多索茶堿與布地奈德治療支氣管哮喘對患者肺功能影響

徐 波，畢孟龍

（內(nèi)蒙古自治區(qū)滿洲里市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021400）

多索茶堿與布地奈德治療支氣管哮喘對患者肺功能影響

徐 波，畢孟龍

（內(nèi)蒙古自治區(qū)滿洲里市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021400）

目的探討多索茶堿與布地奈德治療支氣管哮喘對患者肺功能的影響。方法 選取我院2015年12月～2017年3月收治的支氣管哮喘患者100例，隨機分為對照組與觀察組各50例，對照組應用布地奈德混懸液治療，觀察組應用多索茶堿和布地奈德綜合治療，對兩組患者肺功能指標進行記錄分析。結果 經(jīng)過3個月治療，觀察組患者FEV1/FVC、FEV1%、PEF均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 應用多索茶堿和布地奈德綜合治療，有助于改善患者的肺功能，緩解病情，提高療效。

多索茶堿；布地奈德；支氣管哮喘；肺功能；綜合治療

支氣管哮喘的產(chǎn)生主要是因為氣道上皮細胞、嗜酸粒細胞以及中性粒細胞等多種細胞產(chǎn)一同參加作用而導致的氣道慢性炎疾病，臨床癥狀為胸悶、氣急、咳嗽和喘息等。依據(jù)相關數(shù)據(jù)資料表明[1]，我國支氣管哮喘發(fā)病為5.0%左右，該病對人們的身心健康具有極大的威脅。至今，治療支氣管哮喘藥物多數(shù)為布地奈德混懸液，其主要作用為局部抗炎，但是單用布地奈德治療，對于哮喘的反復發(fā)作起不到最佳治療效果。為更好治療支氣管哮喘，本文應用多索茶堿與布地奈德進行研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年12月～2017年3月收治的支氣管哮喘患者100例，隨機分為對照組與觀察組各50例，其中觀察組男27例，女23例，年齡19～65歲，平均（43.8±7.42）歲；對照組男3 0例，女2 0例，年齡2 1～6 6歲，平均（45.9±5.8）歲；將兩組患者基本資料進行比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對兩組患者均經(jīng)過抗感染、祛痰以及吸氧等一般治療。對照組則在此基礎上應用布地奈德混懸液進行吸入治療，每天兩次，每次0.5～1.0 mg。觀察組則在一般治療基礎上，應用多索茶堿片與布地奈德進行綜合治療，布地奈德用法與對照組相同，多索茶堿治療方法為每天兩次，每次0.2～0.4 g，在飯前或者飯后3小時應用溫水服用。兩組患者療程均為3個月。

1.3 療效評定標準

比較兩組患者治療前后肺功能指標（FEV1/FVC、FEV1%、PEF）。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x± s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

兩組患者肺功能指標在治療前無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），經(jīng)過3個月治療之后，應用多索茶堿與布地奈德混懸液進行綜合治療觀察組肺功能指標明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

布地奈德屬于高效抗炎的糖皮質激素，能夠增加內(nèi)皮細胞、平滑肌細胞和溶酶體膜的穩(wěn)定性，以降低抗體合成和壓制免疫反應，從而降低過敏活性介質的放出[2]。同時，布地奈德還能夠有助于緩解抗原體結合而產(chǎn)生的酶促反應，進一步對支氣管收縮物質合成與釋放壓制，改善平滑肌收縮。多索茶堿屬于多見的支氣管擴張劑，是甲基嘌呤衍生物，能夠經(jīng)過松弛平滑肌進而壓制哮喘[3]。

本次數(shù)據(jù)研究結果顯示，兩組患者在治療中之前，肺功能指標均無顯著差異，經(jīng)過不同治療方案治療之后，觀察組肺功能指標FEV1/FVC、FEV1%、PEF明顯高于對照組。由此可知，應用多索茶堿與布地奈德對患者進行綜合治療，有助于改善患者肺功能，主要原因是優(yōu)于布地奈德屬于腎上腺皮質素的吸入劑，能夠以氣霧的形式直接對肺部病變組織進行作用，接觸面積比較大，有強烈的抗炎作用，因而能夠快速對體內(nèi)釋放的炎性介質壓制，緩解氣道高反應性。多索茶堿則是經(jīng)過壓制平滑肌細胞中的磷酸二酯酶，調整細胞因子水平，松弛平滑肌，從而壓制哮喘。

綜上所述，應用多索茶堿和布地奈德綜合治療，有助于改善患者的肺功能，緩解病情，提高療效。

表1 兩組患者治療前后肺功能指標對比（±s）

表1 兩組患者治療前后肺功能指標對比（±s）

組別 n FEV1/FVC（%） FEV1（%） PEF（ml/s）觀察組 50治療之前 54.28±2.26 56.89±5.76 58.32±4.01治療之后 73.89±5.52 71.03±6.54 72.14±3.35對照組 50治療之前 54.23±2.25 56.45±5.79 58.96±3.97治療之后 61.21±4.16 62.25±5.46 66.45±3.12治療之前t 0.110 0.380 -0.801治療之前P ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05治療之后t 12.971 7.287 8.788治療之后P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

[1]賈 渭,蔡 波,孫 平.多索茶堿片聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床,2016,31(6):792-796.

[2]李秀杰.多索茶堿片聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘患者的臨床效果[J].醫(yī)療裝備,2017,30(6):157-158.

[3]劉 劍,宮 英.多索茶堿聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥科學,2015,5(17):110-112.

R562.2+5

B

ISSN.2095-8242.2017.053.10441.01

本文編輯：趙小龍