普米克令舒聯合愛全樂霧化吸入治療支氣管哮喘急性發作的臨床療效

●張鋒

臨床醫學

普米克令舒聯合愛全樂霧化吸入治療支氣管哮喘急性發作的臨床療效

●張鋒

目的：研究普米克令舒聯合愛全樂霧化吸入治療支氣管哮喘急性發作的臨床療效。方法：2015年2月至2016年2月期間，選擇本院收治的支氣管哮喘急性發作患兒108例進行研究分析，隨機將患兒分為2組，其中對照組共54例，采用抗感染、化痰、吸氧等常規治療，觀察組患兒共54例，在常規治療的基礎上增加普米克令舒聯合愛全樂霧化吸入治療，對兩組患兒的臨床療效進行比較分析。結果：治療后，觀察組患兒顯效率與有效率之和為94.44%,對照組患兒顯效率與有效率之和為77.78%，觀察組患兒治療效果顯著優于對照組，數據比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：對支氣管哮喘急性發作患兒采用普米克令舒聯合愛全樂霧化吸入治療能夠明顯緩解患兒的臨床癥狀，治療效果顯著，值得推廣應用。

普米克令舒；愛全樂；支氣管哮喘

支氣管哮喘作為臨床上較為常見的呼吸系統疾病，具有發病率高和治療難度大等特征[1]。由于支氣管哮喘患兒發作時會出現呼氣性呼吸困難、發作性咳嗽、胸悶等癥狀，若不及時進行規范科學的治療，則患兒可能因此死亡，因此臨床上應當重視對支氣管哮喘安全有效治療方法的研究[2]。本次研究對普米克令舒聯合愛全樂霧化吸入治療支氣管哮喘急性發作的臨床療效進行了探討，并選擇2015年2月至2016年2月期間我院收治的108例患兒作為研究對象，詳情報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本院于2015年2月至2016年2月期間收治的支氣管哮喘急性發作患兒進行研究，共選擇108例作為研究對象，均符合支氣管哮喘診斷標準。采用隨機數字抽取表法將患兒分為對照組與觀察組，其中對照組患兒共54例，男性患兒與女性患兒之比為32∶22，年齡在1歲至6歲之間，平均年齡為（4.16±0.74）歲；觀察組患兒共54例，男性患兒與女性患兒之比為30∶24，年齡在2歲至6歲之間，平均年齡為（4.72±0.58）歲。采用統計學軟件對兩組患兒基本資料進行分析，差異均無統計學意義，具有較高的可比性（P＜0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 對對照組患兒采用抗感染治療、糾正電解質紊亂、化痰治療及吸氧治療等。

1.2.2 觀察組 觀察組患兒則在對照組患兒治療的基礎上增加普米克令舒（AstraZeneca Pty Ltd，H20090902）聯合愛全樂（Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG，H20130498）霧化吸入治療，普米克令舒每天2次，每次1mg，愛全樂每次2ml。每天2次。

1.3 觀察指標

對兩組患兒的臨床療效進行比較分析。依據“支氣管哮喘防治指南”進行臨床療效的判斷，其中顯效為患兒臨床癥狀明顯改善，且肺部哮鳴音消失；有效為患兒臨床癥狀明顯改善，但肺部哮鳴音未完全消失；無效為患兒癥狀無變化或加重，肺部哮鳴音加重。治療總有效率為顯效所占比例與有效所占比例之和。

1.4 統計學處理方式

對本次研究所統計和記錄的數據均采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析，將符合計數資料的數據組間比較卡方檢驗，以百分數表示，將符合計量資料的數據組間比較t檢驗，以平均數±標準差表示，當P＜0.05時認為數據比較差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒臨床療效比較

分析表1可知，治療后，觀察組患兒顯效率與有效率之和為94.44%,對照組患兒顯效率與有效率之和為77.78%，觀察組患兒治療效果顯著優于對照組，數據比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 對照組患兒與觀察組患兒臨床療效比較（%）

3 討論

炎癥作為支氣管哮喘發病機制的重要因素，加強對炎癥的抑制乃治療重點。糖皮質激素能夠對多種細胞類型和介導因素參與的炎癥起到抑制作用，而普米克令舒作為強效糖皮質激素的抗鹽性皮質類固醇藥物，具有顯著降低支氣管痙攣、抑制過敏原和降低氣道反應性的作用[3]。愛全樂作為四價銨化合物，具有明顯的抗膽堿能特性，能夠阻止環-磷酸鳥苷酸濃度的增高，且對氣道黏膜分泌和纖毛黏液清除體交換不會產生不良癥狀[4]。根據相關研究可知，普米克令舒聯合愛全樂霧化吸入治療能夠有效減輕患兒支氣管痙攣癥狀，并改善患兒通氣功能，且不會出現全身性不良反應，屬于安全有效的治療方法[5]。本次研究對普米克令舒聯合愛全樂霧化吸入治療支氣管哮喘急性發作的臨床療效進行了探討，結果顯示治療后，觀察組患兒顯效率與有效率之和為94.44%,對照組患兒顯效率與有效率之和為77.78%，數據比較差異具有統計學意義（P＜0.05），表明對支氣管哮喘患兒采用普米克令舒聯合愛全樂霧化吸入治療能夠明顯改善患兒的不良癥狀，減輕肺部哮鳴音，提高患兒生活質量。

綜上所述，將普米克令舒與愛全樂聯合霧化吸入治療應用在支氣管哮喘急性發作患兒治療中，能夠明顯改善患兒臨床癥狀，增強患兒肺功能，具有重要的臨床價值。

（作者單位：廣西玉林市第二人民醫院兒科）

[1]鄭蓉,李燦,覃軍,等.普米克令舒聯合萬托林治療哮喘患兒療效觀察[J].中華全科醫學,2014,12(1):162-163.

[2]周素香,齊紅梅,李麗萍.普米克令舒與萬托林聯合霧化吸入治療小兒支氣管哮喘82例臨床療效觀察[J].貴陽中醫學院學報,2014,36(4):124-125.

[3]尹桂春.普米克令舒聯合萬托林霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發作的觀察[J].中國衛生標準管理,2016,7(10):113-114.

[4]梅雪,汪懷芳.普米克令舒聯合可必特霧化吸入治療兒童支氣管哮喘的療效觀察[J].中國現代醫生,2014,52(33):45-47.

[5]鄒俊,左立旻.萬托林聯合普米克令舒霧化吸入治療小兒哮喘急性發作療效觀察[J].醫學信息,2015,28(50):79-80.