健康教育對高危妊娠孕婦疾病風險意識影響

●姜博 王洪梅

疾病防控

健康教育對高危妊娠孕婦疾病風險意識影響

●姜博 王洪梅

目的：研究在高危孕婦中健康教育對疾病風險意識的影響情況。方法：對400名我院收治的高危孕婦，從懷孕開始，對產前到產后整個過程進行疾病認識，衛生保健，飲食健康三個方面的健康教育，比較教育前后在不適癥狀的發現，及時解決，以及對產檢的重視程度方面的情況變化。結果：高危孕婦在進行疾病認識，衛生保健，飲食健康三個方面的健康教育后，明顯在不適癥狀的發現，及時解決，以及對產檢的重視程度方面的情況改善上有所提升。結論：在高危孕婦中，健康教育可以有效的加強其疾病風險意識的提高。

高危孕婦；健康教育；風險意識

在妊娠過程中，高危妊娠會因為各種因素影響胎兒的發育或者分娩，嚴重的可以威脅到胎兒以及孕婦的生命健康安全，或者直接導致難產，這些高危妊娠的孕婦被統稱為高危孕婦[1]。因此，通過有組織，有計劃，有系統的對高危孕婦進行健康教育，使其自覺的采用有助于健康，較為安全的行為方式，從而降低或者消除不必要的危險因素，對于發病率，病死率，傷殘率有所降低，并且可以有效的提高孕婦的生活質量。針對高危孕婦在健康教育前后對疾病風險影響的研究報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2015年9月份到2016年9月份收治的400名高危孕婦作為本次研究的對象，年齡分布為20到45周歲，其中20到25周歲的為110例，26到30周歲的150例，31到35周歲的120例，35周歲以上的20例，其中首次分娩的為280例，非首次分娩的120例，有流產史的110例，無流產史的290例。

1.2 健康教育方法

從高危孕婦懷孕開始，從產前到產后，包括產時的保健措施，對于孕婦及時進行行為指導以及宣導教育，主要體現在以下三個方面：

1.2.1 疾病認識

作為高危孕婦，一般可以分作三類，即嚴重高危，重癥高危，和一般高危。醫院應當按照孕婦的病史，常規檢查化驗結果，沒體檢以及其他輔助手段，首先對高危孕婦進行劃分系統管理，同時，加強對高危孕婦的因素檢查，加強觀察，確保到位。利用保健書籍，健康手冊對孕婦進行相關疾病的介紹，包括發病原因，發病癥狀，以及自我應急處理方式等，意在讓患者對疾病有所了解，最大限度的消除因為高危所產生的焦慮，恐懼，以及緊張，煩躁的情緒，這對懷孕期間到分娩過程的順利進行有深遠的影響意義。另外，高危孕婦的身體會在懷孕期間出現較大的變化，容易導致不良疾病的患得，所以，必須及時讓孕婦知道孕期中有關的疾病信息，可以一方面在心理上對孕婦進行鼓勵和安慰，降低負面的情緒，另一方面可以在生理上對孕婦進行孕期疾病的正確指導，對于產生的不良反應正確對待，提高高危孕婦對于疾病風險的意識，對孕期生理狀況得以改善。

1.2.2 衛生保健

對高危孕婦以電教，授課，發放衛生手冊等方法，多樣化，有計劃的進行衛生保健指導，選擇性的對孕婦進行保健知識講解，讓孕婦做好孕期活動，分娩準備，加強母胎的自我監護，增加分娩的相關知識，掌握分娩的技巧等，同時對于孕婦居住的環境注重衛生狀況，避免可能攜帶細菌，如貓狗等寵物，降低胎兒和孕婦感染幾率。除了要保持自身的衛生與健康，高危孕婦的精神層面也需要加以重視，其精神狀況對于胎兒有直接影響，對自身的生理健康也同樣有所影響。因此，醫護人員需要結合心理教育對患者進行正確的心理指導，以維持生理和心理上的健康，這樣有助于分娩的順利進行。

1.2.3 飲食健康

醫護人員需要對高危孕婦進行有關飲食的教育，使其明白合理飲食的重要性以及如何合理飲食的方式方法，對于不良的飲食習慣加以矯正，對于因為飲食而產生的并發癥有效的減少，控制孕期內的不穩定因素。同時，可以根據孕婦的一些基本信息，包括身高等，計算出合理的體重情況，以此來評估高危孕婦當前的體質情況。

1.3 統計學方法

以SPSS17.0統計學軟件作為數據處理，統計學意義以p＜0.05表示。

2 結果

對比高危孕婦在接受教育前后，發現教育后的孕婦對于產檢以及發現不適癥狀的情況有明顯改善，比較教育前后有明顯差異（p＜0.05），具有統計學意義，詳見表1。

表1 教育前后情況對比

3 討論

各位隨著我國經濟的高速發展，孕婦保健事業也得以高速發展，目前，我國各地已經陸陸續續建立起了多個健全的高危孕婦管理體制。其目的就是在于降低新生兒的患病率，降低孕婦的難產率，病死率等，同時，有效的提高產婦與新生兒的生活質量[2]。

通過對比高危孕婦在接受教育前后，本次研究結果充分顯示了，教育后的孕婦對于產檢以及發現不適癥狀的情況有明顯改善，比較教育前后有明顯差異，其風險意識得到了明顯的提升，高危孕婦也越來越重視在懷孕期間的負面影響。可以很容易看出，健康教育在對高危孕婦懷孕期間的影響極為重要。

在醫護人員的考評中，應該加入宣教工作的具體化，制度化，規范化，督促醫護人員及時，有效的完成對高危產婦的健康教育，這有助于提高健康教育質量，同時更能使高危產婦對于懷孕過程中的一些情況有充分的認識，對于高危事項有足夠的風險意識，通過防患于未然，來減少個人或者社會其他因素所導致的不必要的流產或者難產，以及孕期并發癥等異常狀況的發生率。

綜上所述，對孕婦進行有關的健康教育，是整個產前到產后狀況的優化與調整，這對胎兒，孕婦的健康，乃至其家庭和睦都有極為深遠的影響，因此，健康教育有助于對高危妊娠孕婦疾病風險意識的提升，值得在臨床上大力推廣運用。

（作者單位：吉林大學第二醫院產科二療區）

[1]王祥勇.健康教育對妊娠合并乙肝孕婦疾病認知及健康行為建立的影響[J].醫學與社會,2009,10(33):40-41.

[2]劉小英,袁威萍,張玲華,張三玲,汪一心.健康教育對高風險孕婦產前診斷依從性的影響[J].中國初級衛生保健,2015,06(13):59-60.