結核病患者規則服藥依從性的教育指導

王 琰

（蘇州市第五人民醫院，江蘇 蘇州 215007）

結核病患者規則服藥依從性的教育指導

王 琰

（蘇州市第五人民醫院，江蘇 蘇州 215007）

目的通過探討指導結核病患者規則服藥的方法，提高結核病患者服藥的依從性。方法選取2016年1月～2016年12月我科收治并出院的肺結核病人120例作為本次調查對象，按照住院號順序通過便利抽樣分成兩組，各60例，均進行常規用藥，對照組予以常規的出院指導，觀察組在常規出院指導的基礎上增加一些護理舉措包括讓出院患者設定服藥鬧鐘以及建立微信群交流溝通。結果觀察組一個月回訪時依從性較好58例，占96.67%，對照組依從性較好47例，占78.33%，三個月回訪時依從性較好56例，占93.33%，對照組依從性較好41例，占68.33%觀察組依從性明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＞0.05）。結論通過指導結核病患者服藥的方法，大大提高患者服藥的依從性，從而提高患者的治愈率。

結核病患者；患者服藥指導；依從性

近幾年，結核病的發病率有上升的趨勢，結核病是一種嚴重威脅著人類的健康的一種慢性傳染病[1]。肺結核患者用藥時間長，用藥副作用多，患者堅持全程，規則，適量的服藥是非常關鍵的[2]。研究表明，結核患者的依從性與結核的復發率呈明顯的正比關系[3]。因此，通過對病人用藥指導的干預，可以提高患者用藥的依從性，從而提高疾病的治愈率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2016年12月我科收治并出院的肺結核病人120例作為本次調查對象，其中男性89例，女性31例，年齡在18～75歲之間，按住院號編號采取便利抽樣法分成兩組。

1.2 方法

病人出院時發服藥卡，1，2，3，4，5，6，7，8，9，10，11，12，13，14，15，16，17，18，19，20，21，22，23，24，25，26，27，28，29 30，這些數字指服藥日期，并在每個日期下面標上早中晚，服完藥后用筆在相應的日期上打鉤。

1.3 干預

對照組采取常規出院指導，例如消毒隔離，定期復查等。觀察組在對照組的基礎上增加一些護理舉措包括讓出院患者設定服藥鬧鐘以及建立微信群交流溝通。具體措施如下：（1）讓出院患者在手機上設定早中晚三個鬧鐘，督促患者服藥，有當天漏服藥情況時，應當及時補上。（2）建立微信群交流溝通，如果有年紀大的患者不會使用微信，可以讓其家屬加入微信群，定期發信息強調患者定期復查的重要性，告知藥物常見的不良反應，不擅自停藥，當服藥過程中出現不適時及時就醫，及時回復患者或家屬的疑問。

1.4 評價標準

在患者出院一個月及三個月時收集服藥卡，并由專人保管統計，當患者曾有忘記服藥或者自行停藥的情況即視為依從性差。

1.5 統計學方法

通過SPSS 22.0軟件包對數據進行分析處理，如果P＞0.05，為差異有統計學意義，

結果顯示，觀察組患者的依從性明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＞0.05）見表1。

2 結 果

表1 病人服藥依從性情況對比 [n（%）]

3 結 論

結核病用藥時間長，副作用大，這就更要求我們護理人員加強病人的健康教育，多和病人溝通，把時間還給病人，告知患者規范用藥的意義，強化患者規范用藥的方法，通過患者及醫護人員的共同努力，才能治愈結核，本文主要通過強化患者規范用藥的方法，來提高患者用藥的依從性，結果可見觀察組依從性明顯高于對照組，希望能在臨床上得以推廣和應用。

[1] 徐志勤.護理干預對肺結核患者服藥依從性的影響分析[J]中國病案,2013(2):75.

[2] 莊蕙香,張華苑,影響肺結核患者規律服藥依從性因素的調查分析,實用醫學雜志,2006,22(5):589-590.

[3] 康 華,蔣曉蓮,肺結核病人服藥依從性的研究進展[J]護理學雜志,2004,19(15):76-78.

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ISSN.2095-8242.2017.38.7392.01

本文編輯：王雨辰