耳鼻喉手術(shù)中患兒的心理特點分析及相關(guān)護理措施

●刁志平

耳鼻喉手術(shù)中患兒的心理特點分析及相關(guān)護理措施

●刁志平

目的：探究耳鼻喉手術(shù)中患兒的心理特點分析和相關(guān)護理措施起到的治療效果。方法：選取2016年1～12月收治88例即將經(jīng)歷耳鼻喉手術(shù)的患兒，分為治療組和對照組，對照組進行常規(guī)術(shù)前護理，治療組除常規(guī)護理外，還進行患兒術(shù)前的心理護理。觀察并比較兩組護理治療后的效果。結(jié)果： 對照組經(jīng)過常規(guī)護理對病情減輕的有效率為72.73%，治療組除了為患者進行常規(guī)護理外，也要進行心理護理，緩解的總有效率為84.09%，兩組差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：患兒的心理特點對于臨床護理工作至關(guān)重要，應多多觀察注意。

耳鼻喉手術(shù)；患兒心理特點；護理措施

隨著我國醫(yī)學不斷更新?lián)Q代，我國五官科等精細手術(shù)，成功率也越來越高?；颊吣挲g也越發(fā)稚嫩。幼小的患兒，經(jīng)歷手術(shù)前，不止生理上需要人照顧，心理上也需要醫(yī)護人員關(guān)心[1]。由于患兒的年齡過小，心理和生理發(fā)育尚不成熟，對于會帶來疼痛等手術(shù)，會對患兒造成身心兩重的傷害。且由于手術(shù)后帶來的疼痛和不健全，患兒會產(chǎn)生類似于恐慌、怕被遺棄等心理焦慮的想法。且對于手術(shù)前帶來的對于未知的恐懼，會讓患兒的身體產(chǎn)生負面刺激，進而影響到患兒的心理，產(chǎn)生焦躁、緊張、恐懼等負面心理。對于這個時期的患兒的心理特點，醫(yī)護人員應多多觀察注意，撫平患兒的心理創(chuàng)傷，避免留下童年陰影。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月至12月收治的88例經(jīng)過耳鼻喉手術(shù)的患兒，分為治療組和對照組，，年齡3～6歲，平均年齡（4.5±1.5）歲，住院時間1～3天。對照組男24例，女20例，治療組男22例，女22例。患兒均經(jīng)過耳鼻喉手術(shù)，且其他狀況無差異。兩組患者基線資料均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標準∶①即將經(jīng)歷耳鼻喉手術(shù)的患兒；②患兒及其家屬同意此項研究。

排除標準∶①除耳鼻喉手術(shù)外，近期進行過其他手術(shù)的患兒；②有其他精神疾病的患兒。

1.2 方法

對照組患兒，進行常規(guī)的術(shù)前護理治療，治療組患兒除了常規(guī)治療外，還要根據(jù)年齡、病情等進行心理輔導，多多與患兒進行互動，經(jīng)常與患兒聊天或?qū)ζ浔硎娟P(guān)心照料，真誠的表示關(guān)懷，處處為患兒著想，細致入微，在不影響病情的情況下，盡量滿足患兒的需求。提高患兒及其家屬的信任，讓其對醫(yī)護人員打開心扉，營造安靜放松的修養(yǎng)環(huán)境，幫助患兒避免留下心理創(chuàng)傷。

1.3 療效判定

分為顯效、緩解和無效。顯效：患兒的日常行為特點得到緩解；有效：患兒對于手術(shù)、醫(yī)院的恐懼等心理得到緩解；無效：患兒的臨床癥狀未見改善或加重，總有效率=顯效＋有效/總例數(shù)?100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS19.0的統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以均數(shù)±標準差（‘x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

治療組總有效率84.09%，對照組治療有效率為72.73%，差異明顯具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），研究組患者的量表評分，差異明顯具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組總有效率對比分析（‘x±s）[n（例）]

3 討論

患兒由于年齡太小，心理和生理發(fā)育均不成熟，即將面對未經(jīng)歷過的手術(shù)，更加容易造成心理創(chuàng)傷[2]。主要在于對病患進行心理疏導及減壓，使患者減輕心理上由于對病情的不了解而出現(xiàn)的緊張恐慌等負面情緒。生理上由于疾病引起的疼痛、害怕等刺激。對此醫(yī)護人員更應該要觀察患兒心理特點，然后進行心理疏導、為他們營造一個舒適的休養(yǎng)環(huán)境。護理工作人員需要詳細了解患兒的心理特點，理解患兒的心理變化，長期且持續(xù)的對患兒進行心理疏導和心理護理。滿足患兒對于被關(guān)懷照顧的心理和感情需要。使患兒感到被重視和關(guān)懷?？梢蕴岣呋純旱呐浜闲?，有效消除患兒心理上的焦慮與對疾病的恐懼。提高心理護理措施所能達到的效果。心理護理措施對于患兒治療心理創(chuàng)傷、撫平心理障礙療效顯著。值得臨床推廣應用。

（作者單位：濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院手術(shù)室）

[1]陳霜.耳鼻喉手術(shù)患兒的心理特點分析及護理措施[J].中國實用醫(yī)藥,2014，05（06）：25-27

[2]曹月香.耳鼻喉手術(shù)患兒的心理護理探討[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,05（15）：56-57

∶ Objective∶ To explore the psychological characteristics of children with nasal and laryngeal surgery and the effect of related nursing measures.Methods∶ 2016 1～12 month from 88 patients about to undergo ENT surgery, divided into treatment group and control group, the control group of conventional preoperative care,the treatment group besides the routine nursing, but also psychological nursing care of children with preoperative.Observe and compare the effect of two groups after nursing treatment.Results∶ in the control group after routine nursing of remission rate was 72.73% in the treatment group were given routine nursing for patients, to alleviate the psychological nursing, the total effective rate was 84.09%, the difference between the two groups was statistically significant (P ＜ 0.05).Conclusion∶ the psychological characteristics of children is very important for clinical nursing work.

ENT surgery；Psychological characteristics of children；Nursing measures