手術室護理質量和護理滿意度實施細節(jié)護理的效果觀察

●王小瓊彭興蘭

手術室護理質量和護理滿意度實施細節(jié)護理的效果觀察

●王小瓊1彭興蘭2

目的：分析將細節(jié)護理模式應用于手術室護理中對于手術的護理質量影響。方法：搜集在我院實施手術治療的患者58例，依照護理方式不同分成常規(guī)組和細節(jié)護理組，各組29例，比較護理的效果。結果：細節(jié)護理組患者的護理質量評分與常規(guī)組相比，數(shù)值明顯要比常規(guī)組大，組間對比有明顯的差異，P＜0.05。結論：將細節(jié)護理模式應用于手術室護理中，能夠提高手術護理的質量，值得應用。

手術室護理；細節(jié)護理；護理質量

伴隨科學技術水平提高與醫(yī)學模式改進，人們對于醫(yī)療、護理服務要求逐漸提高，護理核心從疾病轉變成患者，在這種背景下，人性化的護理模式孕育而生。人性化的護理模式屬于整體有效、創(chuàng)造性與個性化護理方式，屬于現(xiàn)代化護理理念，主要把尊重患者隱私、生命價值與人格作為中心，使得患者從精神上、生理上與心理上處于舒適狀態(tài)。本文簡析了將細節(jié)護理模式應用于手術室護理中對于手術的護理質量影響，主要分析如下∶

1 資料和方法

1.1 研究的資料

搜集2016年02月份-2017年02月份在我院實施手術治療的患者58例，依照護理方式不同分成常規(guī)組和細節(jié)護理組，各組29例，常規(guī)組實施常規(guī)的護理，細節(jié)護理組則在常規(guī)護理基礎上行人性化的護理。在常規(guī)組中有16例患者是男性，有13例患者是女性；患者的年齡跨度在32-76歲之間，年齡的均值是（52±2.19）歲。在細節(jié)護理組中有15例患者是男性，有14例患者是女性；患者的年齡跨度在31-77歲之間，年齡的均值是（53±2.24）歲。兩組患者各項基礎資料經(jīng)對比以后缺乏顯著的差異，P＞0.05，可接著比較。

1.2 護理的方法

常規(guī)組患者實施常規(guī)護理，即在患者入院以后，護理人員需要為患者介紹醫(yī)院環(huán)境，告知患者疾病治療重要性，同時將疾病治療注意事項與相關知識告知患者，使得患者對疾病有所了解。細節(jié)護理組則在常規(guī)護理基礎上行人性化的護理，主要的護理方式如下∶

1.2.1 術前的細節(jié)護理

在患者入院以后，護理人員需要尊重患者熱情的接待患者，同時向患者介紹醫(yī)院情況，介紹時護理人員態(tài)度要和藹可親、平易近人，將患者緊張感消除。護理人員還要將治療注意事項告知患者，鼓勵患者積極參與治療，提高患者治療的依從性。針對患者實際情況對患者實施健康教育，讓患者正確認識疾病知識，消除患者精神上的負擔，同時還要對患者家屬實施健康知識的指導，讓患者家屬多關心患者，提高患者自信心。

1.2.2 術中的細節(jié)護理

患者進入手術室以后，護理人員需要將手術室溫度控制在22°-25°，濕度控制在55%～60%。將患者送入手術室后，護理人員保持溫暖微笑和篤定神情陪伴在患者旁邊，并密切觀察患者神情，了解其心理狀態(tài)，適當給予患者肯定和鼓勵。根據(jù)實際情況，如需患者配合，耐心向患者做好解釋，獲取患者配合，并及時了解患者不適感，在不影響手術操作前提下，盡量提高患者舒適度。

1.2.3 術后的細節(jié)護理

結束手術以后，護理人員要及時用溫水擦拭干凈患者身上殘留消毒、血跡，給患者整理好衣服，并將被褥蓋好。護送患者會病房過程中，動作保持輕柔，避免患者給患者出現(xiàn)不適感。將患者送至病房后，對引流管固定及通暢性進行檢查，同時向患者或其家屬囑咐相關術后注意事項。

1.3 觀察的指標

（1）對兩組患者護理干預前后的焦慮與抑郁狀態(tài)使用焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）進行評定，得分越高則說明患者的焦慮、抑郁情況越嚴重，比較兩組患者的得分情況。觀察兩組患者滿意度及護理質量評價評分。（2）采用本院自制護理質量的評價表對護理質量進行平反，滿分為100分，分數(shù)越高，護理質量越好。

1.4 應用統(tǒng)計軟件統(tǒng)計所得數(shù)據(jù)

本次實驗得出數(shù)據(jù)全部都需要實施分析與整理，然后使用統(tǒng)計軟件SPSS19.0進行統(tǒng)計學的分析，通過實驗研究中出現(xiàn)的所有相關數(shù)據(jù)均進行整理和分析，通過標準差（±s ）來表示計量資料，通過卡方（x2）表示計數(shù)資料，應用獨立的樣本t對組間的構成比進行檢驗，如果實驗所得數(shù)據(jù)經(jīng)對比以后存在統(tǒng)計的意義，用P＜0.05表示。

2 結果

2.1 比較兩組患者的護理質量

護理前，常規(guī)組護理質量的評分是（53.92±2.38）分、細節(jié)護理組患者護理質量的評分是（54.21±2.93）分，組間比較沒有顯著的差異，P＞0.05；常規(guī)組護理質量的評分是（71.38±2.25）分、細節(jié)護理組患者護理質量的評分是（95.62±2.54）分，細節(jié)護理組患者的護理質量評分與常規(guī)組相比，數(shù)值明顯要比常規(guī)組大，組間對比有明顯的差異，P＜0.05。

2.2 比較兩組患者焦慮與抑郁癥狀的評分

護理后，兩組患者焦慮（SAS）評分與抑郁（SDS）評分都有改善，細節(jié)護理組患者改善的情況較為顯著，組間對比存在明顯的差異，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者干預前后的SAS評分與SDS評分比較(±s ,分)

表1 兩組患者干預前后的SAS評分與SDS評分比較(±s ,分)

組別 例數(shù)（n）SAS評分 SDS評分干預前 干預后 干預前 干預后細節(jié)護理組 29 59.44±4.27 33.25±3.14 58.97±5.17 31.26±3.75常規(guī)組 29 59.68±4.55 46.53±4.23 58.49±4.39 43.58±4.03

3 討論

手術治療過中均存在一定創(chuàng)傷，麻醉及手術操作的實施均會給患者帶來不同程度的不適感[1]。且不少患者缺乏對手術方式有了解、擔心治療效果、治療費用等，因此在接受手術治療過程中均存在較為嚴重緊張、焦慮、恐懼等諸多種負面情緒。細節(jié)護理為一種以現(xiàn)代化護理理念作為指導的新型護理模式，其堅持以人為本，以患者為中心的護理原則，在實施護理服務過程中體現(xiàn)可系統(tǒng)性、高效性、個性化[2]。將細節(jié)護理應用于手術室護理工作中，能夠為手術治療的順利實施創(chuàng)作更好條件，進而為治療效果、患者安全提供更好保障。本次研究中顯示，細節(jié)護理組患者的護理質量評分與常規(guī)組相比，數(shù)值明顯要比常規(guī)組大，組間對比有明顯的差異，P＜0.05；細節(jié)護理組患者改善的情況較為顯著，組間對比存在明顯的差異，P＜0.05。

綜上，將細節(jié)護理模式應用于手術室護理中，能夠提高手術護理的質量，可推廣。

（作者單位：1重慶市忠縣石寶中心衛(wèi)生院；2重慶市忠縣新生中心衛(wèi)生院）

[1]孔德擎.細節(jié)護理對手術室護理質量及手術患者滿意度的影響效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,(28):167-169.

[2]黃錦芬.手術室全期細節(jié)護理對提高手術患者護理質量及滿意度的效果研究[J].基層醫(yī)學論壇,2016,(08):1129-1130.