關于護患溝通在心內科護理中應用探討

張雪飛，李麗杰

（保定市第一中心醫院，河北 保定 071000）

關于護患溝通在心內科護理中應用探討

張雪飛，李麗杰

（保定市第一中心醫院，河北 保定 071000）

目的對心內科患者護理中護患溝通的應用效果進行分析。方法 選取醫院收治的心內科患者94例，按照隨機劃分方法分為對照組與觀察組各47例，對照組給予一般護理模式，觀察組在其基礎上強化護患溝通，觀察比較兩組患者護理糾紛事件發生率與護理滿意率情況。結果 觀察組護理糾紛事件發生率2.13%（1/47）低于對照組12.77%（6/47），護理滿意率觀察組95.74%（45/47）高于對照組78.72%（37/47），兩組患者比較差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。結論 心內科患者護理中，護患溝通的強化對控制護理糾紛事件發生率、構建良好護患關系可發揮重要作用，應在護理實踐中推廣應用。

心內科；護患溝通；護理效果

醫療體制深化改革背景下，對醫院護理服務質量提出更高的要求。然而從當前護理工作落實情況看，護理糾紛事件仍屢見不鮮，特別在心內科患者護理中表現更為明顯。這就要求行之有效的護理干預措施，如強化護患溝通法的應用，對幫助提高患者護理服務滿意率可發揮重要作用。本次研究將就心內科患者護理中護患溝通的應用效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取醫院2016年2月～2017年2月收治的心內科疾病患者94例，男49例，女45例，年齡45～68歲，平均（55.2±6.5）歲，其中高血壓冠心病、心絞痛、心律失常患者分別為52例、26例、16例。入選標準：①均符合心內科疾病診斷標準；②無精神病史、意識障礙與溝通障礙等情況；③知情同意本次研究。將94例患者隨機劃分為對照組與觀察組各47例，在基線資料如年齡、性別與病癥上兩組患者無明顯差異（P＞0.05），可做比較分析。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者給予心內科一般護理模式，如協助患者做各項體征指標檢查，為患者答疑解惑等。

1.2.2 觀察組

觀察組患者在一般護理的同時強化護患溝通，具體實施內容包括：①通過護患溝通做心理干預指導，如部分患者入院后，因機體不適感較強，且對疾病知識、治療知識等了解較少，可能在住院期間有不良情緒產生，如焦慮、抑郁等，這種心理狀態極易加劇心臟病癥狀，此時需做好護患溝通工作，護理人員主動與患者交流，如入院時做醫院環境的簡單介紹與責任醫生、護士的介紹，詢問患者護理需求，住院期間可選擇患者感興趣話題與之閑談，或講解既往成功治療病例，幫助患者緩解其不良情緒[1]；②通過強化護患溝通實現健康教育，教育活動中主要采用口頭宣教方式，宣教時應保證與患者互動，如關于飲食知識的講解，可在詢問患者飲食情況后為其進行指導，告知其盡可能選擇高蛋白、高纖維且易消化類食物，再如運動鍛煉，應在宣教中指導患者如何做日常鍛煉，或直接為患者做示范動作，幫助患者強化機體免疫力。另外，宣教中，需將疾病知識、治療知識等內容向患者講解，強化患者疾病認知；③出院護患溝通，患者出院時，護理人員應主動詢問患者是否有出院相關需求，如如何辦理相關手續等，由護理人員協助完成，同時護理人員應結合患者病情，細心叮囑患者如何在出院后做好日常自我護理工作，如合理用藥、飲食與日常鍛煉等[2]。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者住院期間護理糾紛事件發生率，同時采用問卷調查方法，對兩組患者護理滿意率調查，問卷內容涉及人員態度、基礎操作情況以及護理服務整體質量等，問卷評價包括非常滿意、滿意、一般與不滿意，取其中非常滿意與滿意患者納入滿意率范疇。

1.4 統計學方法

研究數據采用WPS xls表格匯總，統計學處理借助軟件SPSS 20.0實現，護理糾紛事件發生率、護理滿意率等計數資料組間比較由x2檢驗，通過例數（n）或百分數（%）描述，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組護理糾紛事件發生率2.13%（1/47）低于對照組12.77%（6/47），護理滿意率觀察組95.74%（45/47）高于對照組78.72%（37/47），兩組患者比較差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。見表1。

表1 兩組患者護理糾紛事件發生率與護理滿意率比較[n（%）]

3 討 論

心內科患者護理工作難度較大，主要表現為患者基數大、疾病類型多且患者病情變化反復，一旦出現護理差錯問題，便可能引起護患糾紛，且影響患者治療效果。對此，便要求行之有效的護理干預措施，如在一般護理的同時做好護患溝通工作，具體表現為通過護患溝通進行心理干預指導、健康教育中的護患溝通以及出院護患溝通等，在強化患者各方面知識如疾病知識、治療知識以及自我護理知識的情況下，使患者積極配合治療與護理。本次研究可發現，觀察組護理糾紛事件發生率明顯低于對照組，護理滿意率高于對照組，充分說明心內科患者護理中護患溝通的強化可取得顯著效果。

綜上所述，心內科患者護理中，護患溝通的強化對控制護理糾紛事件發生率、構建良好護患關系可發揮重要作用，應在護理實踐中推廣應用。

[1]王亞靜.護患溝通在心內科護理中應用[J].大家健康(學術版),2016,10(05):241.

[2]吳文君,史珣瑜,牛洪艷,王雯潔.心內科護患溝通障礙的質性研究[J].實用臨床醫藥雜志,2014,18(02):85-86.

R473.5

B

ISSN.2095-8242.2017.053.10400.02

本文編輯：吳 衛