舒適護理在妊娠期高血壓中的應用效果探討

●李小波

舒適護理在妊娠期高血壓中的應用效果探討

●李小波

目的：對妊娠期高血壓患者應用舒適護理的護理效果進行比較和分析。方法：選擇本院同期收治的66例妊娠期高血壓患者，將其分為常規組（給予常規護理）和舒適組（給予舒適護理），比較兩組患者護理滿意度以及護理后血壓情況。結果：優質組患者護理滿意度和血壓情況顯著優于常規組患者，P＜0.05。結論：為妊娠期高血壓患者運用舒適護理具有顯著的效果，值得推廣和運用。

妊娠期高血壓；常規護理；舒適護理；滿意度；血壓值

在產科中，妊娠期高血壓屬于常見并發癥，該疾病對患者及胎兒的身心健康產生了嚴重影響。大多數患者在患病早期會出現頭暈、視物不清、眼花、腿腫以及水腫等癥狀，若不對患者進行及時治療，嚴格控制患者血壓，將會導致患者出現子癇。有資料表明，做好患者的護理保健工作，能夠有效控制該疾病的發展，對孕婦預后進行改善[1]。在有所護理措施中，舒適護理能夠獲得滿意的效果，繼而改善該疾病的預后。因此，本研究選取66例妊娠期高血壓患者，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院2015年11月至2016年11月收治的所有妊娠期高血壓患者中選擇66例開展研究，患者均為單胎妊娠，并且年齡在22歲至46歲之間，平均（27.96±3.14）歲。患者與該疾病診斷標準相符合，66例患者孕周均小于32周，并且沒有溝通障礙和精神疾病。66例患者病情程度為∶7例患者為重度，13例患者為中度，46例患者為輕度。患者入院平均孕周（30.12±2.08）周。將患者隨機分為常規組和舒適組，每組33例患者。比較常規組和舒適組患者的一般基線資料，P＞0.05，可以進行比較。

1.2 護理方法

常規組∶為常規組患者應用常規護理措施，具體措施包括∶保證患者病房內的安靜、整潔和干凈。和患者以及家屬開展溝通以及交流，幫助患者正確認識疾病，鼓勵家屬多安慰患者，指導患者開展活動，告知患者正確的飲食知識。舒適組∶舒適組患者在常規護理措施基礎之上采取舒適護理措施，具體措施包括∶首先，對患者實施病癥舒適護理。護理人員密切觀察患者的疾病情況，發現異常時第一時間告知臨床醫生，并且協助醫生采取護理措施，杜絕不良事故的發生。在為患者靜脈滴注降壓藥、利尿藥、解痙藥時，增加巡視頻率，明確患者是否發生不良反應。記錄患者血壓、心率、脈搏氧飽和度以及尿量等，調節患者的滴注速度。其次，對患者實施身體舒適護理。保證病房處于安靜環境，并且做好病房通風工作、保溫工作以及消毒工作，鼓勵患者用鮮花裝飾病房。護理人員告知患者臥床休息，調整患者臥床位置，保證患者體位舒適。告知患者多食用高蛋白食物、高纖維食物以及低脂食物。最后，為患者開展心理舒適護理。護理人員積極和患者以及家屬交流和溝通，時刻反省自己的服務態度，耐心、詳細的為患者和家屬講解疾病相關專業知識，告知其注意的事項。對患者所提出的合理要求進行滿足，將患者不良心理消除。并且根據不同性格患者、不同心理特征的患者開展具有針對性的心理護理，給予患者安慰和關心。為患者及患者家屬講解成功治療的案例，幫助患者樹立起治療成功的自信心，鼓勵患者和家屬配合醫生治療。

1.3 觀察指標

對兩組患者的血壓數值進行詳細記錄，為兩組患者方法護理滿意度調查問卷。問卷得分為80分至100分，則護理滿意程度為非常滿意；問卷得分為60分至79分，則護理滿意程度為滿意；問卷得分為0分至59分，則護理滿意程度為不滿意。

1.4 統計學方法

在處理本研究涉及數據時運用SPSS18.0軟件包，通過百分比來表示計數資料，通過卡方來檢驗計數資料。通過平均數±標準差來表示計量資料，通過T檢驗計量資料。將P＜0.05作為差異具有統計學意義的評判標準。

2 結果

2.1 兩組患者的護理滿意度結果比較

舒適組1例患者不滿意，常規組10例患者不滿意，舒適組護理滿意度為97.0%，常規組患者護理滿意度為96.7%。舒適組護理滿意度顯著高于常規組，P＜0.05，詳細數據見表1∶

表1 兩組患者護理滿意度結果比較[例（%）]

2.2 兩組患者護理后血壓情況比較

兩組患者護理之后，舒適組患者的血壓情況明顯比常規組患者優，P＜0.05，詳細數據如表2所示∶

表2 兩組患者護理后血壓情況比較

3 討論

妊娠期高血壓屬于孕婦常見的嚴重并發癥，若不對妊娠期高血壓進行有效的治療，最終會導致孕婦出現死亡，對孕婦和胎兒的生命安全產生了嚴重威脅。當前臨床研究中仍然沒有明確妊娠期高血壓的發病機制和根本病因，所以無法完全預防妊娠期高血壓。因此，對于妊娠期高血壓的臨床治療工作和護理工作提出了更加嚴格的要求。由于各種因素共同產生作用和影響，導致我國發生妊娠期高血壓疾病的概率顯著增加，并且該疾病呈現出年輕化趨勢。妊娠期高血壓作為妊娠期的特有疾病，全身小血管痙攣是該疾病的主要病理變化，若不對該疾病進行及時的治療和干預，則會導致患者出現腎臟、肝臟、腦等重要器官功能衰竭、缺氧、水腫甚至壞死[2]。在傳統臨床護理工作中，由于護理人員缺少護理意識、患者較多、醫護人員缺乏等，或者護理人員僅僅給予患者常規護理，缺少和護理的溝通和交流，導致護理效果很差。伴隨著護理理念的不斷進步，護理人員更加關注患者的舒適度，不斷轉變自身的護理工作方式方法。舒適護理屬于新型的護理模式，該模式具有很強的整體性、創造性、針對性以及個性化，目的在于最大化促使患者在社會方面、環境方面、生理方面以及心理方面均達到舒適狀態。在應用舒適護理模式的過程中，護理人員更加重視促使患者保持最佳的身心狀態，鼓勵患者更好地配合護理工作和治療工作，提高患者的護理滿意度，避免發生并發癥。要求護理人員在開展工作的過程中，充分為患者考慮，將患者放在首要位置，結合患者的需求和特征，具有針對性的為患者開展護理工作，不斷提升護理工作的水平和質量。同時，有研究資料認為，舒適護理能夠從根本上改善妊娠期高血壓患者的血壓值，提高護理滿意度[3]。本研究結果表明，舒適組患者的護理滿意度（97.0%）顯著高于常規組患者（69.7%），組間對比，P＜0.05。舒適組患者血壓情況顯著優于常規組患者，P＜0.05，差異統計學意義顯著。總之，在妊娠期高血壓患者護理工作中應用舒適護理具有很大的臨床價值，不僅能夠有效改善妊娠期高血壓患者血壓情況，更可以從根本上提高患者的護理滿意度。因此，應在妊娠期高血壓患者護理工作中廣泛推廣和運用舒適護理。

（作者單位：青白江婦幼保健院）

[1]葉丹.舒適護理在妊娠期高血壓綜合征產婦護理中的效果分析[J].中國醫藥指南,2013,(31):232-233.

[2]陳秀蘭.妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝50例臨床特征分析與護理[J].齊魯護理雜志,2012,18(35):76-77.

[3]陳良華.細致化護理在提升妊娠高血壓疾病產婦產前分娩自我效能中的效果[J].國際護理學雜志,2014,(4):836-838.

∶ Objective∶ the nursing effect of gestational hypertension patients with comfortable nursing were compared and analyzed. Methods∶ 66 cases of patients with pregnancy induced hypertension in our hospital at the same period, which is divided into normal group (routine nursing group) and comfort (comfort care), compared two groups of patients with nursing and nursing satisfaction the blood pressure after operation. Results∶ P＜0.05. group of high quality nursing satisfaction of patients and the blood pressure was significantly better than the conventional group. Conclusion∶ comfortable nursing care of patients with gestational hypertension has a significant effect, worthy of promotion and application.

∶ pregnancy induced hypertension; routine nursing; comfortable nursing; satisfaction; blood pressure