預見性護理在腦出血急性期中的應用效果評價

張 霞

（達拉特旗人民醫院，內蒙古 鄂爾多斯 014300）

預見性護理在腦出血急性期中的應用效果評價

張 霞

（達拉特旗人民醫院，內蒙古 鄂爾多斯 014300）

目的探究預見性護理在腦出血急性期中的應用效果，為臨床提供指導。方法 選取我

院2015年1月20日～2017年1月20日收治的腦出血急性期患者54例作為本次研究的觀察對象，使用隨機數字表法對54例腦出血急性期患者進行分組各27例。常規組患者應用常規護理，實驗組患者應用預見性護理，研究對比兩組腦出血急性期患者的住院時間及并發癥發生率。結果 實驗組患者護理后的住院時間相比常規組患者明顯更短，并發癥發生率相比常規組明顯更低，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對腦出血急性期患者采取預見性護理效果顯著，切實可行。

預見性護理；腦出血；急性期；效果

腦出血屬于臨床急癥之一，需對患者實施及時有效治療，為保證療效，減少并發癥的發生，改善患者預后，在治療期間對患者實施相關的護理干預尤為必要[1-2]。我院對腦出血急性期患者分別實施常規護理、預見性護理，以探究預見性護理的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月20日～2017年1月20日收治的腦出血急性期患者54例作為本次研究的觀察對象，使用隨機數字表法對54例腦出血急性期患者進行分組各27例。實驗組年齡53～82歲，平均（68.69±2.73）歲，男14例，女13例。常規組年齡54～81歲，平均（68.71±2.69）歲，男15例，女12例。實驗組和常規組患者的資料經統計發現無明顯區別，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組27例患者應用常規護理，即護理人員對患者病情及基礎生命體征指標實施監測，密切注意患者體溫變化、瞳孔大小等情況，若出現異常，應及時向主治醫師匯報。

實驗組27例患者應用預見性護理，常規護理同常規組患者，具體干預措施為：（1）腦疝預防護理：護理人員應遵醫囑對患者使用降顱壓的藥物，加強對患者血壓實施監測，若發現患者顱內壓升高，應及時向主治醫師匯報，以免患者發生腦疝。（2）呼吸道護理：為避免患者發生肺部感染，應定時幫助患者翻身、拍背，加強對患者實施口腔護理，對于不能自主排痰的患者，應對其實施吸痰操作，同時，結合醫囑對患者實施抗感染治療。（3）泌尿道護理：為預防患者發生尿路感染，護理人員應鼓勵患者多喝水，自行排尿，并囑咐其注意清潔會陰部，對需留置尿管的患者，應嚴格執行無菌操作，定期更換尿管、引流袋。（4）皮膚護理：為避免患者發生壓瘡，應加強對患者皮膚實施清潔護理，囑咐其加強營養，保證床單干凈、整潔、干燥等，并及時對患者皮膚情況進行評估，必要時，可對患者使用氣墊床，定期更換患者體位。

1.3 評估指標

研究對比兩組腦出血急性期患者的住院時間及并發癥發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0．05為差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組患者護理后的住院時間相比常規組患者明顯更短，并發癥發生率相比常規組明顯更低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組腦出血急性期患者的住院時間及并發癥發生率（±s）

表1 比較兩組腦出血急性期患者的住院時間及并發癥發生率（±s）

注：*表示與對照組相比較（P＜0.05）

組別 例數 住院時間（d） 腦疝（n） 壓瘡（n） 尿路感染（n） 肺部感染（n） 并發癥發生率（%）實驗組 27 14.24±3.53* 0 0 1 1 7.41*常規組 27 20.56±5.42 3 1 2 1 25.93

3 討 論

隨著人口老齡化問題的加劇，腦出血的患病率已經呈現逐漸增加的趨勢，一定程度上威脅了患者的生命安全[3]。由于腦出血的病情較復雜，較易出現其他的并發癥，因此，在治療期間，有必要對患者實施相關的護理干預。

本研究對腦出血急性期患者分別實施常規護理、預見性護理，以探究預見性護理的效果，研究發現，常規護理更具有普遍性，更注重基礎護理，不能有效預防并發癥的發生，護理效果欠佳，而預見性護理更具有前瞻性和預見性，能有效結合患者的實際情況對其實施相關的預防措施，從而有效降低患者發生腦疝、壓瘡、尿路感染、肺部感染的機率，在一定程度上縮短患者的住院時間，減輕患者的經濟負擔。

對研究結果進行對比發現，實驗組患者護理后的住院時間相比常規組患者明顯更短，并發癥發生率相比常規組明顯更低，這提示對患者實施預見性護理的效果明顯優于常規護理，有助于減少患者發生腦疝、壓瘡、尿路感染、肺部感染的機率，從而在一定程度上改善患者預后，減少患者住院時間。

綜上所得，對腦出血急性期患者采取預見性護理可有效降低患者發生并發癥的機率，縮短住院時間，護理效果顯著。

[1] 郭鳳芝.預見性護理對腦出血并發癥的影響的研究[J].內蒙古醫學雜志,2014,46(3):373-375.

[2] 王翠云.常規護理與預見性護理模式在腦出血患者急性期護理中的應用效果[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(12):14-16.

[3] 代建萍,陳玉嬌,王麗香,等.預見性護理在預防高血壓性腦出血患者微創術后便秘中的效果評價[J].檢驗醫學與臨床,2016,13(16):2370-2372.

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ISSN.2095-8242.2017.052.10203.02

本文編輯：趙小龍