不良狀況。

1.3 觀察指標

對兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和護理滿意率進行比較。

1.4 統(tǒng)計學分析

對以上所有臨床研究數(shù)據(jù)均利用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件來進行分析和統(tǒng)計，對其中的計量資料均采取t檢驗，計數(shù)資料均采取卡方檢驗，若P＜0.05，則表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率相比，觀察組（8.0%）顯著低于對照組（20.0%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；兩組患者的護理滿意率相比，觀察組（96.0%）顯著高于對照組（76.0%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者的臨床結(jié)果對比表

3 討論

腦出血乃中老年人常見危急重癥，嚴重威脅著患者的生命健康。當患者發(fā)生腦出血時，需及時送往醫(yī)院接受手術(shù)治療，并且術(shù)后通常還要將患者送入ICU室接受護理觀察。但是，由于老年患者大多對手術(shù)的耐受能力較差，所以術(shù)后容易出現(xiàn)各類并發(fā)癥，從而影響了術(shù)后康復效果[4]。加之腦出血發(fā)生后，患者的生理功能會有所下降，體質(zhì)會有所減弱，這些都影響了手術(shù)效果。為此，必須要對患者采取綜合的護理措施，方方面面地照顧到各項細節(jié)，給予患者貼心的呵護和科學的保養(yǎng)，一方面促進術(shù)后康復效果，另一方面避免各種術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生[5]。同時，良好的護理干預，也是提升患者對醫(yī)護人員信任，繼而提高其治療依從性的關(guān)鍵。只有讓患者感受到來自醫(yī)院的溫馨服務，才能夠改善其心情，提高其信心，從而利于康復[6]。

根據(jù)本次研究結(jié)果顯示：兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率相比，觀察組（8.0%）顯著低于對照組（20.0%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；兩組患者的護理滿意率相比，觀察組（96.0%）顯著高于對照組（76.0%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。可以得出結(jié)論：對腦出血手術(shù)患者采用ICU綜合護理干預可有效減少其術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的滿意率，應值得臨床推廣。

（作者單位：武進人民醫(yī)院）

[1]李欣欣.腦出血術(shù)后患者的ICU觀察及護理干預效果評價[J].中國醫(yī)藥指南，2016，(31)∶233-234.

[2]李錫霞，王雪春.護理干預在腦出血術(shù)后患者常見并發(fā)癥的應用[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志，2016，(05)∶607-608.

[3]楊春雪.探討ICU護理干預在腦出血昏迷患者救治中的應用價值[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，(81)∶257.

[4]賀文芳.腦出血患者手術(shù)后ICU護理干預的臨床價值探析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，(13)∶216-217.

[5]郭盼盼.護理干預在腦出血術(shù)后再出血預防中應用價值分析[J].醫(yī)學理論與實踐，2016，(08)∶1093-1094.

[6]李慧.67例腦出血患者術(shù)后ICU護理干預分析[J].大家健康(學術(shù)版 )，2015，(15)∶171-172.