干眼癥患者的社會(huì)心理狀況及護(hù)理干預(yù)分析

●劉淑芹 王新紅 賽燕菲

干眼癥患者的社會(huì)心理狀況及護(hù)理干預(yù)分析

●劉淑芹 王新紅 賽燕菲

目的：針對(duì)干眼癥患者社會(huì)心理狀況和護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行探究。方法：選取2015年5月至2016年4月，本院收治的50例干眼癥患者和50例健康成年人，分別作為對(duì)照組和觀察組，觀察組進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組進(jìn)行正常護(hù)理，用使用EPQ表進(jìn)行評(píng)分。結(jié)果：干眼癥患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者在治療效果、心理狀態(tài)及滿意程度上也明顯提升，但較健康成年人還有一定差距，其中ELP分值比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。結(jié)論：干眼癥患者的社會(huì)心理狀況與健康成年人相比，具有明顯的神經(jīng)質(zhì)、內(nèi)向、焦慮、抑郁等特點(diǎn)，因此需要對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)

干眼癥患者；護(hù)理干預(yù)；社會(huì)心理

干眼癥是由于各種原因而引發(fā)的動(dòng)力學(xué)異常或淚液質(zhì)異常，導(dǎo)致患者眼表組織病變和淚膜不穩(wěn)定，并伴有明顯的咽部不適癥狀。干眼癥的發(fā)病機(jī)制相對(duì)復(fù)雜，患者眼部可能會(huì)出現(xiàn)視疲勞、異物感、刺痛感等不同癥狀，在這些不同癥狀的影響下，不僅影響了患者的視力，還將導(dǎo)致患者身體素質(zhì)，精神狀態(tài)不斷下降。本次選取了2015年5月至2016年4月本院收治的50例干眼癥患者，對(duì)其社會(huì)心理狀況進(jìn)行分析，并進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，取得了明顯的治療效果，現(xiàn)總結(jié)歸納出報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取了本院2015年5月至2016年4月收治的干眼癥患者50例作為觀察組，其中男性26例，女性24例，平均年齡（46.85±14.95），最小年齡22歲，最大年齡63歲，平均受教育年限9.7年，所有患者符合干眼癥患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)。選取50名健康的成年人作為對(duì)照組，其中男性23例，女性27例，平均年齡（45.83±15.27），最小年齡20歲，最大年齡65歲，平均受教育年限10.1年，兩組人員、性別、年齡、受教育情況等一般資料比較與明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組進(jìn)行正常的護(hù)理。觀察組則進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：

（1）加強(qiáng)對(duì)患者的心理健康教育，并建立相對(duì)應(yīng)的對(duì)策戰(zhàn)略。干眼病患者由于受到疾病因素的影響，普遍存在神經(jīng)質(zhì)傾向，且以內(nèi)向患者居多，因此需要重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)患者的心理健康教育，采取各種方法減輕患者的心理壓力，了解患者的心理想法；

（2）建立有效的與患者交流的友好方式，增進(jìn)護(hù)理人員與患者的關(guān)系，在治療過程中，護(hù)理人員需要站在患者的角度對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)，消除患者地緊張情緒；

（3）對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，提醒患者按照醫(yī)囑服藥，不隨意使用其他藥物，合理使用消炎類眼藥水。

（4）培養(yǎng)患者良好的生活習(xí)慣，控制室內(nèi)濕度，使其處于40.0%～60.0%之間，降低患者的不適感，囑咐患者多食用新鮮的水果、蔬菜，以素食為主，多補(bǔ)充維生素A、B、C，并在需要的時(shí)候輔以人工淚液進(jìn)行護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理結(jié)束后，對(duì)兩組患者進(jìn)行問卷調(diào)查，將問卷內(nèi)容使用標(biāo)準(zhǔn)普通話進(jìn)行講解，在兩組人員完全理解問卷內(nèi)容、無異議后，獨(dú)立完成問卷調(diào)查。在兩組人員填寫完畢后，當(dāng)場收回答卷，并使用EPQ表進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿分100分。（43.5～56.6）分為中間型、（38.2～43.4）分或（56.7～61.4）分為傾向型，分?jǐn)?shù)在38.2分一下或者61.4分以上為典型。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組干眼病患者社會(huì)心理調(diào)查，采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料主要以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料用%表示，分別采用t值和x2值進(jìn)行檢驗(yàn)，P﹤0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

針對(duì)干眼癥患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)后，患者病情得到好轉(zhuǎn)的同時(shí)，患者的社會(huì)心理狀態(tài)也得到了顯著的改善，患者滿意程度較高，但與對(duì)照組相比，仍存在一定的差距。詳見表1。

表1 觀察組與對(duì)照組EPQ分值比較一覽表（分，±s ）

表1 觀察組與對(duì)照組EPQ分值比較一覽表（分，±s ）

組別 例數(shù) E L N P觀察組 25 46.89±15.03 54.01±10.56 56.08±13.98 54.58±12.87對(duì)照組 25 58.06±14.02 53.01±10.58 46.51±13.54 48.79±11.26 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

干眼癥患者會(huì)嚴(yán)重影響患者的視力，給患者的閱讀，駕駛、視頻等生活活動(dòng)造成嚴(yán)重的影響，使其難以正常進(jìn)行，患者也因此減少了自身社交、出行時(shí)間，從而降低了患者的生活質(zhì)量。干眼癥患者通過正當(dāng)?shù)闹委煟话闱闆r下不會(huì)對(duì)患者的正常生活帶來太大的影響。但由于干眼癥患者比較神經(jīng)質(zhì)，和容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良情緒，且性格內(nèi)向不愿與人交流，出于自尊還會(huì)可以隱瞞、回避自己的病情，因此在治療過程中，這種情況也往往會(huì)被醫(yī)生忽視，對(duì)患者社會(huì)心理的健康造成了很大的影響。

干眼病是否確定會(huì)導(dǎo)致患者的社會(huì)心理問題，仍需我們進(jìn)行深入研究，但本組調(diào)查顯示，對(duì)干眼癥患者進(jìn)行科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)，可以在較大程度上減輕患者的不適感，加快患者的康復(fù)周期，并具有調(diào)整患者的社會(huì)心理狀態(tài)的作用。針對(duì)干眼癥患者的護(hù)理干預(yù)，主要包括以下內(nèi)容：加強(qiáng)對(duì)患者的心理健康教育。干眼病患者普遍具有神經(jīng)質(zhì)傾向，且性格內(nèi)向，不愿與人交流，因此在治療過程中，護(hù)理人員對(duì)患者的心理引導(dǎo)的重點(diǎn)主要是消除患者疑慮，減輕患者精神壓力；建立有效的與患者交流的友好方式，增進(jìn)護(hù)理人員與患者的關(guān)系。在整個(gè)護(hù)理過程總，護(hù)理人員應(yīng)保持熱情、耐心、真誠的態(tài)度，發(fā)揮其自身能力，幫助患者緩解心理壓力；對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，并提醒患者依照醫(yī)囑按時(shí)服藥；培養(yǎng)患者的良好生活習(xí)慣，減少患者用眼時(shí)間，并隨著環(huán)境的變化，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度，囑咐患者多吃新鮮水果、蔬菜，多補(bǔ)充維生素A、B、C，并在需要時(shí)輔以人工淚液進(jìn)行護(hù)理。

綜上所述，干眼癥患者的社會(huì)心理狀況與健康成年人相比差異較為明顯，不僅具有神經(jīng)質(zhì)傾向，并且抑郁、焦慮的負(fù)面情緒變化明顯，由于受自尊心的印象，患者一般鮮與別人交流其病癥。通過去干眼癥患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，能有效解決患者的心理問題，消除患者的心理疑慮，樹立患者的治療信心，加快整個(gè)治療進(jìn)程，加速康復(fù)速度。

（作者單位：威海市立醫(yī)院）

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