護理干預對功能性消化不良患者情緒的影響

李有梅

（青海省互助土族自治縣中醫院，青海 海東 810500）

護理干預對功能性消化不良患者情緒的影響

李有梅

（青海省互助土族自治縣中醫院，青海 海東 810500）

目的觀察護理干預對功能性消化不良患者情緒的影響。方法 隨機抽取62例功能性消化不良患者，標記為干預組，給予護理干預，另抽取62例標記為傳統組，給予常規護理，觀察護理前后焦慮及抑郁評分。結果 干預組護理前焦慮及抑郁評分相似于傳統組，無統計學差異（P＞0.05）；干預組護理后焦慮及抑郁評分均低于傳統組，差異顯著（P＜0.05）。結論 護理干預可明顯改善功能性消化不良患者的負性情緒，促進疾病的良好康復。

護理干預；功能性消化不良；情緒

功能性消化不良是指各上腹部癥狀至少出現12周/年，但器質性病變并不存在的疾病，屬于消化系統疾病的一種，具有比較高的發病率。由臨床實踐發現，絕大多數功能消化不良患者伴有不良情緒，而且不良情緒會影響疾病的治療效果及轉歸情況，因此還需要在治療期間給予患者情緒上的護理，以提升治療效果。然而，常規護理較少關注患者心理狀況，導致患者預后情況較差。研究指出，護理干預作為新型護理模式的一種，對患者心理狀況格外關注，可促進治療效果的提高。本院治療功能性消化不良患者期間，即實施護理干預，效果良好。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2016年6月～2017年6月接收的功能性消化不良患者124例，男51例，女73例；年齡27～80歲，平均（48.1±6.4）歲；病程1～17年，平均（8.9±1.4）年。納入及排除標準：（1）符合診斷標準；（2）各上腹部癥狀持續超過4周；（3）治療前7天內未服用對消化道功能產生影響的藥物；（4）患者及家屬均對本研究知情；（5）排除伴有嚴重肝腎功能不全患者。隨機分組，干預組和傳統組各62例，兩組無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采用相同方案治療，期間，傳統組給予常規護理，包含遵醫囑給予患者治療藥物、囑咐患者規律生活及飲食等。在傳統組基礎上，干預組患者加用護理干預，具體方法如下。

1.2.1 心理干預

當挫折或心理危機出現在患者身上時，護理人員要主動關心、安慰患者，給予患者鼓勵，增強患者面對的信心；對認知評價應激源做出調整，引導患者以正確的態度面對困難與挫折，并幫助患者逐漸的樹立解決的意識，提高患者自我解決問題的能力；積極調動家屬、朋友等資源，給予患者良好的社會支持[1]。護理人員不僅要采取專業的方法評估患者心理狀況，同時，讓患者參與到心理壓力分析當中，促使患者正確的認識自己的心理狀況，從而積極配合護理人員的疏導；囑咐患者多參與可愉悅身心的活動，保持心情處于愉悅的狀態。

1.2.2 認知干預

對于功能性消化不良的相關知識，由患者主治醫生詳細的介紹給患者，包含發病原因、發病機制、不良情緒的影響等，護理人員根據醫生講解及患者情緒評估結果，逐條列出患者可能出現的問題，據此有針對性的干預患者的認知狀況，促使患者正確的認知該疾病，讓患者的態度及行為逐漸改變，樹立治療信心。

1.2.3 行為干預

指導患者進行深呼吸，囑咐患者于床上平躺，屈曲兩膝，分開雙腳，20 cm左右即可，躺直背部，利用意念，逐一的掃描身體不舒服位置，腹部與胸部各放一只手，鼻子緩慢的吸氣，此時會升起腹部上的手，之后用嘴微笑著呼氣，同時發出“啊”音，每次練習5～10 min，每天1～2次，堅持2周，接著延長練習時間至20 min，次數不變[2]。

1.2.4 飲食干預

順氣、清淡類食物為最佳，如白蘿卜，具有健胃的功能，生吃；炒熟吃檳榔果，也具有順氣作用，并能止痛、和胃；囑咐患者多食用山楂、橘子、茴香、藕等食物。

1.3 觀察指標

分別于護理前、護理后評價患者的焦慮、抑郁程度，焦慮評價工具為焦慮自評量表（SAS），抑郁評價工具為抑郁自評量表（SDS），均為分數越低，程度越輕。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計分析，計量資料利用t檢驗，P＜0.05表明差異具有統計學意義。

2 結 果

干預組護理前焦慮及抑郁評分相似于傳統組，無統計學差異（P＞0.05）；干預組護理后焦慮及抑郁評分均低于傳統組，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 干預組與傳統組護理前后SAS、SDS評分比較（±s）

表1 干預組與傳統組護理前后SAS、SDS評分比較（±s）

注：與傳統組相比，*P＜0.05

SAS SDS護理前 護理后 護理前 護理后干預組 55.2±6.5 40.6±3.7* 52.1±5.2 37.4±3.2*傳統組 54.7±6.9 48.8±4.2 52.6±4.9 45.9±3.6組別（n=62）

3 討 論

功能性消化不良患者發病后，因腹痛、腹脹等癥狀的存在，對日常飲食產生影響，再加上患者并不十分了解該疾病，導致心理問題及不良情緒較易出現，而心理問題與不良情緒會使胃腸功能進一步惡化，造成病情加重，形成惡性循環。因此，臨床治療功能性消化不良患者時，應著重的干預患者心理及情緒狀況，以促進疾病的康復。護理干預中，除傳統護理對生理方面的干預外，還系統的干預了患者的心理、認知、行為及飲食，促使影響疾病恢復的因素最大程度消除，并改善患者情緒，減輕不良情緒的影響，促進患者康復。

綜上所述，功能性消化不良患者應用護理干預后，可明顯的減輕焦慮、抑郁等負性情緒的嚴重程度，促使患者勇敢面對疾病及治療，提高治療效果。

[1]劉 捷.研究護理干預對功能性消化不良患者抑郁、焦慮心理的影響分析[J].中國現代藥物應用,2016,10(07):244-245.

[2]翁麗紅,顧秋娣,朱曉珠.護理干預對功能性消化不良患者抑郁焦慮以及臨床療效的影響[J].北京醫學,2016,38(10):1093-1095.

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.053.10409.02

本文編輯：吳 衛