急性心肌梗死臨床治療效果觀察

●劉志明 李丹丹 李野

急性心肌梗死臨床治療效果觀察

●劉志明 李丹丹 李野

目的：觀察急性心肌梗死臨床治療效果。方法：隨機抽取某院收治的66例急性心肌梗死患者，分為觀察組和對照組。對照組行常規西藥治療，觀察組行中西醫結合治療。結果：觀察組與對照組在經過治療后，在總有效率上的對比差異，具有顯著的統計學意義（P＜0.05）。結論：對急性心肌梗死患者實施中西醫結合的臨床治療方式，能夠充分提高患者的治療效果和生活質量，可以在醫學臨床中廣泛應用。

急性心肌梗死；臨床治療；治療效果

急性心肌梗死疾病的主要臨床表現為心絞痛和心律失常等，對患者的日常工作和生活具有嚴重影響[1]。近年來，急性心肌梗死的治療方法為主要為西藥治療，在醫學技術不斷發展下，中西醫結合的臨床治療方法應用顯著。本研究為進一步探討急性心肌梗死臨床治療方法的效果，選取66例患者展開研究，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取某院2015年10月～2016年10月收治的66例急性心肌梗死患者，作為本次研究的研究對象，經過患者和家屬的同意，由臨床醫生根據患者所采取的不同治療方法，將上述患者隨機分為觀察組和對照組。其中觀察組33例，男20例，女13例，年齡42歲～86歲，平均年齡(63.52±10.08)歲。對照組33例，男21例，女12例，年齡43歲～87歲，平均年齡(64.28±10.37)歲。納入及排除標準：①所有患者均知曉本次研究并簽署知情同意書；②排除患有肝腎功能不全的患者。兩組患者性別、年齡、臨床表現，一般基線資料差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組行常規西藥治療

首先，醫生拔要根據患者的臨床癥狀表現，對患者實施常規西藥治療。對患者是是一定計量的口服緩瀉劑，以疏通患者的腸道避免大便秘結。此外，對患者實施對癥藥物，給予患者阿司匹林（廣東九明制藥有限公司），國藥準字號為H44021139,0.3g/次，2次/d，服藥3d后觀察患者的身體反應情況，適當增減藥量。同時，采用皮下注射的方式，給予患者實施肝素鈣，50mg/次，1次/d。

1.2.2 觀察組行中西醫結合治療

在對照組常規西醫治療的基礎上，對患者實施中藥方劑治療，中藥方劑的主要成分包括丹參20g、赤芍15g、半夏13g、海藻10g、熟大黃8g等。將上述中藥成分放置于清水中加以煎煮，將清水煎煮至250g分早晚兩次服用[2]。對于四肢厥冷的心肌梗死患者，在上述中藥成分基礎上加人參15g、干姜10g，煎煮方法同上；對于胸悶氣短的心肌梗死患者，在上述中藥充分基礎上加茯苓12g、杏仁6g，煎煮方法同上。

1.3 療效判定

根據《臨床醫藥實踐》制定療效判定標準：①顯效：無并發癥和不良反應，生活能夠自理；②有效：并發癥和不良反應較少，生活能夠基本自理；③無效：并發癥和不良反應較多。生活不能自理?？傆行?（①+②）/（①+②+③）?100%。

1.4 統計學處理

本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計數資料采用率（%）表示，以卡方檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組顯效率為81.82%，總有效率為96.97%；對照組顯效率為72.73%，總有效率為78.79%。觀察組與對照組在經過治療后，在總有效率上的對比差異，具有顯著的統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者治療總有效率比較[n(%)]

3 討論

急性心肌梗死是臨床中較為常見的心血管內科疾病之一，其發病影響因素相對較多并且復雜。該疾病多發生于中老年患者，在近年來人們生活方式日益轉變的新形勢下，急性心肌梗死的病發率顯著提升[3]。目前，臨床中對于急性心肌梗死疾病的治療，主要采用的是常規西醫藥治療，但受西藥中化學分子的影響，其治療效果不是十分顯著。在此形勢下，不少學者均展開對急性心肌梗死疾病治療方法的研究，并指出中西醫結合的臨床治療方式，能夠有效提高患者的治療效果。為進一步明確中西醫結合臨床治療方式對急性心肌梗死疾病的治療效果，本研究選取了一定數量的心肌梗死患者進行研究。本研究結果顯示，觀察組總有效率96.97%明顯高于對照組的總有效率78.79%，兩組對比具有顯著差異。西藥中的阿司匹林最初用于治療解熱鎮痛，作為最廣泛的解熱鎮痛抗風濕藥物，其能夠與患者體內環氧化酶中的活性多肽鏈羥基發生乙酰化反應，充分起到抗風濕和抗血小板聚集的作用。丹參為唇形科植物丹參的干燥根，味苦微寒，歸于心、肝經，具有活血祛瘀、通經止痛的效果。赤芍為毛莨科植物赤芍的干燥根，味苦性微寒，，歸于肝經，具有清熱涼血和散瘀止痛的功效。半夏為天南星科植物，氣味微甜略麻，能夠有效治療風痰眩暈、痰多咳喘等。心肌梗死在病發過程中多為血小板凝集，形成血塊，上述中藥均具有一定的活血化瘀作用，能夠充分促進患者的血液循環。中西醫結合治療方式能夠使患者得到更為全面的臨床治療，因此能夠取得更為突出的治療效果。

綜述所述，對急性心肌梗死患者實施中西醫結合的臨床治療方式，能夠充分提高患者的治療效果和生活質量，可以在醫學臨床中廣泛應用。

（作者單位：凌海金城醫院）

[1]施杰.急性心肌梗死臨床治療效果分析[J].心血管病防治知識(學術版)，2016，05(02):46-47.

[2]蘇其春.急性心肌梗死臨床治療效果分析[J].心血管病防治知識(學術版)，2014，06(02):50-52.

[3]文德生.急性心肌梗死臨床治療效果分析[J].心血管病防治知識(學術版)，2014，07(01):56-58.