呋塞米聯合多巴胺治療心衰效果觀察

趙耀武

（阿克蘇地區第一人民醫院，新疆 阿克蘇 843000）

呋塞米聯合多巴胺治療心衰效果觀察

趙耀武

（阿克蘇地區第一人民醫院，新疆 阿克蘇 843000）

目的探討呋塞米聯合多巴胺治療心衰的效果。方法 選取我院2016年3月～2017年1月收治的心力衰竭患者72例，將患者分為兩組，各36例，對照組單純給予一般治療，觀察組給予呋塞米聯合多巴胺治療，對比兩組的臨床療效。結果 兩組患者治療有效率相比，差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患者均未發生不良反應。結論 呋塞米聯合多巴胺治療心衰，效果顯著，安全性高，是一種治療心衰的有效方法，值得臨床進一步推廣。

心衰；呋塞米；多巴胺

心衰作為一種疑難雜癥，多伴有低鈉血癥狀、氮質血癥，患者多表現為全身性水腫，也是心內科常見病，臨床常規多采用血管擴張藥物、強心劑等給予治療，但是治療效果不理想[1]。臨床研究發現，呋塞米聯合多巴胺治療心衰具有良好的效果[2]，為了進一步明確呋塞米聯合多巴胺的臨床價值，在這里以我院收治的72例心衰患者作為研究對象，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月～2017年1月收治的心力衰竭患者72例，男38例，女34例，年齡60～83歲，平均（69.7±5.2）歲，按照治療方法不同，將患者分為兩組，對照組36例患者，男19例，女17例，年齡60～83歲，平均（69.7±5.2）歲，觀察組36例患者，男19例，女17例，年齡60～83歲，平均（69.7±5.2）歲，對比兩組患者一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入標準

所有患者均符合心力衰竭診斷標準，病程均在1年以上，患者意識清晰，均簽署知情同意書。

1.3 方法

1.3.1 對照組

對照組患者給予其氧氣吸入、利尿劑、洋地黃類藥物以及ACEI類進行治療。

1.3.2 觀察組

觀察組患者在對照組治療的基礎上在0.9%的氯化鈉注射液350ml中加入10～20 mg多巴胺（生產批號：210856H20；生產企業：陜西京西藥業有限公司）以及25 mg硝普鈉靜脈滴注，以每小時20 mL的速度滴入，1次/d，一個療程為5～7d，或采用72h連續輸入的方法，待到患者癥狀得到改善后提前停藥，20～60 mL呋塞米（生產批號：H44023242；生產企業：廣東三才石岐制藥有限公司）靜脈推注，連續3天。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 治療有效率對比

兩組患者治療總有效率相比，差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療有效率對比（n，%）

2.2 不良反應發生率

兩組患者均沒有出現藥物性心律失常、電解質紊亂以及洋地黃中毒以及其他反應。

3 結 論

臨床研究證實，多數心血管疾病均會引發不同程度的心衰。臨床上治療心衰，用藥情況較為復雜，且效果不理想[3]。因此，給予心衰患者科學有效的治療就成為臨床探討主要課題。經過大量研究發現，呋塞米聯合多巴胺治療心衰，效果顯著[4]。多巴胺能夠有效改善心功能，同時，還具有利尿功能，藥物進入機體后，作用于腎小管，提升腎血流量，促進鈉的排出，從而達到療效[5]。呋塞米也具有明顯的利尿功能，是臨床常用利尿劑，進入機體后，減少水鈉潴留，有利于保護腎功能，從而發揮藥物的治療效果[6]。兩者在治療心衰中的聯合應用，能夠大大提升療效。如本組研究結果顯示：兩組患者治療總有效率相比，差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）；這充分說明呋塞米聯合多巴胺治療心衰的臨床有效性，這也與諸多臨床結果保持一致。總而言之，呋塞米聯合多巴胺治療心衰，效果顯著，安全性高，是一種治療心衰的有效方法，值得臨床進一步推廣。

[1]翟銀枝.硝普鈉聯合多巴胺治療慢性心衰的臨床效果觀察[J].河南醫學研究,2017,(05):1.

[2]王又和.米力農、多巴胺及呋塞米聯合治療難治性心衰的療效觀察[J]. 中西醫結合心腦血管病雜志,2017,(01):71-74.

[3]高軍輝.呋塞米聯合多巴胺治療心衰的效果分析[J].佳木斯職業學院學報,2016,(10):428+430.

[4]孫紅麗.硝普鈉與多巴胺和呋塞米合用治療頑固性心衰療效觀察[J].心血管病防治知識(學術版),2016,(03):76-77.

[5]李彩軍.硝普鈉與多巴胺和呋塞米合用治療頑固性心衰療效觀察[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志,2015,(32):6726+6729.

[6]刁艷輝.硝普鈉與多巴胺和呋塞米聯合治療頑固性心衰療效觀察[J].心血管病防治知識(學術版),2015,(05):90-91.

R541.6+2

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ISSN.2095-8242.2017.042.8285.01

本文編輯：趙小龍