●王秀麗
觀察纖維支氣管鏡吸痰對于重癥肺部感染患者的護理干預效果
●王秀麗
目的:分析纖維支氣管鏡吸痰對于重癥肺部感染患者的護理干預效果。方法:在本次研究中選擇近三年在我院接受纖維支氣管鏡吸痰治療的90例重癥肺部感染患者作為研究對象,隨機分為對照組和觀察組,分別給予基礎護理和優質護理干預措施,對護理干預效果進行分析。結果:對照組的護理總有效率為64.4%,觀察組的護理總有效率為88.9%,觀察組的護理優勢明顯高于對照組,組間數據比較具有統計學意義(p<0.05)。結論:對接受纖維支氣管鏡吸痰治療重癥肺部感染患者采用優質護理措施,其優勢明顯,能有效改善護理質量,值得推廣和應用。
纖維支氣管鏡吸痰;重癥肺部感染;護理效果
纖維支氣管鏡吸痰在治療重癥肺部感染中有重要的作用,能有效緩解臨床不良反應,尤其是在重癥患者預后治療階段起到重要的作用。此外該病多是由于痰液堵塞造成的,會衍生肺不張或者呼吸衰竭等現象。針對其特殊性,必須及時采取有效的措施進行治療,纖維支氣管鏡吸痰治療優勢顯著,為了分析纖維支氣管鏡吸痰對于重癥肺部感染患者的護理干預效果,選擇近三年在我院接受纖維支氣管鏡吸痰治療的90例重癥肺部感染患者作為研究對象,隨機分為對照組和觀察組,分別給予基礎護理和優質護理干預措施,對護理干預效果進行分析。詳細如下∶
在本次研究中選擇近三年在我院接受纖維支氣管鏡吸痰治療的90例重癥肺部感染患者作為研究對象,隨機分為對照組和觀察組,每組45例患者。具體資料如表1∶

表1 對照組和觀察組的基本資料
兩組患者年齡在年齡和性別等常規性資料方面無明顯差異性,不具有統計學意義(p>0.05),可以對臨床資料進行對比分析。
在本次研究中,對照組采用基礎護理方式,按照護理要求和流程進行。觀察組采用優質護理措施,如下∶
1.2.1 心理疏導
患者接受纖維支氣管鏡吸痰治療時,對操作方式和流程缺乏了解,在治療過程中可能會出現焦慮、抑郁和煩躁等情緒,因此在后續護理過程中要適當對其進行心理指導。如果患者自身出現焦慮癥狀,要主動積極和患者進行交流,最大程度緩解心理負擔,提升治療信心[1]。
1.2.2 健康教育
根據臨床治療指標要求,在后續落實過程中要適當進行健康指導,對病情進行詳細了解后,對病史、家族史等進行了解,根據患者具體情況進行指導和教育。護理人員要采用溫和的態度和患者進行互動,讓患者了解該治療方式的注意事項,提升認知度,主動配合接受預后治療,進而提升治療效果。
1.2.3 輸液護理
老年患者血管具有易脆性,彈性比較差,在穿刺過程中可能出現穿刺失敗的現象。在產次階段要保護血管,避免反復穿刺對血管產生影響。部分患者皮膚松弛,很難進行固定,可以用拇指對血管下端進行壓迫,用食指對血管左側進行固定,穿刺過程中保證動作輕柔,位置準確,最后摸索找準血管方向進行穿刺。
顯效∶患者自身不存在其他不良癥狀,經過影像學檢查后炎癥消失。有效∶痰液明顯減少,體溫恢復正常。無效∶治療效果不明顯,甚至存在其他炎癥。總有效率指的是顯效和有效人數比例。
在本次研究中采用SPSS24.0統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析,計量資料采用t檢驗,計數資料采用X2檢驗,當P<0.05說明比較結果存在明顯的差異性,具有統計學意義。
在本次研究中,對照組的護理總有效率為64.4%,觀察組的護理總有效率為88.9%,觀察組的護理優勢明顯高于對照組,組間數據比較具有統計學意義(p<0.05),詳細如表2∶

表2 兩組患者的護理效果對比
纖維支氣管鏡吸痰在治療重癥肺部感染中有重要的作用,針對其特殊性,在實踐過程中要從具體情況入手,按照臨床護理干預要求進行[2]。
在護理階段要對患者的病情進行了解,結合實際情況進行預后干預和護理。包括心理指導和評估等,考慮到感染的特殊變化,要提前對病情進行掌握,做好基礎護理工作。健康教育和輸液護理等起到重要的作用,必須使用現代化護理管理要求,按照護理規范要求執行,使其滿足護理需求,進而提升患者生活質量[3]。此外在干預階段要做好準備工作,及時觀察患者的病情變化,做好證明指標和血氧飽和度檢測,一旦出現異常情況及時告知醫生,及時調整治療方式,降低術后并發癥,減少其他不良癥狀的消極影響[4]。
觀察組的護理優勢明顯高于對照組,組間數據比較具有統計學意義(p<0.05)。說明對纖維支氣管鏡吸痰治療的重癥肺部感染患者采用優質護理,優勢明顯,值得推廣和應用。
(作者單位:貴陽市公共衛生救治中心重癥醫學科)
[1]王素倩,翟建芬,賈金廣,徐彥立.纖維支氣管鏡吸痰聯合肺泡灌洗在重癥肺部感染患者治療中的效果分析[J].中華醫院感染學雜志,2015,06(01):1304-1305+1317.
[2]馮唐松.經纖維支氣管鏡吸痰治療重癥肺部感染的臨床效果[J].中國當代醫藥,2015,26(12):39-41.
[3]宋小秀.纖維支氣管鏡吸痰治療重癥肺部感染的護理體會[J].中國醫藥指南,2015,31(12):253.
[4]鄧偉娟,湯小菊,鐘美鳳.纖維支氣管鏡吸痰治療重癥肺部感染臨床護理分析[J].深圳中西醫結合雜志,2016,23(01):175-176.